PAGE
123
ועדת החוקה, חוק ומשפט
8.9.2008
הכנסת השבע-עשרה
נוסח לא מתוקן
מושב שלישי
פרוטוקול מס' 649
מישיבת ועדת החוקה, חוק ומשפט
שהתקיימה ביום שני ח' באלול התשס"ח (8 בספטמבר 2008) בשעה 11:00
ישיבת ועדה של הכנסת ה-17 מתאריך 08/09/2008
תקנות הרופאים (פרסומת אסורה), התשס"ח-2008
פרוטוקול
סדר היום
תקנות הרופאים (פרסומת אסורה), התשס"ח-2008.
מוזמנים
¶
ד"ר בועז לב – משנה מנכ"ל משרד הבריאות
עו"ד טליה אגמון – לשכה משפטית, משרד הבריאות
אביטל וינר – משרד הבריאות
עו"ד דפנה גלוק – יעוץ וחקיקה, משרד המשפטים
פרופ' אבינועם רכס – יו"ר הלשכה לאתיקה, ההסתדרות הרפואית
ד"ר תמי קרני – יו"ר ועדת פרסום ופרסומת רופאים, ההסתדרות הרפואית
עו"ד גילי שילת – יועצת משפטית של הלשכה לאתיקה, ההסתדרות הרפואית
ד"ר מרדכי ליפשיץ – משנה למנכ"ל מרכז רפואי רבין
עו"ד יצחק לוי – יועץ משפטי, שירותי בריאות כללית
אתי שילינג – דוברת שירותי בריאות כללית
עידו הדרי – דיבור מכבי שירותי בריאות
עו"ד שלי החנוכי – יועצת משפטית, מכבי שירותי בריאות
עו"ד דן גיורא – יועץ משפטי, קופת חולים מאוחדת
רון מריונובסקי – חבר איגוד לשכות המסחר
אלי אביטן – איגוד לשכות המסחר
מיטל בשרי – מנהלת תחום, המועצה הישראלית לצרכנות
עו"ד אינה צוקרמן-קלוש – יועצת משפטית, המועצה הישראלית לצרכנות
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
בוקר טוב. אני מתכבד לפתוח את ישיבת ועדת החוקה, חוק ומשפט בעניין תקנות הרופאים (פרסומת אסורה), התשס"ח-2008. אמנם עברנו על הסעיפים הראשונים, ויש לנו הצעות כמה הצעות לתיקון, אבל אני לא רוצה לחזור עליהם, אלא נמשיך ונחזור בסוף לקרוא את כל הדברים. אני מקווה שנשלים היום בשעה סבירה.
לאיזה סעיף הגענו?
דוד רותם
¶
לשכת עורכי הדין ביטלו את נושא הפרסום. הם הגיעו למסקנה שזה לא חשוב – תפרסם מה שאתה רוצה, הציבור לא מטומטם. פה מחזירים אותנו חזרה לעניין הזה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבל יש הבדל מהותי, יש כללי לשכה. הכללים של הלשכה הם פוזיטיביים, הם הרבה יותר בעייתיים.
טליה אגמון
¶
הקראת סעיף 2(2)(א). המשפט האחרון הוא תוספת שהסכמנו עליה עם היועץ המשפטי של הוועדה בעקבות ההערות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
היו לנו גם הערות של "מכבי" וגם של קופת-חולים "בריאות כללית". למי שאין הערה, לא יגיד אותה. למי שעדיין נשארה לו הערה יגיד למה הוא רוצה לתקן.
עידו הדרי
¶
אנחנו היינו רוצים, דווקא בלשון חיובית: "המציג הינו שחקן". זה עדיף לנו על פני "הרופא אינו רופא ואינו מטופל". אגב, המושג "אינו מטופל", ב-99% מהמקרים יהיה, כמובן, לא נכון.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני לא אומר את זה מתוך בורות, אלא מתוך ידיעה בדברים אחרים. יש לנו בעיה בהגדרות של כל מיני מקצועות. מה יקרה? אתה תגיד שפלוני הוא שחקן – למשל, שחקן כדורגל.
עידו הדרי
¶
אתמול קיימנו דיון סביב הנקודה הזאת, ובעצם אני לא אוכל לכתוב "המציג איננו מטופל", כי אם באותו זמן, בלי קשר לפרסומת, הוא נמצא בטיפולו של רופא משפחה שלי או של קופה אחרת בכלל- -
אבינועם רכס
¶
זה גם לא בין האינטרסים של הקופה, שייקחו סלבריטאים וישתמשו בהם כדי לקדם את הרפואה. זה גם לא מכבד את הרופאים שלכם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
פרופ' רכס, מר הדרי. חברים, התחלנו כבר בסוף? זה בדרך-כלל אחרי 4 שעות, והיום יש לנו 6 שעות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זאת הבעיה, ואתה עם היד החזקה היום.
אני לא רוצה לקחת אדם שרשום באיגוד השחקנים, אבל אני בכל זאת רוצה אדם שהוא לא מטופל. יש לפעמים שאתה יכול לקחת אותו מסוכנות של דוגמנים. הוא לא שחקן.
אלעזר שטרן
¶
ברור מההקשר שלא מדובר על אדם שמטופל באיזשהו הקשר בחיים שלו, אלא שהסיטואציה של אותם עוסקים בפרסומת היא שאותו אדם באמת מטופל של אותו רופא. זה באמת מציג את היחסים שבין רופא למטופל.
דוד רותם
¶
אני לא הבנתי את הרישא: "שימוש בשם, כינוי, תמונה, תצלום או דמות של אנשים מפורסמים וידועי שם" – זה בכל מקרה אסור? כי אז צריך להיות סעיף נפרד. זה לא "או של מטופלים". אם אתה רוצה לאסור שימוש במפורסמים זה צריך להיות סעיף אחד. הסעיף השני צריך להיות "או של מטופלים".
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ברוך שכיוונת. ארור מי שאומר את הדברים שלי לפני. או "ברוך" – כל אחד לפי מידת הגאווה והצניעות שלו.
מר הדרי, תרשום לך כוכבית. אם תרצה, אני ארשה לך לטעון שוב את הטענה ולשכנע אותי טוב יותר, ואני אראה לך איך אנחנו מתקדמים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז אין צורך לקרוא את זה. אין התנגדות לא למכבי ולא לאחרים. אתם שמחים עם זה, אז נעבור ל-ג'.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
השאלה היא אחרת. פרופ' רכס, נקודת המוצא שלי בתחילת הדיון הייתה אחרת לגמרי.
הנחת היסוד שלי היא שבחברה פתוחה קשה מאוד לבלום. אתה יכול לראות שאני נאמן לעקרונותיי כי אתמול עסקנו במשאל עם בהחזרת שטחי ארץ ישראל. לפי חוק, כשאתה רוצה להחזיר את תל-אביב או את חיפה- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה ההבדל. הם רצו רק לרמת-הגולן, ואני אמרתי – בכל מקום בארץ, כי לפי תפיסתי זה צריך להיות חוק יסוד.
שם דיברנו על תעמולה במשאל עם. אנחנו נמצאים היום בעולם שקשה מאוד לרסן, והחלופות תמיד נמצאות. אתם חושבים שחסמתם? תמיד תימצאנה אלטרנטיבות. אני לא יודע אם כתבתם פה "כלי שיט" או "כלי טיס" או לא כתבתם, אבל אם לא כתבתם דעו לכם שאפשר באמצעות כלי טיס, ואת זה אפשר לעשות אפילו בגודל של 12 אינץ'. אולי אפילו 14 אינץ'. היום החשיבה הפרסומאית היצירתית היא סם חיים, ולא נכון לבלום אותה. לכן השאלה שאתה שואל אותי, פרופ' רכס, חוזרת אל עניין אחד מהותי שבשבילו מספיק סעיף אחד: שקרים וסכנות. ואז לא צריך יותר. על שקרים וסכנות עשו אפילו אות בפונט של 6 נקודות.
הנקודה השנייה שאתם חושבים שאפשר לרדוף אחריה היא כבוד המקצוע. אני לא אתווכח איתכם. בעוד כמה שנים אי אפשר יהיה להגן על זה. אני מוכן עד גבול מסוים. השאלה היא האם הגבול הוא מנגינה. שכנעו אותי שזה לא כבוד המקצוע, ונראה.
טליה אגמון
¶
כשמפעם לפעם פונים מהציבור ושואלים אותנו האם מותר לרופאים לפרסם ככה, מתכוונים גם לדברים מהסוג הזה – של הפרסומות שטוחנות לך במוח את מספר הטלפון של קליניקה און, והתחושה היא שזה לא מכובד.
דוד רותם
¶
וכל תוכניות הטלוויזיה שבהן מופיעים פרופסורים ורופאים מכובדים ומסבירים, ומסבירים, ומסבירים, וכל הזמן דואגים שהשם שלהם יופיע למטה – זה לא פרסומת אסורה?
עידו הדרי
¶
יש גם מרחק בין היכולת לנסח את זה בכתובים לבין הפרקטיקה בשטח. גם הר"י לא רוצה להביא אותנו למצב - - -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
חברים, אתם תוכלו לבקש, אני אצביע על כך אחרי זה. אני מניח שבין חברי הוועדה תמצאו תמיכה קטנה כאן.
טליה אגמון
¶
אברי גוף מוצנעים הם אברי גוף שבאופן נורמלי לא חושפים אותם. יש עבירות פליליות קשות על פרסומי תועבה.
דפנה גלוק
¶
אני מודה שלא מצאנו בנושא של אברי גוף מוצנעים. אני מבינה את הקושי מכיוון שמה שבדרך כלל לא חשוף זאת קבוצה אחת של אוכלוסייה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
הרי תורת היחסות כפשוטה – אורך השרוול.
ולכן? מה את עושה עם פרסומי תועבה? שם הדברים ברורים? בפורנוגרפיה הדברים ברורים? על זה יש חקיקה מאוד מחמירה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבל בדיון הקודם פרופ' רכס דיבר על זה והביא חלק מהתמונות, ואמר בלשונו העסיסית שאין פה רפואה, זאת פורנוגרפיה. וגם אין מחלה כזאת, הוא אמר.
אגב, צלוליטיס יש.
אבינועם רכס
¶
אבל לא צלוליט היה אפרופו הפורנוגרפיה; אני הבאתי לכם תמונות של שדיים של נשים שהן חשופות לחלוטין.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז אני שואל האם במקרה כזה אדם שמפרסם מודעת אוטו שהיא חשופה כזאת, מותר לו? את לא יודעת. גברת גלוק, מותר למכור מכונית על גוף ערום לחלוטין של גבר או אישה?
דפנה גלוק
¶
לא במילה, אלא בתחומים שאני לא מספיק בקיאה בהם כדי לתת לך תשובה מוסמכת. אני לא יכולה לתת לך תשובה מוסמכת מתי. זה עניין של שיקול דעת שהוא מעבר למה שכתוב בדיוק בחוק. מכיוון שמדובר בעבירות שקשורות לחופש הביטוי- -
אלעזר שטרן
¶
כמו בכל הגדרה יש גרעין קשה שכולם יסכימו עליו. תמיד יש מסביב לדברים איזשהו מרחב אפור מסוים שנתון לשיקול דעת. מכיוון שמדובר כאן בסופו של דבר על חופש הביטוי או חופש העיסוק, הנטייה של בתי-המשפט לפרש הגבלות היא נטייה לפרש אותן באופן מאוד דווקני ומצומצם. כך שאין חשש שירחיבו את זה מעבר למידה, לכל היותר הנטייה תהיה לצמצם את זה לאותו גרעין קשה שלא נמנה אותו פה כרוכלים, אבל יהיה ברור על מה מדובר.
טליה אגמון
¶
אם מישהי תסתובב עם חזה חשוף ברחוב, מן הסתם המשטרה תבוא לקחת אותה, אבל אם מישהי תסתובב עם ביקיני ברחוב, אני לא בטוחה. הביטוי "אברים מוצנעים" אולי לא יכסה את כל מה שפרופ' רכס היה רוצה שזה יכסה, אבל זה ייתן כיוון.
עידו הדרי
¶
אנחנו רוצים שיתאפשר לנו להשתמש בתמונות כשהן רלוונטיות וכשהן במידה הראויה למטרות של קידום בריאות. בישיבה הקודמת הבאתי את הדוגמה של המחשוף לטובת קידום נושא הממוגרפיה. אי אפשר לקדם את זה בתמונות אחרות- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תודה, לא צריך להרחיב.
אני רוצה להבהיר לך משהו שיהיה כנר לרגליך להמשך הדיון, כי אמרתי אותו בפעם הקודמת וטוב לחזור על דברים שנשכחו, זה היה מזמן.
כשאתה בטוח שתכליתה של ההודעה הזאת היא לא לחשוף אברי גוף מוצנעים, וכשאתה בטוח שתכליתה של המודעה הזאת היא להביא לקידום בריאות, וכשאתה בטוח שלא עברת לא על הגדלים ולא על הצבעים ולא על המנגינות האסורות – לך על זה. איש לא יעמיד אותך לדין. ואם כן, אתה תגיד שאת כוונותיך אתה יודע לומר. אין פה - - - שאוסר עליך אם הדבר הזה נמצא לא בגדר פרסומת ולא בגדר אבר גוף מוצנע.
טליה אגמון
¶
הדוגמה שנתן מר הדרי לא הייתה של חזה חשוף, אלא מחשוף. אמנם מחשוף עמוק, אבל לא חזה חשוף. גם כשרוצים לעשות קידום בריאות אפשר לעשות את זה בנימוס.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני אגיד לך מה, למשל, אי-אפשר. ניתוחים גניקולוגיים או ניתוחים באברי מין של גבר או של אישה, ניתוחי היפוספדיאס – אלה הם דברים שלא עולה בדעתך לפרסם את זה, ושנית, זה ברור שלא. כשאתה נמצא בשוליים – שזה לא המוצנע – אתה כן תפרסם את זה. ההנחה היא גם שזה לא ייעשה.
מיטל בשרי
¶
אנחנו מבקשים סעיף נוסף: "צילום לפני או אחרי של מטופל או של מי שנחזה להיות מטופל בדרך המוצעת לציבור בפרסום, בשעה שלא טופל בדרך זו או מקור הצילומים אינו זה של המטופל".
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
השם ירחם, את ממש מזמינה את ה"לפני" ואת ה"אחרי", וה"לפני" וה"אחרי" נמצא במקום אחר לגמרי. תשמרי את זה, את תראי שיש לך תשובה לזה. ד"ר לב, בבקשה.
בעז לב
¶
אני רוצה דווקא לתמוך במה שמר הדרי העלה. למשל, עידוד הנקה, הוא דבר מאוד חשוב לבריאות הציבור. צריך לראות האם הדבר הזה מתאים או לא, ואני שוב מציע את המנגנון. זאת אומרת, אם יש ספק ניתן להעביר את זה לאותה ועדה- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
או לא; או ניצור משהו פשוט יותר. על זה נדבר בסוף הדיון היום. זה יפשט את תהליך האישור.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ד"ר לב, תודה. אני רציתי להציע הצעה כללית. כשלמישהו יש חשק לפרסם דבר מסוים – ואמרנו בזמנו שהוועדה תעסוק אך ורק בסוגיה מסוימת – יכול להיות שניתן סעיף סייג שבמקרים של ספק אפשר יהיה לפנות. אני רק חושב שאפשר יהיה ליצור מערכת אחרת מוועדה כדי לזרז את התשובות, שלא נישאר תקועים על הגדר הרבה זמן.
דוד רותם
¶
אני מציע לכם למחוק את המילים "בין מדלת לדלת ובין במקום ציבורי". כעורך-דין אני רואה איך אני הייתי מוציא את הקליינט שלי מהסעיף המצחיק הזה.
דוד רותם
¶
אם זה מחלון לחלון? במקום לדפוק לך בדלת הוא ידפוק על החלון. זה פשוט יורד לפרטי פרטים מיותרים. סוכן מכירות – נגמר. לא חשוב לי איך הוא מוכר לך. מצדי שייכנס דרך החוק של המנעול.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
שאלתי את אחד מגדולי הפוליטיקאים בישראל איך הוא ניצל; ניהל משא ומתן עם הגסטאפו עד הדקה ה-91, ואחרי זה הוא בכל זאת יצא מזה. שאלתי אותו איך הוא ניצל, והוא אמר שזה בגלל השטות הייקית מצד אחד ומצד שני בגלל הדקדקנות הייקית, שאלה שני צדדים של אותו דבר. האישה הגרמנייה שאצלה הוא גר קיבלה טלפון מהגסטאפו האם פלוני נמצא אצלה. היא אמרה לו, שהם מחפשים אותו, אז הוא אמר שתגיד שהוא לא בבית. היא אמרה, איך היא יכולה להגיד, הרי הוא בבית; אז הוא אמר, שהוא ייכנס לארון, והוא לא בבית. היא אמרה, שזה לא מספיק. אז הוא אמר שהוא ייצא לחדר מדרגות. אז היא אמרה שהיא תגיד שהוא לא בבית. הוא יצא לחדר מדרגות ולקח את דרכו לפורטוגל והחל את מסעותיו.
סיפור אמיתי. אומר רותם, שצריך לפעמים לחשוב כמו עורך-דין.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז אין בעיה. כאן כתוב: "פרסומת שנעשית באמצעות שיווק". אם זאת לא פרסומת אין לך בעיה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מר דן, אני אגיד לך איך אני הבנתי. אתה שם לב איך מתנהל הדיון. הוא נע על ציר עורכי הדין, ואחרי זה הוא יורד לציר הפשוטים. אז קודם אני אסביר לך איך הבנתי, ואחר-כך תגיד לי מה לא הבנתי נכון, כי אתה במקצוע. אני הבנתי: "פרסומת שנעשית בשיווק ישיר". זאת לא הגדרת פרסומת. שזאת לא פרסומת, אלא מידע רפואי, אז אין בעיה, אתה יכול לעשות אותה בשיווק ישיר. לכן הגדרתי קודם האם מותר לטלפן ולהגיד, רבותיי, לכו לד"ר ליפשיץ לעשות זריקה נגד שפעת. התשובה היא – כמובן.
דן גיורא
¶
אני מבקש לשאול את הנסח, האם כשמצלצלים למישהו ומציעים לו להצטרף לקופת-חולים – זה שיווק ישיר או פרסומת?
דוד רותם
¶
זה שיווק ישיר. אלא אם אתה אומר לו, שיצטרף לקופת-חולים מכבי, כי לו יש הרופאים הכי טובים והמכשירים הכי טובים – אתה עושה פרסומת.
אלעזר שטרן
¶
אם אתה אומר, תצטרף לקופת-חולים מאוחדת כי היא במקום הראשון בשביעות הרצון, זה לא הפרסומת שעליה חלות התקנות. כי הפרסומת אוסרת רק על פרסום של עיסוק רופאי. אם אתה אומר שקופת חולים מאוחדת היא הכי טובה מכיוון שהיא ראשונה בשביעות הרצון, זה לא פרסומת לעוסקים ברפואה, ולכן התקנות לא יחולו עליה.
אבינועם רכס
¶
- - - דיברנו על פרסום ופרסומת של קופות החולים. זה התהליך שקרה כאן. הבעיה הייתה רופאים פרטניים ופתאום זה הפך לבעיה של החברה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ד"ר רכס, זאת לא הבעיה בכלל. תשאל את זה בחוק אחר או אל תשאל את זה בחוק אחר. התחלנו את הדיון אז. בחמש הדקות הראשונות אמרנו שאנחנו חלק מסעיף 11. אם תגיד בטלפון ותצטרף אלינו כי יש לנו רופאים שמאריכים את אורכך. כלומר, עכשיו אתה רק 1.95 מטר, אנחנו נעשה אותך 2.4 מטר. זאת פרסומת שנוגעת לרפואה, ויכול להיות שזה אסור.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבל אין לך לשווק את קופת החולים – מצווה מן המובחר שתשווק. אם היא תהיה חמישית, בוודאי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
רבותיי, הדיון הוא קל, לא תהיינה הצבעות עכשיו, כל אחד יחכה לדבר בתורו. תפסיקו עם זה. גברת החנוכי, בבקשה.
שלי החנוכי
¶
אני רוצה לומר משהו כללי, ובטח על שני הסעיפים 2 ו-3. על קופות החולים יש כבר תקנות בנושא פרסום ושיווק; יש לנו תקנות ביטוח בריאות ממשלתי, ומן הסתם לעיני המחוקק, או מי שהתקין את כל התקנות האלה, עמד כל נושא קידום הבריאות והמגבלות של קופות החולים. אם משרד הבריאות יסכים יש להוריד בכלל את קופות החולים או להחריגם, לפחות משני הסעיפים האלה, כדי שיהיה ברור שבנושא של עיסוק רפואה והרופאים עצמם – כמובן, אין לנו שום עניין לפגוע בכבוד המקצוע או ברגשות הציבור. אבל קידום בריאות ושיווק אלה דברים שאנחנו עושים ביומיום. אנחנו חייבים לעשות את זה, ואנחנו נמצאים עם הרבה מאוד הגבלות, ויש רגולטור- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת החנוכי, לא צריך להרבות, גם כתבתם את זה וגם קופת חולים כללית כתבה, ומר דן מהנהן בראשו שהוא היה שמח מאוד לקבל את זה בתור בונוס. התשובה היא לא. זה לא משנה אם זה יהיה בתקנות או לא; החוק מכניס אתכם לשם גם אם זה נעשה בכל מיני מקומות אחרים. ברגע שהמערכת הזאת עובדת לטובתו של רופא באופן כללי, אז למה אנחנו כותבים את זה בתקנות? להקל על אנשים. למשל להקל עליכם מפני יועצים משפטיים שלא היו בדיונים בוועדה. האנשים האלה לא ידעו, וזה יעזור להם להבין שזה אסור.
אני אתן לך דוגמה: מחר תהיה קופת חולים חמישית, והם יתחילו לעבוד בניגוד לתקנות, ויגידו שמה שכתוב פה זה רופאים קופות חולים. אתם תצעקו – למה הם ולא אנחנו? יגידו לכם, למה עשיתם את זה, אתם תגידו שלא כתוב פה "קופות חולים".
זה לא מעלה ולא מוריד כי אתם בעסק; לא רק אתם בעסק, אלא גם משרד הפרסום בעסק; לא רק משרד הפרסום בעסק, כי אם אסור שזה יהיה בפרסומת מוטסת, אז גם טייס ההליקופטר בעסק.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
כל מי שעובר על החוק הזה, הוא בעסק. זה חוק פלילי. יש לזה היבט מנהלי והיבט פלילי.
דוד רותם
¶
כמי שעסק במשפט פלילי, ויכול להיות שכשאתם תעשו את זה אני כבר אעסוק שוב במשפט פלילי, וכעורך דין פלילי אני מוציא כל קופת-חולים שעושה את העבירות האלה, זכאית. כי ההגדרה של פרסומת, לדעתי, אי-אפשר לפרש אותה אחרת. לא יעזור.
יצחק לוי
¶
- - כדי שהדברים יהיו ברורים, אני מבקש שבהגדרת פרסומת אנחנו - - - שני דברים שלנו הם די ברורים – האחד הוא הנושא של דיוור ישיר שמותר לצורך שיווק המושלם; ושנית – מידע לציבור שהקופות חייבות להביא לידיעת מבוטחיהן במסגרת החוק.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מר לוי, סדר הדיון הוא אחר היום. אמרת את זה, זה בסדר. חכה בסבלנות. לגבי השאלה המהותית אני מניח שיהיה לך קשה לשכנע אותנו, אבל נגיע לזה. היועץ המשפטי, בבקשה.
אלעזר שטרן
¶
אנחנו לא נפתח את זה, כי יהיה על כך דיון בסוף, אבל דברים שקופות החולים חייבות, על-פי חוק, לפרסם – אני לא חושב שמישהו יכניס את זה להגדרה של פרסומת. הן חייבות, על-פי דין, לפרסם את זה.
אלעזר שטרן
¶
הדיוור הישיר הוא בתקנה הבאה שאנחנו עומדים לקרוא. לא צריך למעט את זה מההגדרה של פרסומת כי זאת ההגדרה של הדרך.
יצחק לוי
¶
אז הבקשה שלנו לגבי הסעיף הזה היא שייאמר שם: "למעט פעילות, כאמור, של טלמרקטינג הנעשית במסגרת שיווק שירותי בריאות". אנחנו מדברים על א'.
טליה אגמון
¶
הקראת סעיף 2(3)(ב). זה עניין הדיוור הישיר שהוא עוד אמצעי פרסום שנתפס כך שהוא נכנס באופן אגרסיבי לחייו של אדם ולתיבת הדואר, במקרה הזה. אנחנו חושבים שגם זאת איננה דרך שמכבדת את העיסוק ברפואה. סייגנו את זה לפרסומת, שאם מוסד רפואי או קופת חולים או רופא מעוניינים לשלוח למטופלים שלהם תזכורת לבוא או מבצע שהם עושים, במקרה שזה יוּתר, הם יוכלו לעשות את זה.
טליה אגמון
¶
בסוף אותו סעיף: "למעט פרסומת הנשלחת, כאמור, לאנשים שבטיפולם של הרופאים או של המוסד הרפואי. כלומר, דיוור ישיר מותר למי שרשומים אצלכם כקליינטים כבר, ולא באופן גורף לכל הציבור הרחב.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תכף אתה תראה שאתה לא רוצה את זה. שיידעו שגם מוציאים מן הכנסת אנשים שאינם מתנהגים כראוי גם אם לא מזהירים אותם שלוש פעמים.
קודם כול, אני רוצה להסביר לכם, אלה שיושבים כאן, מי אלה שהגיעו. אם אני מדוּוח נכון, מי שנמצא כאן אלה אנשים שהביא אותם העיתונאי יוסף עובדיה מגלי צה"ל. אלה חניכים בקורס גלי צה"ל.
חברים, כעת אני מדבר אליכם, החניכים – אתם נכנסתם לדיון שמעניין אתכם. כשנכנסים אורחים לכנסת אני תמיד נוהג להסביר במה עוסקים. כי אחרת מקבלים חצי דיון, לא מבינים למה רק חבר הכנסת רותם ואני נמצא כאן, והולכים הביתה.
אנחנו מחוקקים עכשיו חוק שנוגע לפרסומים שנוגעים לרופאים, ואנחנו מנסים להגביל את מה שאתם תעסקו בו כשתהיו גדולים – כשתשתחררו מהצבא; קרי – מהו הפרסום המותר, ומהו הפרסום האסור לגבי שירותים רפואיים, לא לגבי רופאים. יש שירותים רפואיים שמנסים למכור לאנשים בצורת פרסומת. אם הייתם מגיעים בפעם הקודמת הייתם יודעים שהכוח שלכם הוא אדיר. כעיתונאים לעתיד, כל מה שתחליטו לפרסם אנחנו לא רוצים להגביל; יש לכם הזכות המלאה לפרסם אפילו דבר שנראה כפרסומת צהובה. למה? כי זה בשיקול דעתכם. בזה פתחנו כמעט את הדיון בחוק. אמרנו שמה שבשיקול דעתו של עיתונאי ייכתב בלשונו של העיתונאי ובצורה שהעיתונאי רוצה, וזה ייכתב או ייאמר, ותוכלו להשאיר את זה עם פזמון, עם מילים ועם מנגינה, אף על פי שלא נתיר את זה בחלק מהדברים כאן.
אנחנו עוסקים עכשיו בדברים שנראים קטנוניים – בגידול של מודעות ובצורה אסורה שלהם. למה? מכיוון שיכולים לקרות שני דברים, והם עמדו ביסוד החוק. אנחנו לא עוסקים היום בחקיקה, אתם תשמעו תכף במה אנחנו כן עוסקים. זה קשור לשיעורי האזרחות שלכם שגמרתם כבר לפני חצי שנה, ועברתם בהצלחה את הבחינות.
זה קשור לחוק שאומר שבמקצועות מסוימים אתה יכול לעשות שגיאה כזאת שתעלה לאנשים בחייהם או במחיר יקר אחר, כמו ברפואה. יספרו לך שפלוני יכול לפתור בעיה, והוא לא יודע; יגידו לך שפלוני הוא רופא מסוג מסוים, והטעו אותך. אז כאן יש סכנת חיים או סכנה לבריאות.
שנית, כבוד המקצוע. יש כמה מקצועות שהחליטו שהם מקצועות מכובדים. האם זה נכון או לא? אם הייתם מגיעים לפני חצי שעה, הייתם שומעים שאני אומר שזאת מלחמת מאסף. כבודו של המקצוע הוא בכך שהוא מחליט לבד מהן התקנות שהוא שם על עצמו, ולא מסתיים במחוקק. ברגע שהוא נעזר בדברים שאתם רואים אותם כאן, אני חושש שהוא לא יצליח לרדוף אחרי אנשיו ביום מן הימים.
הקטע שאליו נכנסתם הוא חקיקת משנה. כלומר, שר הבריאות התייעץ עם שר המשפטים, והם הביאו לנו קובץ של תקנות איך להגביל את הפרסום הנוגע לשירותים רפואיים, ועכשיו אנחנו נמצאים פה עם המומחים: אנשי משרד הבריאות, הסתדרות רפואית – שאיתם היו חייבים להתייעץ, אז היא נמצאת כאן עם מומחה שלה וגם עם עורכי הדין שלה; נציגי קופות החולים; נציגי תאגידים רפואיים ואנשים מן הציבור.
אנחנו עוסקים כאן בדיוור ישיר, ואתם תשמעו כאן את הדיונים הקטנים. למה לא כל חברי הכנסת נמצאים? ראשית, זאת פגרה; זאת אחת הוועדות היחידות שעובדת יום-יום בפגרה. יש לה עומס עבודה, אז היא עובדת עד כמה שהיא יכולה, עד כמה שמתירים לה; שנית, משום שיש ועדות אחרות, ואז יש חברי כנסת שנמצאים ומתכוננים לקראת הדיון בוועדה האחרת. לכן מתוך 17 החברים, שניים נמצאים כאן, ואחרים ודאי יגיעו כשתצאו.
דוד רותם
¶
כן, ודאי.
מנחם, אני הצעתי להם לשבת ליד השולחן, לא ידעתי שהם עיתונאים. אבל עכשיו הם בטח יכולים לשבת ליד השולחן, כי הרי הם מחליטים, מה אנחנו פה?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אם כך, חברים, שבו ליד השולחן. חבר הכנסת רותם ביקש שתשבו ליד השולחן, ובזה אתם הופכים אותו לידוען. מי שיכול לשבת ליד השולחן, שישב ליד השולחן.
מר הדרי, דובר קופת-חולים מכבי, בבקשה.
עידו הדרי
¶
בעניין סעיף דיוור ישיר – פנייה למטופלים שהם רק שלנו. יש מבוטחים של קופות אחרות שפונים למכבי לא דווקא כדי להצטרף אליה, אלא כדי ליהנות משירותים שמוענקים לחברי כלל הקופות. האם לפי הסעיף הזה בתקנה אני לא אוכל להמשיך ולדבר איתם ולעדכן אותם על פעילויות?
טליה אגמון
¶
אם בטיפולה. אם הם מטופלים במוסד רפואי שבמקרה קשור למכבי, אין שום בעיה שהמוסד הרפואי הזה ישלח להם.
עידו הדרי
¶
אם אדם פנה אליי בטלפון והביע את רצונו להצטרף למכבי או לכללית, זה לא משהו שקשור לטיפולי הרפואי, אבל הוא הביע את רצונו – האם מותר לי לשלוח אליו חומר מעתה?
אינה צוקרמן קלוש
¶
האם מספיק שטופלתי פעם אחת אצל רופא מסוים בשביל שהוא יוכל לשלוח לי על בסיס קבוע- -
מיטל בשרי
¶
יש לי קצת בעיה עם הסעיף הזה בעניין "למעט פרסומות הנשלחות כאמור לאנשים שבטיפולם של הרופא או של המוסד הרפואי". כשהיינו בדיונים על דואר זבל החריגו את קבלת דואר הזבל, כאשר הלקוח נתן הסכמתו מראש לקבל את דברי הדואר האלה. לכן אני מבקשת שתהיה התחייבות- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תודה, גברת בשרי, זה ברור. אבל אני ממליץ למחוק את כל הסעיף, אז ממילא מי שהוחרג יוחרג גם כך. אבל אנחנו ניתן לקופות לעבוד באמצעות הדואר ותיבות הדואר, ולא נגביל; נניח שהם מפרסמים את הדברים ולא מוציאים את כספם לשווא.
מר הדרי, יש לך בעיה, אתה רוצה שאני אחזיר את הסעיף?
אתי שילינג
¶
אני בכל זאת מבקשת לגבי הסעיף הקודם, לציין במפורש שאם מדובר בקידום בריאות או במידע רפואי - -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה בסעיף ההגדרה. אני משסע אותך לא משום שאני לא מכבד אותך. אתם תצטרכו להגיד את זה כל פעם, וזה לא ישנה; אנחנו רוצים לאפשר לתת את מידע הבריאות; אנחנו רוצים להגדיר איך זה. הבטחתי שזה יהיה היום. לא היית בשתי הדקות הראשונות – האמיני לי, זה מה שאמרתי.
אלעזר שטרן
¶
הסיבה שבגללה באמת הצענו למחוק את הסעיף הזה הוא שיש אלמנט מסוים שקיים בטלמרקטינג ולא קיים בדואר. זה אלמנט יותר פולשני ויותר כופה. זה נכון שגם כששמים לך משהו בתיבת הדואר מגיעים אליך, אבל הפנייה האישית של בן אדם שמטלפן אליך, ואתה מרים את הטלפון אף על פי שאתה לא יודע מי זה – יש בזה משהו מאוד פולשני. יש לזה אגב ביטוי גם בהקשרים אחרים, בהקשרים של הגנת הצרכן. לכן ההבדל ביניהם מצדיק את להשאיר את האיסור על הטלמרקטינג ועל סוכן מכירות, ואת הדיוור הישיר להוציא.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
קראתי לזה "מעגלי הפולשנות". יש מעגלים שונים של פולשנות לדל"ת אמותיו של אדם. "הקש בדלת" – אתה מקיש בדלתו, ואז אתה מבקש אותו; ויש מבצעים אחרים.
אבינועם רכס
¶
אתם לא מבינים שאתם שוברים מוסכמות חברתיות של אלפי שנים באשר לדרך שבה מתנהלת הרפואה. במקצוע שלנו רופא לא הולך- -
דוד רותם
¶
אנחנו לא שוברים את זה, הרופאים כבר שברו את זה. אתה רוצה שאנחנו נהיה המאסף ונעצור אותם. אם הרופאים לא שברו את זה, אז אל תדאגו, זה לא יקרה.
אבינועם רכס
¶
אתם עושים את זה, ואתם לא רגישים לקוד המקצועי שלנו. הקוד המקצועי של הרופאים אומר שהשם שלך עובר מפה לאוזן כי אתה משרת את החולים שלך בנאמנות, ולא מכיוון שיש לך כסף לקנות מרקטינג ולהציף את רמת-השרון בפליירים: "אני רכס, תבואו אליי".
אבינועם רכס
¶
אנחנו צריכים את העזרה שלכם כי יש לנו חברים שפורצים את הקוד. אנחנו צריכים את העזרה שלכם כדי להצביע על מה שנכון וראוי, ואתם שוברים לנו את הקודים האתיים. זה הכול, אני רוצה שזה יהיה כתוב בדברי ימי עם ישראל.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
התשובה היא אחרת: אתם מבקשים את כוחו של המחוקק ואת כוחן של רשויות האכיפה, ובאתם לא לוועדת כלכלה, לא לחינם הדיון הוא בוועדת חוקה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לכן הגדרתי את זה כ"רמת הפולשנות לדל"ת אמותיו של אדם", שהיא לא קשורה לרופאים; היא קשורה לכלל המערכת.
לא לחינם אמרתי בתחילת הדיון היום וגם בתחילת הדיון הקודם, שאנחנו חיים היום במערכת שקשה יהיה להחזיק גם את מה שהתרנו לכם. אנחנו נותנים לכם את השירות הזה. אנחנו ניתן אותו עד איזשהו גבול, אבל יבוא יום שגם את זה יהיה קשה לתת. אני מגדיר את זה כמו שהגדרנו את זה קודם – כמה הדברים רחוקים מן הדלת; כמה הדברים רחוקים מן האוזן; כמה הדברים רחוקים משעות המנוחה שלך.
אני יודע שהטהרנים שבבעלי המקצוע היו שמחים אם היינו מגייסים את משטרת ישראל אפילו למשטרת המחשבות. אבל אנחנו לא יכולים לעשות את זה כי אנחנו בעידן אחר.
אבינועם רכס
¶
אני רוצה להשיב גם לחבר הכנסת רותם שלא היה בישיבה הראשונה. להבנתי, התקנות האלה נולדו מתוך בעיה שהרופאים הם כפרטים. מה שקורה בתהליך הוא ששיווי המשקל עבר באופן דרמטי מהבעיה של הרופאים לבעיות השיווק של קופות החולים. לא זאת הייתה מטרת התקנות. אנחנו עושים פה ויתורים לרופאים מתוך שיקולים כלכליים של קופות החולים. זה לא התהליך הראוי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת שילינג, סליחה.
אני אומר לקופות החולים, אני אומר להר"י, ואני אומר למשרד המשפטים – אתם יודעים כל הזמן את השיח פה. עם כל הכבוד, השיח כאן הוא שיח של זכויות אדם; השיח כאן הוא שיח של חופש ביטוי; השיח כאן הוא השיח של "דל"ת אמותיו". אנחנו חורגים מהרגיל ונמצאים באיזושהי נקודת אמצע.
פרופ' רכס, מבחינה זו אתה יודע את זה טוב ממני כי אתה בחזית האתיקה עוד הרבה לפני שאני נכנסתי לחזית הזאת. אני אמרתי לשופטים כשהתווכחתי איתם על הקוד האתי שלהם, שיש חוק, ויש תקנות, אבל כל היופי של הקוד האתי של המקצוע הוא שהם נמצאים הרבה יותר בחומרה כלפי חבריהם, ולהם יש הגופים שהם מצליחים לממש אותם בלי המערכת הפלילית ואפילו בלי המערכת המנהלית. זה היופי של אתיקה. אחרת חלק מהאתיקנים, לא הייתה להם זכות קיום. זה בדיוק הדבר שקראנו אותו לפני שתי פרשיות בתורה: "ועשית הישר והטוב לפנים משורת הדין". יש דין – זה מה שאנחנו עושים פה – ויש לפנים משורת הדין. זאת החזית שתישאר לך. אני מקווה שבמקרה הזה עדיין כבודו של המקצוע יישמר. על דבר אחד אתה תעזור לי לשמור, ושם אני מאוד צריך את עזרתכם, שלא נטעה את האנשים.
טליה אגמון
¶
אדוני צודק בכך שהחוק הוא חוק של זכויות אדם, ואנחנו מדברים על הזכות לחופש הביטוי, אבל צריך גם לזכור שהכנסת – לא משרד הבריאות – אמרה שבעניין שירות הרפואה ושל עיסוק של רופאים לא מספיקות לו ההוראות הרגילות ביחס למעגלי הפולשנות והחדירה לפרטיות שיש בחוק הגנת הצרכן, ויש בחוק הגנת הפרטיות, ויש בתיקון האחרון שנעשה לחוק הבזק. לא. בעניין רופאים ועוד כמה מקצועות יש צורך בהגבלת יתר.
טליה אגמון
¶
כאשר מישהו מקבל לתיבת הדואר שלו פרסומת לאורולוג או לגניקולוג או לניתוחים פלסטיים, לבד מהעובדה שתיבות הדואר הן היום דבר שפתוח לכל מי שעובר בכניסה לבניין, אבל בוודאי לבני המשפחה, יש משהו יותר פולשני מהרגיל בפרסומת לטיפולים רפואיים מסוימים שנכנסת לתיבת הדואר, מאשר בכל פרסומת אחרת.
מיטל בשרי
¶
כן. אם אנחנו מורידים את סעיף (ב) לגבי הדיוור הישיר, אני רואה מצב שהולך להיות לרעת הצרכן. אם בסעיף הזה דיברנו על פולשנות ועל חדירה לפרטיות, יש להכליל כאן את הפקס ואת המיילים. אני לא רוצה שכל החברות האלה ייכנסו גם לפקסים וגם למיילים שלי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת בשרי, אני לא רוצה להעיר הערה מרושעת. זה שלוש פעמים שהטקסט שהיה לפנייך עונה על השאלות שאת שואלת. קחי שתי דקות, יש פה חדר להיוועצויות, את יכולה להיכנס ולקרוא את זה בשקט.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
את לא צריכה לענות לי על ההערות. זה לא דיאלוג בינינו. את, כנראה, עדיין לא הפנמת את זה אף על פי שאת יושבת בראש השולחן.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אנחנו שומעים בינתיים את המלצת הייעוץ המשפטי למחוק את זה, ואחרי כן כשנצביע יהיה לנו מאבק קשה לחברי הכנסת.
טליה אגמון
¶
המשך הקראה: סעיף 2(3)(ג). מסוג שקופיות החסות שאפשר לראות בטלוויזיה הממלכתית. זה לגיטימי- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אל תשאלו אותי שוב את השאלה ששאלתם אותה: אז מה, נראה אברים מוצנעים בפרסומת כזאת? התשובה היא לא, כי יש לנו סעיף אחר. אני עוזר לכם לשאול את השאלות הנכונות, לא את הלא נכונות. יש לכם בעיה עם הסעיף הזה?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה בסדר, זאת הצעת היועץ המשפטי לוועדה. אתה רוצה להחזיר את זה, תסביר לי למה אתה מסכים עם משרד המשפטים. לכם אין בעיה. מישהו רוצה לחזק את ידי משרד המשפטים? פרופ' רכס, בבקשה.
דוד רותם
¶
לדעתי, סעיף ג' צריך להיות קיים, ואני רוצה להחמיר בו. לדעתי, צריך להכניס שהשתתפות בתוכנית שבה ניתנת חוות דעת רפואית – או "התוכנית היא רפואית" – תיחשב תמיד פרסומת.
דוד רותם
¶
כאשר מופיע מנהל בית-חולים כל ערב בחדשות ומדווח על מצבו הרפואי של ידוען, זה מאפשר לו אחר-כך להתמודד לראשות עיריית ירושלים.
דוד רותם
¶
כאשר בתוכניות טלוויזיה לעקרת הבית בצהריים רואים כל מיני פרופסורים לרפואה שבאים ומסבירים לציבור- -
דוד רותם
¶
בתקנות האתיקה של לשכת עורכי הדין היה כתוב שהשתתפות בתוכנית משפטית היא פרסומת אסורה. היום זה מותר משום שבכלל שינו את כללי האתיקה. אני בכלל חושב שכללי האתיקה הם דבר משונה. אבל אני לא רוצה שפרופ' רכס יגיד לי שאני פותח את הפתח. לכן אם אנחנו אוסרים – אז עד הסוף.
אלעזר שטרן
¶
אני רק רציתי להעיר לחבר הכנסת רותם שמן הסתם מכיר את פסק הדין בעניין חוטר-ישי שניתן עוד כשהיה איסור גורף. שם המקרים האלה שהצגת הם לא בגדר פרסומת, אלא בגדר דברי הסבר. רופא, מומחה רפואי, מוסר מידע לציבור, זה לא בגדר פרסומת, ובוודאי בהקשר שלנו שאנחנו כבר לא בעידן האיסור הגורף כמו שהיה באותה פרשה.
אלעזר שטרן
¶
שנית, המחיקה של סעיף קטן ג' התייחסה לעניין התמונה הנייחת שהאלטרנטיבה שלה היא הסרטון. ההרחבה שלך, גם אם יש לה מקום, אולי זה לא בדיוק פה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
חבר הכנסת רותם, לשיטתו של אדוני, יהיה ממצא ארכיאולוגי שנמצא לאחרונה על-ידי אוניברסיטת בר-אילן, והארכיאולוג שימצא את הממצא החשוב כל-כך הזה, יתראיין בטלוויזיה, ויהיה כתוב תחתיו: "ד"ר כך וכך, ארכיאולוג באוניברסיטת בר-אילן" – אוטומטית זה עושה פרסום לאוניברסיטת בר-אילן כדי שתבוא ללמוד ארכיאולוגיה שם. אני שואל את עצמי האם כרתנו את הענף שעליו אנחנו יושבים, זאת אומרת, אנחנו משלמים לאנשים כדי ללמוד וכדי להשכיל, וביום מן הימים אחרי זה אנחנו אומרים שזה טוב ויפה, אבל לא רוצים לדעת מי הם; רוצים לדעת פנים, ואחרי זה נישאל פעם מי זה.
דוד רותם
¶
מה ההבדל בין ידוענים לבין פרופסור לרפואה? יש פרופסורים לרפואה שהפכו להיות ידוענים משום שהם שחקני טלוויזיה. פרופ' רכס יעיר לי תכף שזה לא פרופ', ואני מדבר על פרופסורים לרפואה. יש גם עורכי דין. הרי לא לוקחים עורך-דין מהשורה לריאיון בטלוויזיה. תמיד ייקחו כאלה שהם מפורסמים וידועים ויאשרו להם לעשות אותם יותר מפורסמים. זה בדיוק הפרסומת שאתה רוצה למנוע. הרי אנחנו מכירים את הציבור; כאשר הציבור רואה בטלוויזיה פרופ' למשפטים- -
דוד רותם
¶
לא יותר מפעמיים בטלוויזיה. הוא יופיע- - - בטלוויזיה. אני לוקח אותך למצב דומה למה שדיברת עליו אתמול – רבותיי היקרים, אנחנו בעולם אחר. אי-אפשר למנוע פרסומת- -
אינה צוקרמן-קלוש
¶
אז זה כן מחזק, ויש צורך בזה שמי שייתן את חוות הדעת הרפואית או שיציג את זה לציבור יהיה רופא ולא סלבריטאי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
חבר הכנסת רותם, די. אנחנו נצביע על הסעיף הזה; אתה תצביע בעד, אני אצביע נגד, ואתה תוסיף את הסעיף.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תסבירי לי מה הבעיה בזה, למה בכלל להיכנס לזה. את זוכרת את השאלה שלי. התמודדת עם התכנים, את יודעת שתכנים מסוימים של אי כבוד לא יופיעו אף על פי שזה היה השם של הבן של שאול; את יודעת שתכנים מטעים לא יופיעו – אז למה להגיע לזה?
טליה אגמון
¶
העובדה היא שגם מבחינת החוק יש גם לצורה ולגודל משמעות, ולא רק לתוכן. התפיסה היא שכאשר המודעה היא יותר צבעונית או יותר גדולה או מתפרסת על גיליון שלם של עיתון סוף השבוע, התפיסה של הציבור היא אחרת, ולפעמים מוטעית – שזה מוסד יותר טוב, שזה יקבל שם טיפול יותר מוצלח, שהרופאים שלו יותר טובים. הדברים האלה משפיעים. עובדה היא שיש מודעות גדולות בעיתון ומודעות קטנות. הכוונה היא לשמור על סולידיות של המודעות. אני לא אנהל מלחמת עולם על מספר הצבעים במודעה ועל הגודל המדויק, אבל יש מקום להגביל את זה, במיוחד כדי למנוע את יצירת הרושם שאם יש לך יותר כסף לפרסם אתה רופא יותר מוצלח.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני רוצה להשתמש בטיעון שלך הפוך. אם מידע רפואי הוא מותר, והוא לתועלת הציבור, אז עכשיו את אוסרת אותו בגדלים. ואם אמרת לי לפני שתי דקות שזה מצליח לחדור לתודעתם של האנשים, אני רוצה לומר להם להיזהר ממגיפה. אז כמשרד הבריאות למשל, לא תקני עמוד, תקני כפולה. משום שאת יודעת שאחרת זה יעלה לך פי כמה לחסן את האנשים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז לא צריך לתת לי תשובה. צריך עמוד שלם, אני שמח שאתם מרשים לי.
גברת שילינג, בבקשה.
אתי שילינג
¶
אני רוצה להזכיר לכולם שאנחנו מדברים על תקנות פרסום רופאים. הלוגו של שירותי בריאות כללית הוא לוגו שמורכב משלושה צבעים. על בתי-החולים של הכללית – 14 במספר – גם במרכז רפואי אוניברסיטאי סורוקה או במרכז רפואי רבין מופיע הסמל שלהם ולוגו של ה"כללית" בצדו.
אתי שילינג
¶
שנית, בעניין השאלה מה זה מידע ומה זאת פרסומת – הגבול מאוד דק ואמרנו שנחזור לזה אחר-כך; אם אני פותחת סניף חדש ביישוב חדש, ואני רוצה ליידע את הציבור בצורה מאירת עיניים וברורה שעומדים לרשותם שירותים. שוב אני תקועה עם שני צבעים ועם גודל העמוד שאפילו כדי לתת את רשימת המכולת של השירותים לא מספיק לי שמינית העמוד.
דבר שלישי, אנחנו קופה ענקית בפריסה גדולה, ואני לא שולטת היום אם מחוז חיפה ומחוז באר-שבע החליטו לפרסם לאוכלוסיות שלהם בעיתון ידיעות אחרונות מודעה. אני לא יכולה לעשות את זה.
אתי שילינג
¶
כתוב, "או שמופיעה יותר מפעם אחת באותו גיליון". זאת אומרת, אם היום אזור הצפון רוצה ליידע את האוכלוסייה- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תודה. שלוש הערות, אני מקווה שרשמתם אותן. יש לי תשובות גם להן.
עוד הערות שלא הוערו.
מיטל בשרי
¶
חשוב להתייחס לאיסור פרסום במדיה שמיועדת לקטינים, כדוגמת פרסום של רפואת שיניים שיכולים לגרום לקטינים שהם צריכים להיראות כך ולא כך.
אלי אביטן
¶
בעניין שהגברת הנכבדה הזכירה קודם או שלא הבנתי. כל הדיון פה היה בנושא רופאים פרטיים, והבנתי שאין על קופות החולים המגבלה הגדולה הזאת- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אדוני חסר ישיבה אחת. שכנך יספר לך מה היה בפעם הקודמת. שכנו, רון מריונובסקי, בבקשה.
רון מריונובסקי
¶
אני בעד להגביל את מספר הפרסומים בעיתון. ההגבלות האחרות הן לא רלוונטיות באמת. יש לוגואים ותמונות שהשתמשו בהם, אבל מספר הפרסומים בעיתון זה בעיקר כדי לרכוש עיתונים שלמים, בעיקר עיתונות מקומית. רוכשים עמוד אחר עמוד. ואז כל המידע המערכתי מיוחד לאותם הקונים. לכן אני בעד ההגבלה.
יצחק לוי
¶
יש קונפליקט מסוים בין ההתייחסות של הרופאים לבין המוסדות הרפואיים. מה שהחוק והתקנות אוסרים זה פרסום ופרסומת של רופאים. אין איסור על פרסום של מוסדות רפואיים, וזה לא למטרות רווח, פרופ' רכס. אני שמעתי את ההערה שלך קודם – קופות החולים אינן מוסדות למטרות רווח. כדאי שכל הציבור ידע את זה. זה לטובת הציבור. כאשר מחוז אחד שלנו מפרסם רשימת מר"מים שפתוחים בשבת או מחוז אחר מפרסם רשימת מוקדים לקבלת טיפול רפואי, זה שירות לציבור. אין בזה שום אלמנט של פרסום.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מר לוי, גברת שילינג שאלה שלוש שאלות, גברת בשרי הציעה לכתוב סעיף חדש, התאגידים העירו הערה – מה הבעיה שלך עכשיו?
עידו הדרי
¶
על קופות החולים חלות גם תקנות הפרסום שמקצות לנו תקציב צבוע שאסור לנו לחרוג ממנו, לפרסום, ויש סנקציות בצדו. אם אני אקנה עכשיו 10 עמודים במוסף שבעה ימים של "ידיעות" וב"הארץ" באותו יום שישי ואגמור את התקציב שלי, יש בזה משום מגבלה שתגרום לי לא לעשות את זה כי אני רוצה להיות במדיה כל השנה.
תמי קרני
¶
אני יושבת ראש ועדת פרסום, פרסומת והסגנית של אבי רכס בלשכת האתיקה. השאלה שלי היא לגבי המגבלה של שמינית שקיימת בלשכת עורכי הדין. למה שם זה תקף ולגבי רופאים זה לא תקף?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אתם לא רוצים את התקנות של עורכי הדין, אבל את משפטנית אז את יודעת שאתם לא רוצים אותם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
סליחה. הסברתי את זה בפעם הקודמת; אלה תקנות מסוג אחר שיש לנו השגה על דרך התקנה שלהן. בבקשה, אדוני היועץ. אתה יכול להתייחס גם לזה.
אלעזר שטרן
¶
אני רוצה להתייחס לכמה הערות. ראשית, לגבי מה שמר הדרי אמר: יש פה הטעיה מסוימת כי התקנות שאתה מדבר עליהן הן לא רלוונטיות לכאן. תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (פרסום, שיווק וקידום מכירות), מתייחס למצב שבו קופת חולים משווקת את עצמה. אנחנו מדברים על התקנות לא בהקשר רפואי. היא רוצה להגיד, בואו אליי, תהיו מבוטחים שלי. התקנות האלה מתייחסות לפרסומת שקופות החולים עושות לרופאים שלהם, וזה בכלל תחום אחר.
אלעזר שטרן
¶
לכן התקנות שאתה ציינת הן אמנם קשורות במידה מסוימת לפה, אבל הן מכוסות תחום אחר של פרסומת, לא התחום שאנחנו מתעסקים בו. לכן זה סוג אחר של פרסומת.
אלעזר שטרן
¶
כולם במידה מסוימת יכולים להסכים על העיקרון. המחלוקת היא יותר על הפרטים. לדעתי, גם נציגי קופות החולים יכולים להסכים שפרסומות צעקניות במיליון צבעים שמרוחות על דפים שלמים יכולות לשדר זלזול מסוים, והשאלה היא על המינון.
נקודה שצריך לשים לה לב היא ההקשר שבו זה נמצא. ברור שאין דומה מצב של מגזין כרומו שכולו צבעוני. שם לדוגמה, המגבלה של שני צבעים נראית לא כל-כך מתאים. את זה אני מפנה למשרד הבריאות.
;מצד שני, ברור שצריכה להיות מגבלה מסוימת, וזה לא יכול להיות פרוץ לחלוטין. הסעיף מציע 3 הגבלות, וצריך להבחין ביניהן. ככל שהדבר נוגע לצבעים ולגודל העמוד צריך להגיע, לדעתי, למשהו מוסכם שמצד אחד לא יהיה צעקני מדי ומצד שני יאפשר לקופות לעשות את הדברים בצורה טובה ולא יגרום לשירותי בריאות כללית להחליף את כל הלוגואים שלהם וכדומה. ככל שהדבר נוגע לעניין הכמות, יכולה להיות הסכמה בעניין הזה, אף על פי מה שאמרה גברת שילינג, כי כמו שאמר מר אביטן, כשתתירי לקופת חולים לקנות בעיתון עמוד אחרי עמוד, אחרי עמוד, יש בזה צורת שיווק מאוד אגרסיבית. פולשנית אני לא אגיד, כי אתה קונה את העיתון מבחירתך, אבל יש כאן צורת שיווק מאוד אגרסיבית שאפשר להסכים שיש בה פגיעה.
עידו הדרי
¶
אם ככה, לא הובנתי נכון. יש מגבלת התקציב, ולא משנה מה אני כותב במודעה. לי יש כסף נתון לקנות מודעות בעיתון, בין אם כדי להגיד, בואו תתחסנו משפעת, ובין אם זה כדי להגיד שפתחתי סניף חדש. לכן המגבלה הזאת רלוונטית – גם רלוונטית – לעניין הזה.
שנית, אם אני עכשיו פותח סניף גדול בעיר חדשה או סניף חדש בעיר גדולה, אני אקנה למשך שלושה שבועות הרבה פרסום. זאת הדרך שלי להביא את זה לידיעת הציבור.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תודה. אדוני, הדוגמה שלך חוזרת למידע, ולמידע ממילא אמרנו שאפשר לפרסם באיזה גודל שרוצים ואיך שרוצים- - -
עידו הדרי
¶
אשתדל.
אם רופא שהיה מאוד דומיננטי ביישוב מסוים, והוא עובר מקופה לקופה – עוזב את מכבי ומצטרף לכללית – וסביר שרבים ינהו אחריו; אם נמנע מהכללית לפרסם את זה בקרב הציבור זה בדיוק תחרות.
עידו הדרי
¶
אני אגיד את זה ממש בלשון ברורה: אני אפילו אשים תמונה של הרופא בעיתון: "ד"ר כהן עבר לכללית".
אבינועם רכס
¶
לדעתי, שזה יועבר לכללית. זה ניחא, בשביל מה תמונה? אני לא חושב שאנחנו סחורה שעל הגב שלה צריך לעשות מרקטינג.
טליה אגמון
¶
כאשר מדברים על מגבלת הצבעים, גם בשיחות מקדימות אמרנו שאפשר להגיע לעמק השווה בעניין מספר הצבעים. אפשר לעשות קמפיינים שיווקיים לא רעים בשני צבעים, אבל גם אם ירצו 4-3 צבעים אנחנו נעשה את זה.
טליה אגמון
¶
בשלט של הוט בכבלים או של פלאפון יש בדיוק שני צבעים: מערכות שיווק גדולות, חשובות ומרכזיות שהן בשלושה צבעים. אבל אנחנו נעשה 5-3 צבעים, הנושא הזה פחות קריטי. הגודל גם משדר את הנושא של הפולשנות, וגם מהניסיון וכל איסוף הפרסומות שראינו, ככל שהפרסומת גדולה יותר, מישהו מתפתה להכניס אליה יותר דברים שגם בתוכן הם לא טובים. מגבלות בשני צבעים.
לגבי מספר ההופעות. אם מר הדרי אומר שקופת-חולים לא תיתן את כל כסף הפרסומת שלה לרכישת 10 מודעות באותו גיליון, אני שמחה מאוד לשמוע.
טליה אגמון
¶
בנוסף לזה, אנחנו לא קובעים את הכללים האלה רק בשביל מכבי והכללית; יש מוסדות רפואיים שי להם הרבה כסף, והם יכולים לקנות גם חצי עיתון- -
טליה אגמון
¶
התקנות האלה הן גם לגביהם.יהיה לך קשה מאוד לשכנע את הוועדה לאשר את הסעיף הזה כולו על שלושת סעיפיו, דווקא בגלל התפיסה שאומרת שיש כאן ניסיון להגדיר במודעה מה יהיה כתוב במודעות. מה זה, מודעה יותר גדולה היא פחות אחראית?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז בבקשה. אני רואה את הלוך הרוחות, ועם כל הכבוד, הלוך רוחות של משטרת מחשבות ראיתי גם בדיונים אחרים שהיו לי עם הממשלה. הסעיף הזה יצטרך להיאבק על תכנו. יכול להיות שיהיו חברי כנסת שיתמכו בכם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מר לביא, כשלא היית כאן אמרתי שאת כל מה שאני אשאיר בסוף, אני משאיר למאבק קשה ביני לבין עצמי. בעניין הזה לי יהיה קשה, אבל אם חברי הכנסת ישתכנעו, בבקשה.
בבקשה, להקריא סעיף ה'.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יש לי הצעת פרסומת. יש איזה דוקטור אחד שאם אני אגיד את שמו זה ייכנס לדברי ימי הכנסת וזה יהיה פרסום אסור אולי. הוא עוסק בתיקוני ראייה- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
- - הוא יגיד אחר-כך שאחרי הניתוחים שלו אתם יכולים לקרוא את מודעות הפרסום של בתי-החולים.
תסבירי לי למה אתם רוצים את כל הסעיף הזה של השילוט? אני שוב אומר – תכנים אסורים הם אסורים. את זה גמרנו.
טליה אגמון
¶
אנחנו באופן עקבי חושבים שהגודל לא קובע. לגודל השלט יש השפעה על האופן שבו האנשים תופסים את הדברים, אבל אין לו באמת משמעות באשר לטיבו של המוסד, ולכן יש מקום להגביל את הגודל ולא לאפשר ליצור הטעיה בתפיסת הגודל לגבי מוסדות רפואיים ורופאים בגודל השלט שהם משתמשים בו. יש מוסד גריאטרי באזור כביש גהה, שהוא מוסד עם שתיים-שלוש מחלקות, ושלט בערך בגודל הבניין.
טליה אגמון
¶
אני לא אסרתי "מרכז גריאטרי", אני מדברת על הגודל. אני רוצה לאסור "מרכז גריאטרי", אבל אני לא יכולה.
טליה אגמון
¶
אנחנו הרי מדברים על מצב שבו לא יעשה אדם פרסומת לעיסוק ברפואה או לעיסוקו של רופא מורשה, שהרי אילו נעשתה בידי רופא מורשה הייתה אסורה, לפי הוראות סעיף קטן א'. זה מחיל את הסעיף הזה בחוק, לא בתקנות, גם על פרסומת של עיסוק ברפואה במוסדות רפואיים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברתי, אם זה הכיוון נגמר הדיון בתקנות. אני לא הבנתי, אם כך, מהתחלה. אני לא יכול לאשר שום תקנה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז אני לא הבנתי. אם אני כותב "בית חולים אוניברסיטאי 'הדסה עין כרם'", זה בתקנות האלה? כן או לא?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אין לי מה לעשות כאן. אני לא הבנתי, אני לא רוצה לאשר שום דבר. תמצאי ישיבה אחרת. יש אי הבנה טוטלית. או אתה הטעית אותי או היא.
רבותיי, הפסקה 5 דקות לברר את הדברים האלה. כנראה, תהיו משוחררים מוקדם היום. תבררו ביניכם. אתה הטעית אותי.
טליה אגמון
¶
אולי הייתה אי הבנה קודם. הכוונה היא שהשלט שמותר לרופא לשים, מותר גם למוסד רפואי לשים; שלט שאסור לרופא לשים, אסור גם למוסד רפואי לשים. השאלה אם הוא בגודל כזה או אחר, אנחנו יכולים להתווכח עליה פה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני לא מבין. אם אני לי כרופא יש שלט שכתוב עליו: "מנחם בן ששון, מומחה להיסטוריה של עם ישראל בימי הביניים" – מותר לי לעשות את המודעה הזאת בכל גודל?
טליה אגמון
¶
גם על התוכן העובדתי המדויק, כמו שם הרופא, פרטי המוסד, איך מתקשרים אליך, ומה שעות הקבלה שלך – שתהיה מגבלה על הגודל.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
השאלה שלי היא לא הרופא. תקשיבי לי, אני מנחה אותך בשאלות. השאלה שלי היא האם עכשיו כבית חולים - -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תודה על העזרה. קודם הזכרתי בית חולים אחר שאסור היה לי להזכיר.
האם כבית חולים איכילוב מותר לי לכתוב שלט בגודל אחר מאשר שלט על רופא? מותר לי או אסור לי? למשל שלט לבית חולים למחלות פנימיות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אם דרך חוק שנועד להגן על הרופאים את רוצה לספח את כל המערכת במדינת ישראל בפרסומות, את רוצה את זה היום לכך, ומחר היא רוצה את זה לכך, ומחר הוא רוצה את זה לכך – הכול בסדר. אני יכול לסגור את כל המערכת של הפרסום. זה בסדר, זה לגיטימי, יש אנשים שלא אוהבים מודעות צבעוניות, אבל זה לא החוק שיש לך בידיים. בעניין הזה מותר לך לעסוק אך ורק בדבר אחד, וכאן, כנראה, טעית בניסוח או בהבנה. אז תחזרי הביתה ותנסחי שוב את המודעות האלה כדי שאת תביני – ולא רק מישהו אחר – לפני כל אחד אחר, שאסור לך לחשוב כך. אחרי זה תחזרי הנה.
תודה. הישיבה נעולה.
אבינועם רכס
¶
אני מציע למשרד הבריאות לשקול את עמדתו ויחריג את המוסדות. אני רואה את הכוונה הטובה שיש בדברים שלהם, אבל הנזק שייגרם בסופו של דבר לתהליך הזה שאנחנו מנסים לקדם כבר שמונה שנים יעלה על התועלת.
אבינועם רכס
¶
זה לא יהיה אף פעם, אני יודע. מתוך "פוליטיקה של האפשרי", כמו שאמר ביסמרק, יש שני דברים שאסור לראות איך עושים אותם: נקניקיות ופוליטיקה.
אבינועם רכס
¶
זה אותו דבר.
אני מבקש מעורכת הדין הנכבדה בקשה אישית שלי כדי שהתהליך הזה לא ייתקע לשנים רבות. אנחנו עומדים בפני שינויים פוליטיים גדולים, ואנחנו לא יודעים מתי נוכל אי פעם להביא את הדברים האלה לכאן, ומנגד יש לנו סיכוי ריאלי לגמור את זה עם פחות ממה שרצינו בתחילה. זה תהליך הפשרה שאני מציע לך לקבל, ומבקש.
טליה אגמון
¶
מאחר שאנחנו מדברים על משהו שקשור במידה לא קטנה לכבוד מקצוע הרפואה, אין לי ויכוח שאנחנו יכולים להתגמש בנושא הזה. אמרתי את זה גם קודם. אדוני ביקש לדעת מה ביקשנו להציע. זאת הייתה ההצעה שלנו. אנחנו בהחלט פתוחים לביקורת.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ברוח דבריו של פרופ' רכס אני רוצה להציע לך הצעה אחרת. אני לא רוצה להיכנס לזה פשוט. לא הייתי אומר את זה, אבל נדמה לי שאין לי ברירה. הפתרון היחיד הוא באמת להוריד בכל מקום. אני חשבתי בהתחלה שזה לטובת המוסדות. שהדי במרומים, יצאתי מכליי משום שהייתי בטוח שאתם הטעיתם במזיד, והסתבר שלא, אתם חשבתם שיש לכם סמכות לדבר שאין לכם. את קראת לא נכון את החוק.
דפנה גלוק
¶
כששוחחנו עכשיו עלתה השאלה מה ההבדל בין סיטואציה שבה רופא שעוסק במרפאה פרטית שאינה בבעלות של מי שאינו רופא מפרסם את המרפאה שלו, כמו שברור לנו שנכנס לתקנות האלה, ומה בין רופא שיפרסם תאגיד או מוסד רפואי שאינו בבעלות רופא, כמו למשל בית-חולים או מוסד רפואי כדוגמות שניתנו כאן. האם זאת פרסומת אסורה, שאז אנחנו מחילים את אותם כללים שחלים על הרופא ועל המוסד הרפואי. זאת שאלה שעלתה. נטיותיי הן לצמצם, אבל בכל זאת, אם משרד הבריאות אומר שאין לו בעיה להוריד את המגבלה הזאת, אז אנחנו לא צריכים לברר את הנקודה הזאת לעומק. אבל בכל מקרה זאת נקודה שאפשר לברר אותה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני הולך לעשות דבר שלא התכוונתם אליו, אבל אני מפחד מכם, לכן אני עושה את זה. אני מבקש שאתם תקבלו אישור לא רק לכתוב את התקנה, אלא להגדיר: "למעט מוסדות רפואיים ותאגידים". שיהיה ברור שמדובר על הרופא הבודד. שזה יהיה בדיוק כמו שרשום פה. על זה אני מוכן ללכת כפשרתך, כך אני מבין אותה. אחרת אני לא רואה מוצא.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תאמיני לי, הייתי כותב את זה. איבדתי את האמון בכם בשנייה. אני אגיד לכם שזה לא בשנייה, כי שלוש פעמים ביקשתי שתתקנו את התקנות ולא תיקנתם; במצח נחושה חזרתם ואמרתם שאתם לא מסוגלים לעמוד בפני א', ב', ג', ד' – בחולשתכם נגליתם. אבל עכשיו לבוא אליי ולהגיד דבר לא אמיתי? על זה אני אומר שאני לא מאמין לכם. ומכיוון שאני חושש שיהיה מישהו שיקרא את החוק לא נכון, אני רוצה שתכניסו את ההסתייגות ללשון התקנות, שיהיה ברור שזה "למעט", ואז אני מוכן להמשיך את הדיון. אתם לא רוצים, התקנות הן שלכם, אתם יכולים לקחת אותן הביתה. אני לא אומר את זה לא ברוגז אף על פי שבזבזנו 6 שעות. הבנתי, ניסיתם להוליך שולל, לא הצלחתם. בסדר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
איך אפשר להכניס בתום לב את המוסדות כשעוסקים בתקנות לרופאים? ואני חוזר שוב ושוב – כל פעם אני אומר מחדש בדיון: תראו, זה לא נוגע. אז תגידו לי, אתה משקר אותם. לא היה לי כדבר הזה.
טליה אגמון
¶
אני אבהיר. אנחנו מדברים בשלושה סוגים של גופים לפחות: הרופאים והמרפאות הפרטיות שלהם, מוסדות רפואיים שהם ארגון שבו מועסקים רופאים, וזה כל מה שהם עושים – נותנים שירותי רפואה. מהתחלה היה ברור שהכוונה שלנו היא שזה חל גם עליהם כי מה שמתפרסם שם זה עיסוק ברפואה, וזה אחד הדברים שכתובים בסעיף 11 לחוק. הגוף השלישי זה קופות החולים בכובעם כמבטחים, שזה בכלל לא נכנס לתקנות האלה. על קופות החולים כמבטחות אין לי שום רצון להגדיר.
טליה אגמון
¶
מרפאות השיניים זה תקנות אחרות. בתי החולים יכולים להיות תאגידים ויכולים לא להיות תאגידים. הם יכולים להיות בבעלות של רופא- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא בכלל החוק הזה. אני עכשיו אחריג את כל הדברים. אני חוזר אל הרופא ואל מרפאתו, ואני רוצה לראות עכשיו אם אני קורא נכון את החוק. זה הכול. אני רוצה את הייעוץ המשפטי של הוועדה.
טליה אגמון
¶
אני רק רוצה להבהיר שאלה. אם ד"ר רכס רוצה לפרסם את מרפאתו, כל מה שהוא צריך לעשות זה להקים חברה, ולקרוא לה "חברת מרפאות גניקולוגיות בע"מ", ואז הוא יכול לעשות פרסומת כרצונו. זאת המשמעות של מה שאדוני אומר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני חוזר לחוק וקורא מתוך סעיף 11(א). אני לא רוצה להפוך את החוק היום:
11(א): "רופא מורשה לא יעשה, במישרין או בעקיפין, פרסומת לעיסוקו שיש בה כדי להטעות או שיש בה משום פגיעה בכבוד המקצוע, או שהיא בניגוד לתקנות שהותקנו לפי סעיף קטן (ג)".
(ב) "שר הבריאות, בהתייעצות עם ההסתדרות הרפואית בישראל ובאישור ועדת החוקה, חוק ומשפט של הכנסת, רשאי לקבוע איסורים על סוגים, צורות ודרכים של פרסומת –
(1) שיש בהם כדי להטעות;
(2) שיש בהם משום פגיעה בכבוד המקצוע;
(ג) "שר הבריאות, בהתייעצות עם ההסתדרות הרפואית בישראל ובאישור ועדת החוקה, חוק ומשפט של הכנסת, רשאי לקבוע איסורים על סוגים, צורות ודרכים של פרסומת שיש בהם משום פגיעה בציבור" – לפי סעיף קטן 11, לא כל פרסומת בחיים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
(ד) לא יעשה אדם פרסומת לעיסוק ברפואה או לעיסוקו של רופא מורשה, אשר אילו נעשתה בידי רופא מורשה הייתה אסורה, לפי הוראות סעיף קטן (א)".
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת אגמון, אני רוצה לשאול עכשיו את היועץ המשפטי שלי: אם אני אכתוב עכשיו בתקנות בצורה ברורה שהתקנות הללו אינן חלות על מוסדות או תאגידים, האם אני במקרה הזה פוגע בחוק?
אלעזר שטרן
¶
ביני לבין עורכת הדין אגמון.
יש בינינו מחלוקת פרשנית לגבי סעיף (ד). סעיף (ד) מתייחס לפרסומת שאדם אחר עושה, שאילו רופא עצמו היה עושה, זה היה אסור. פה להבנתי, צריכים להבחין מה מוסדות כמו בתי-חולים וקופות חולים ותאגידים מפרסמים. ככל שמפרסמים את הרופאים או את העיסוק ברפואה, אסור להם; ככל שהם מפרסמים את עצמם זה לא נכנס לסעיף של החוק. ככה אני מבין.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אדוני היועץ המשפטי, זה נכון לא רק לגבי המוסדות, זה גם נכון לגבי משרד הפרסום הנקלה ביותר והמביש ביותר. אנחנו כולנו בסעיף 11(ד).
אחרי הפרשנות האחרונה אני מאוד חושש שמישהו יחשוב שבצו הוא יכול לעשות כל מיני דברים, ואז הוא לא צריך לבוא לוועדה. אני אומר לך שוב – נפל דבר בשלושת רבעי השעה האחרונה. אני שואל אותך שוב: אני רוצה לדעת איך אני עושה את התקנות האלה דווקניות לרופא, וכל האחריות של תאגיד, של קופת-חולים ושל בית-חולים כשהוא עושה את הפרסומת, זה בזיקה לרופא, כמו שמשרד הפרסום אחראי עליהם. אני רוצה שזה יהיה ברור שזה בזיקה לרופא, לא למרפאה ולא לבית החולים. אני רוצה שבית חולים – איך קראת לבית החולים שרצית שאני אגיד את השם?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אמרת איכילוב, אז אני אומר איכילוב לצורך העניין.
אני רוצה שבית חולים איכילוב יוכל לומר: "איכילוב הוא בית החולים בעל הרמה הרפואית הטובה ביותר בארץ". זה כן נכון, זה לא נכון – זה לא אכפת לי. אני אומר את זה עכשיו בצורה ברורה. איך אני יכול לכתוב את זה? איך נקרא התאגיד הזה שאתה לא רוצה שאני אגיד את השם שלו? תאגיד החניכיים. אני רוצה שתאגיד החניכיים יכתוב שתאגיד החניכיים הוא התאגיד הטוב ביותר לבריאות השן. מחר פרופסור מסוים יקים תאגיד, ולכן נצטרך לסגור את העסק. תכתבו את זה בחוק אחר, זה לא החוק שלי. אי אפשר להכניס תאגידים שהמחוקק לא כתב אותם. אני שואל אותך איך אני יכול לכתוב את זה בתקנה כדי שיהיה ברור שזה ככה. ברור שזה לא כתוב, אבל אני רואה את הכוונות היום, ואני מפחד.
אלעזר שטרן
¶
לפי הבנתי, עדיף להשאיר את זה בסעיף 11(ד) לחוק, ואני אסביר גם למה; כל החרגה עלולה ליצור דברים שאנחנו לא רוצים. זאת אומרת, אם אתה מחריג מוסד רפואי כזה או אחר השאלה מה בדיוק הייתה הכוונה שלו כשהוא פרסם את הדברים – האם לפרסם את עצמו או אחרת – אלה דברים שעלולים להיות בעייתיים וליצור התנצחויות וויכוחים באשר לכוונה שהוא פרסם או לא פרסם. לכן אולי עדיף להשאיר את זה לניסוח. לדעתי, ניסוח החוק יחסית ברור. מניסוח סעיף קטן (ד) בחוק מובן שהאיסור הוא רק לגבי הרופא או הרופאים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מה מונע מהשר בן-יזרי לחתום מחר בבוקר על צו שאומר שכל מה שכתוב בתקנות חל גם על תאגידים?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אין סעיף הסמכה. אז אנחנו מוחקים "מוסד".
מר דן, אני מאשים את עצמי שלא הבנתי, או שהבנתי, אבל מישהו היה צריך לעצור אותי. אבל בגלל התשובות הנחרצות כל-כך שנתתי לך ולחבריך, ועל כך שכל פעם שלחתי אותן לאותה כתובת – אני מבקש להתנצל. אני לא חוזר בי ממילה אחת על ההטעיה כי מי שישב פה וידע את זה, ולא משך אותי אחורה, הוליך אותי שולל ועשה מעשה שלא ייעשה. כי אני עניתי לך תשובה מסודרת. מהאמירה של ההטעיה.
אלעזר שטרן
¶
כפי שאני קורא את הסעיף, הסעיף לא חל על מוסד שעושה פרסומת לעצמו ולא לרופאים שלו. עורכת הדין אגמון לא מפרשת כך את הסעיף.
אלעזר שטרן
¶
את הסעיף בחוק. היא סבורה שבעצם כל פרסומת שמוסד מפרסם את עצמו בה, יש בה גם פרסומת לרופאים שלו, אם הבנתי נכון. לכן יש מחלוקת פרשנית- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יכול להיות. לכן אני רוצה לטעון שהפרשנות שלי היא הנכונה, למה אני לא יכול לעשות זאת באמצעות התקנות? זאת הזדמנות אחרונה שיש לי.
אלעזר שטרן
¶
צריך לחשוב על זה היטב כי כל החרגה כזאת עלולה להגיע למחוזות שאנחנו לא רוצים להגיע אליהם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה ודאי, מר דן. אתה לא שמעת מה אמרתי. בשום מקום, לפי הבנתי, לא יהיה כתוב, לא "מוסד" ולא "תאגיד" ולא שום דבר.
דן גיורא
¶
אפשר להוסיף בסוף התקנה את הנוסח של 11(ד). זאת אומרת שהתקנות האלה יחולו גם על כל מי שעושה את זה, וכאילו תחיל את לשונו של 11(ד) גם על התקנות.
דפנה גלוק
¶
אני רוצה להבהיר איזושהי נקודה. נדמה לי שהדברים היו ברורים מלכתחילה; למשל, בישיבה הקודמת כשישבנו על סעיף 2(1)(ב) שדיבר על כך שמוסד רפואי יציין נתונים מספריים לגבי מספר הנרפאים מניתוחים. הלוא אלה הדוגמות שניתנו. דיברנו בפירוש על פרסומת שעושה מוסד רפואי או מוסד אחר כמו קופת-חולים, על המוסד הרפואי שלו, ואמרנו שזה אסור מכיוון שזה מדבר על הרופאים. אם הרופאים היו עושים את זה, זה ודאי היה אסור. אנחנו ממשיכים באותו קו גם פה – להחריג את האפשרות הזאת עכשיו מתוך התקנות, זה למעשה לחתור תחת מה שהחוק אומר. והאמת היא, שלדעתי, גם אם היינו מוציאים את זה, זה לא היה משנה דבר כי החוק בכל מקרה אמר שהמוסד אינו רשאי לעשות את מה שהרופא אינו רשאי לעשות- -
דפנה גלוק
¶
המחלוקת שעלתה פה, ובעיניי היא מחלוקת שאין מאחוריה שום הטעיה, וקשה לי להבין איך יכולה להיות הטעיה בנושא אם יש מחלוקת בשאלה מה קורה כשמוסד מפרסם את שמו. אנחנו עלינו על זה בקשר לשלטים. השאלה האם הרופא רשאי לפרסם שם של מוסד או לא רשאי לפרסם היא שאלה שאפשר להתווכח עליה. בעיניי, עדיף ללכת לרמה המצמצמת. אבל זה בוודאי לא משנה דבר לעניין היכולת של מוסד רפואי לעשות פרסומת שהיא אסורה לרופא. אם לרופא אסור לפרסם נתוני הצלחה שלו, אז גם למוסד רפואי אסור לפרסם נתוני הצלחה על אותו טיפול רפואי.
דפנה גלוק
¶
"רופא מורשה לא יעשה פרסומת לעיסוקו, שיש בה כדי להטעות". משמע, אם הוא מפרסם שהוא מבצע ניתוחי לב ומצליח בכך וכך אחוזים, זאת פרסומת אסורה כי זאת פרסומת לעיסוק שלו.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מה כתוב בסעיף ד? "לעיסוק ברפואה או לעיסוקו של רופא מורשה". איך את מסבירה כאן "רופא מורשה", כשאני מדבר על כלל ההצלחה של בית החולים?
דפנה גלוק
¶
אם בית החולים אומר שאצלו ניתוחי לב מצליחים בשיעור כך וכך, זה ודאי רופא, כי מי עושה ניתוחי לב?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא יודע. איך את יכולה להסביר לי שזה רופא אחד? איך את קוראת לי במילים "רופא מורשה" את העניין?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז תמצאי לי, בבקשה, נוסח חדש של תקנות שיבהיר בצורה מאוד חדה – מה שלא עשיתם בטיוטות שהבאתם לנו – איך תיצרי את ההבחנה במקומות שבהם באופן חד מאוד אני מתיר למוסד לעשות פרסומות. ואני שוב מאשים אתכם על דברי ההסבר הקמצניים ששלחתם לנו על התקנות.
דפנה גלוק
¶
אני לא אגיד מה מותר מכיוון שהתקנות באות להגיד מה אסור. כל מה שלא כתוב בתקנות הוא ודאי מותר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
כל הדברים היום אסורים – או מבחינת התוכן או מבחינת הגודל או מבחינת הצבע או מבחינת הצליל הם אסורים, או במדיה הזאת הם אסורים.
דפנה גלוק
¶
מותר לו לפרסם את שמו במסגרת המגבלות של הגודל. המחלוקת היא לגבי מוסד רפואי, אם זה רק פרסום השם- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
למה להתיר לו לפרסם? אסור לתת לו. איך את נותנת לו לפרסם את שמו? הרי כל אחד יודע שבית חולים מסוים שלא מזכירים את שמו הוא מוסד רפואי; או תאגיד Y הוא מוסד רפואי; או חברה בע"מ היא מוסד רפואי. אז אני שואל אותך איך את חושבת שאפשר להתיר לו לעשות את זה בגודל יותר גדול? איך את מעזה לתת לו את האפשרות?
דפנה גלוק
¶
כשהוא מפרסם את שמו כמוסד רפואי, להבדיל מהפרוצדורות הספציפיות שנעשות אצלו והניתוחים הספציפיים שנעשים אצלו, הוא מפרסם מכלול מסוים של שירותים רפואיים בהשוואה למצב של קופת החולים. אנחנו מבדילים בין מצב שהוא מפרסם את שמו בלבד לבין מצב שבו הוא אומר שהוא המוסד הרפואי הטוב ביותר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אתם לא מבדילים. בתקנת הגודל לא הבדלתם בין שום דבר, היה רק גודל. איך אמרתם – הגודל קובע. לפי תפיסתך, גם אחרי שאני אתקן את הדברים עדיין את תוכלי לבוא למוסד ולהגיד לו שכיוון שכל אחד יודע שהוא מוסד רפואי, לפי פרשנותך, אסור לו לכתוב שלט בגודל גדול יותר מכך וכך, כי בעצם מהותך אתה כזה. לכן מה שאומר פרופ' רכס, נראה לי; אני רק מתכוון לעשות את זה בצורה שלא תותיר אצלך שמץ של ספק, שאסור. אני רוצה שיהיה ברור שזה מותר.
דפנה גלוק
¶
יש שני סוגים של מגבלות כאן, ולדעתי, לא אותו דין חל לגבי שני סוגי המגבלות. יש המגבלות בנושא הגודל של השלט- -
דפנה גלוק
¶
דיברנו על כך שיש מחלוקת בנושא מוסד שמפרסם את שמו, ואמרנו ספציפית שגודל השלט הוא מגבלה צורנית על עצם פרסום השם. להבדיל מתכנים - -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
עזבי את התכנים, אני שואל אותך שוב. נוח לי כי שם זה התפרץ משום ששם פתאום הבנתי שלא הבנתי כלום עד היום. את אומרת שאת רוצה לאסור את גודל השלט של רופא בודד. לצורך העניין, אני אומר לפרופ' רכס שאני מוכן לכך. את התפיסה העקרונית אמרתי בחוק.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לכן אם זה כך, מרפאה של רופאים מסוימים, גם על זה תגידי שאני אגביל, כי זה רופאים בודדים. אחרי זה – לרופאים הבודדים יש הגודל המתאים, אבל הכותרת "תאגיד רופאים", את אומרת שזה אותו כלל, כי זה תאגיד של רופאים. גם זה יהיה במגבלות הגודל. אז מה את חושבת, שבית חולים זה סופרמרקט? אז למה בית חולים אני לא יכול?
ענתה לי חברתך, שאיתה כתבת את התקנות, שגם זה לא צריך, והיא התחילה משם כדי להסביר לנו עד כמה הדבר מזעזע. היא אמרה: אתם יודעים לאן אנחנו מגיעים? משם פתאום נדלקו כל הנורות האדומות. מסתבר שלא הבנתי. ואם זה לגבי תוכן, תרגיעי אותי. את אומרת שלגבי הגדלים לא אכפת לך, אבל מבחינת התוכן, המהות, המחשבה – אם לגבי סעיף ה' את חושבת שיש זהות, אז קל וחומר שגם לגבי התכנים את חושבת שיש זהות- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
- - ההגינות הייתה אומרת שאם היית אומרת שלגבי התוכן בסעיף ה' אין זהות היית צריכה ליצור מנגנון שייצור דיפרנציאציה. הדיפרנציאליות הזאת היא חיונית למי שקורא את החוק, והיא לא נמצאת לא בהגדרות ולא בסעיפי התוכן בוודאי, כי שם את חושבת שיש זהות; ואפילו לא בסעיף הצורה, קרי הגודל.
דפנה גלוק
¶
הזהות שיכולה להיות בתוכן אינה מחייבת זהות בהקשר של פרסום שם המרפאה מבחינת מגבלות הגודל. זה לא מחייב זהות. ככל שיש זהות היא רק מתקשרת לזהות כאשר מדובר על עיסוק ברפואה של רופא במוסד הרפואי או של רופאים במוסד הרפואי. ברגע שהמוסד הרפואי לא עבר על המגבלות על התוכן, ולכן זאת לא פרסומת אסורה, ולכן זאת לא פרסומת שבכלל נכנסת לקטגוריה הזאת, אז מן הסתם גם מגבלות הגודל כבר לא יחולו. כי אם אני אגיד שמוסד רפואי בכלל לא נכנס למגבלות החוק כשהוא רק מפרסם את השם שלו – וזאת השאלה שעלתה כאן, למעשה – האם כשהוא מפרסם את השם שלו הוא בכלל נכנס לסעיף 11 או לא; אם הוא לא נכנס לסעיף 11, אז ממילא גם מגבלות הגודל לא חלות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז כאן חסרה לך חצי השעה האחרונה. כי לפני חצי שעה הסתבר שמנחם בן ששון, מומחה להיסטוריה של ימי הביניים, גם אסור לו לפרסם. על זה כן רצית להטיל את מגבלת הגודל אף על פי שזאת עובדה בלבד. כך אמרת.
דפנה גלוק
¶
גם לו הייתי מכניסה לעיתון את השם שלי, ולו הייתי רופאה והייתי שמה את השם שלי כרופאה, גם אם זאת רק אינפורמציה, זאת בוודאי פרסומת שמוגבלת במגבלות הגודל.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מצוין. עכשיו קחי את העניין הזה שזאת רק אינפורמציה, שזה רק בית חולים למחלות כרוניות.
דפנה גלוק
¶
אבל זאת בדיוק השאלה: האם כאשר מדובר במוסד רפואי שאינו בבעלות של רופאים – ויש פה הבחנה שבעיניי היא הבחנה חשובה - -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
החוק בדק את זה? יש לך משהו לעגן את זה בחוק? בעינייך זה חשוב, אבל אני שואל האם החוק מעגן את זה?
דפנה גלוק
¶
אם נתייחס לנושא הזה במפורש בתקנות אנחנו במשתמע מחילים את החוק עליו וכותבים איזשהו פטור. אם אנחנו לא מתייחסים - -
דפנה גלוק
¶
אבל אם אתה מחריג את המוסדות בתקנות, אתה כאילו הנחת, שעל-פי החוק, זה חל עליהם. אם החוק לא חל עליהם אז אין- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
כמו שאמרתי, אני רוצה למצוא דרך להחריג את המוסדות ואת התאגידים. לא מכיוון שאני רוצה, אלא משום שלדעתי, זאת הדרך היחידה להיות רגוע בסוף היום.
דפנה גלוק
¶
אני חוששת שאנחנו לא מדברים על אותו דבר בהכרח מבחינת אופי המגבלות על התאגידים. כי יש מגבלות מסוימות על תאגידים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברתי הצליחה לשכנע אותי במה שרצתה חברתה המלומדת לעשות קודם – לאסור על תאגידים לציין עובדת היותם בדברים שהם בגדר מגבלות על פרסום בגודל שלטים. אני חשבתי שהדברים אינם חלים עליהם, אז כדי להשביע את רצוני עכשיו אומרים, טוב, לזה לא התכוונו. הכול יפה וטוב, אבל אם פרשנותה את החוק היא כזאת, אני מפחד מפרשנות שכזאת או מהנחיות שרירותיות שכאלה, ולכן אני צריך להיות רגוע באיזושהי צורה, כך שמה שאני עושה היום זה רופא. מבחינתי אם רופא מצא דרך לעקוף ולהקים תאגיד, תבואו למחוקק ותגידו שתאגיד של רופא הוא כן רופא או לא רופא, ותחוקקו את זה בחקיקה ראשית. תגידו שתאגיד של רופאים דינו כרופא בודד, אז גם כן, אם לא טוב לכם בחוק הפרשנות. אבל היום אני חושש שתחילו בתקנות דברים שאתם לא רוצים להחיל.
דפנה גלוק
¶
אם נעשה החרגה, וזה בסופו של דבר לשיקול דעתו של משרד הבריאות, היא בוודאי תתייחס למוסדות שאינן בבעלותם של רופאים. בוודאי שאנחנו לא רוצים לפתוח מיד את הפתח לרופאים להקים תאגידים – זאת לא הכוונה וגם לא ההיגיון.
דפנה גלוק
¶
גם כשאני קובעת מגבלות על עורכי דין, שאצלם זה הרבה יותר פשוט מכיוון שאין לי תאגידים מעורבים של עורכי דין, ואין לי עורכי דין שהם שכירים של חברות, למעט יועצים משפטיים; לכן כל מגבלה שחלה על עורך דין אישי, חלה גם על החברה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
דוגמות של עורכי דין, מכל הכיוונים, היא בעייתית, וזה לא נכון שאין חברות שיש בהן עורכי דין, והם לא עורכי דין.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ודאי שהם חלים, אף על פי שהם לא משרד לעורכי דין. אז למה להתפלפל? במקרה הזה הדוגמה ממש לוקחת אותך לכיוון הפוך.
או שהייתה לכם מחשבה מתירנית, חסרת גבולות כשעשיתם את המהלך הזה או שלא חשבתם. אבל התוצאה עכשיו, כשהגענו לסעיף קטן ה' היא בעייתית, והיא מחזירה אותי אל השורשים. אני מבקש תשובה לא כנה מהיועץ המשפטי שלי על ויכוח פרשנות, אני מבקש מוצא שאני אהיה רגוע.
הרי מה יהיה כאן? הוועדה תצביע על החוק בעוד חצי שעה-שעה? אני מוכן להיענות לבקשותיו של פרופ' רכס- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מאה אחוז, אני מוכן ללכת איתך ב-200%. כמו שאני מכיר אותך, אתה גם איש מצפוני וגם איש אחראי, ואתה תלך עוד שלב בחקיקה, לחקיקה ראשית, ותגיד שזה חל על סוג מסוים של התארגנויות, ולא סוג אחר של התארגנויות. כדי לחדד את המהלך תתקן את סעיף 11 כי שם בעצם צריך לעשות את הטיפול. אבל אני היום לא יכול לטפל בסעיף 11, אני לא רוצה לעכב אתכם בטיפול בסעיף 11. היום אני לוקח מודל, שהוא חשוב לי – הוא יהיה גם המודל לעבודה ברפואת שיניים. את המודל הזה אני רוצה לנקות עד כמה שאפשר כך שאוכל להיות שלם איתו. הוא לא יהיה דומה לראשון. אתה הבעת את המשאלה, ואני לא מצליח למצוא את הנוסח המשפטי.
אלעזר שטרן
¶
אני מציע שנמשיך לדון על המשך התקנות, וכמו שאמרנו קודם, נחזור בכל מקרה לסעיף ההגדרות ונחשוב גם בעניין שאלת סוג המידע ושאלת אופי המוסדות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לכאורה ההצעה שלך היא טובה, אני רק לא שלם עם עצמי שפטרתי כאן חברים פעם אחר פעם בתשובה לא נכונה. לא חשוב שפטרתי אותם, אבל כשקראתי את זה לעצמי אמרתי, טוב, אלה בחוץ, זה לא שייך, זה לא תעמולה – אמרתי לעצמי כל מיני דברים. עכשיו כשאני נמצא בנקודת המשבר הזאת אני צריך לכאורה לחזור חזרה. לא אכפת לי להמשיך הלאה, אבל אני צריך לקרוא את הכול מההתחלה ממש.
טליה אגמון
¶
אני רוצה להבהיר עוד נקודה. ההגדרה של "שלט מותר" נועדה להתיר פרסום בשלט אף על פי שלכאורה הוא שלט חוצות ורואים אותו ממקום ציבורי. אם אנחנו מורידים ממנו את מגבלת הגודל, אז למעשה, זה מה שהוא אומר. גם לרופא וגם למוסד רפואי מותר לשים על המבנה ועל המרפאה שלט עם פרטים עליהם: שם, כתובת, שעות הקבלה וטלפון.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
נכון. אצל הרופא הבודד לא תהיה פרסומת, אלא רק למוסדות. לנגד עיניכם תראו עכשיו את הרופא הבודד – לו אסור. למי כן מותר? תשאלו את עצמכם האם זה מוצדק להחיל על הרופא הבודד, ושנית, האם הניסוח שרשום פה לא עלול לגנוב משהו נוסף? תהיו מאוד ערניים, אני אומר את זה לכל היושבים פה סביב השולחן, למי שיש לו קריאה זהירה.
אדוני היועץ המשפטי, תקרא שוב את סעיף ה'.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבטיח צהוב יש, אז יש גם בלון מרובע. גם כשהבלון הזה ריק, זה אותו שטח. איך אתה מודד את השטח שלו?
גברת שילינג, בבקשה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא נורא. את לא הבנת רגע, ואני לא הבנתי 6 שעות. אני הכנתי את החוק הזה שעות על שעות, וקראתי תקנות רופאי שיניים לא פעם, אלא שלוש פעמים. זה העונש של מי שמוכן לקרוא תקנות שלא תיקנו אותן שלוש פעמים. זה לחצים פוליטיים. אומרים לי, אתה מוכרח, אי אפשר להשאיר את הדברים באוויר.
אבינועם רכס
¶
זה בסדר, זה תהליך דמוקרטי. אני גאה בכך שהצלחתי להפעיל עליך לחץ ולהביא אותך לכאן יחד איתנו.
אתי שילינג
¶
שאלה קצרה: אני רופאה גניקולוגית, ואני מחזיקה סטודנט לפי שעות שמחזיק שלט ביד: "ד"ר שילינג, מומחית לגניקולוגיה". גודלו של השלט 50X80. מותר או לא?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא, אלא אם נחליט שמסירת מידע עובדתי יהיה מותר. תזכרי, זה חוזר לסעיף הראשון. תעשי אותו 40X60. חסרים לך הסנטימטרים, את רוצה 50X80? זה מה שיעשה את זה?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
תמחק את המילה "מוסד רפואי". אפשר לכתוב: "שלט יחיד המוצג על מוסד רפואי או בסמוך לכניסה אליו, הנראה ברשות הרבים". אפשר לסיים כאן את המשפט, ואז לא צריך לכתוב שום מידות. אני לא מעוניין שבית החולים לא יוכל לכתוב את שמו באותיות של קידוש לבנה. מוסד זה משהו אחר, זה לא קליניקה. אולי נוותר בכלל על "שלט מותר"? נכתוב: "פרסומת על שלט חוצות נייח או נייד, בשטח העולה על 40X60 סנטימטרים". נקודה. ואז למרפאה אסור, ולבית-חולים מותר מה שהוא רוצה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברתי, הכול בסדר, לא צריך. מבחינתי די לי לכתוב כך: "פרסומת על שלט חוצות, נייח או נייד, בשטח העולה על –". נקודה. תכף נשמע מהי המידה. לא צריך שום דבר נוסף.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
רק לרופא, שום דבר אחר. הגדרה של "שלט חוצות" – זה יכול להיכנס.
אני רוצה לראות מה אני יכול להרוויח ממחיקת כל הקטע של "שלט מותר". אין גם שלט כולל. אם כל רופא זה 40X60 אז "כולל" זה כולם יחד, מה שהם רוצים. אם יש יותר מארבעה רופאים ניתן להם יותר מקום.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
בית-חולים לא נמצא פה, הוא לא מופיע כאן. בסוף אני אנסה לשאול אם אני בכלל מחריג אותם. בינתיים אין לי בית-חולים. אף אחד לא מדבר על בית-חולים, אף אחד לא מדבר על תאגיד, אף אחד לא מדבר על מוסד. אני מוחק את כל הסעיף.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא צריך את זה. הסברתי לגברת קודם – אתה מקל ומחמיר יחד עם זה. זה קוּלה לכאורה. זה כמו שאומרים לך שמותר לך ללכת כמה שאתה רוצה עד סוף החדר.
"פרסומת על שטח חוצות, נייח או נייד, בשטח העולה-". נקודה. ואחר-כך: "לעניין זה "שלט חוצות" הוא כזה וכזה. בשביל מה אני צריך שלטים אחרים? הכול מותר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יכול להיות, אבל לא צריך. 40X60, זה בסדר. על הבניין שלי כרופא את רוצה שהשלט יהיה יותר גדול?
טליה אגמון
¶
מה שאתה עושה זה שגם אם יש במרפאה 10 רופאים הם יצטרכו לכתוב על השלט של 40X60 את השמות שלהם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא. התשובה היא שכל רופא יכתוב 40X60, כי התקנות הללו יהיו רק לרופאים. זה יהיה 40X60 כפול 10. קודם אמרת 40X60 כפול 4. זה בדיוק מה שאמרתי לך קודם, שההיתר נועד להחמיר. את לא יכולה לנסות להוליך שולל בטרמינולוגיה לא נכונה. אמרתי את זה כבר קודם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא. גברתי, אני מבקש שיהיה כתוב במפורש: "לכל רופא". תודה על ההערה שלך, עזרת לי.
נא להמשיך לקרוא.
אבינועם רכס
¶
מותר, לשיטתך, לרופא עיניים לפרסם את עצמו באתר של עדשות מגע? יש אתר מסחרי של חברה שמייצרת עדשות מגע – זה לא תוכן של אלימות ולא פורנוגרפיה.
אבינועם רכס
¶
דעתי מאוד ברורה. אתה רוצה לקנות עדשות מגע, אתה נכנס לאתר שנקרא "עדשות מגע", ואתה רואה שם: "פרופ' כהן, מומחה לעדשות מגע". אני שואל אותך האם אתה חושב שזה ראוי.
אלעזר שטרן
¶
גם לפי הניסוח המקורי שאתם הצעתם, כשזה אתר שקשור לבריאות או למסירת מידע לציבור זה גם היה מותר. גם לפי הניסוח המקורי שלכם, זה היה מותר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
שאל את זה כשאלה כוללת אחר-כך, אם אתה בכלל רוצה לראות את עצמך באתרים של רפואה- -
אבינועם רכס
¶
להשקפתי המצמצמת, ראוי שאם רופא רוצה הוא ינהל אתר אינטרנט של עצמו בהגבלות מסוימות, אבל שלא יגור באתרים אחרים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
פרופ' רכס, אמרתי לך, זה כמעט לפי הגדרה, תמיד אתה תהיה חייב כאתיקן של הרפואה שתהיינה אצלך חומרות אחרות שאינן בתקנות. את זה תעיר אחר-כך, בואו נגמור לקרוא את החוק. אני מקבל את דעתכם בקריאת החוק, ונראה איך זה מוביל אותנו בחבילה הכוללת.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה לא כתוב בחוק האינטרנט? הייתם צריכים לכתוב את זה כך? האם אינטרנט לא כולל גם לינקים וגם באנר וכל דרך אחרת? זה נראה כאילו אתם מצמצמים פה.
אבינועם רכס
¶
הפסקה הזאת זה רק באתרים של אלימות ופורנוגרפיה. אם רופא הוא באתר שהוא לא פורנוגרפיה ואלימות?
מיטל בשרי
¶
בסעיף קטן (1) אני מבקש להכניס "באתר המכיל תכנים של אלימות או פורנוגרפיה או באתרים המיועדים לילדים".
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יש כאלה. מי רוצה לומר משהו?
אם כך, יש לנו שתי הצעות: הגברת מבקשת להוסיף את זה, אז תוסיף את זה כאפשרות להצביע עליה, ופרופ' רכס מבקש להוסיף אחרת לגמרי: "או בכל אתר שאיננו אתרו של הרופא". ולא צריך את סעיף (1) בכלל.
אבינועם רכס
¶
זה מה שאנחנו חושבים. אתה מקליט את פרופ' בן ששון, ואתה נכנס לאתר שלו, ורואה את התארים האקדמיים שלו.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה ברור. אתה רוצה דבר אחד. אני רשמתי את זה, נצביע על זה אחרי זה. משום כבודו של אדוני אני מכניס את הסעיף הזה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבל השאלה היא למה את צריכה להוסיף את זה, הרי ברור לי שהייתי הרבה יותר רחוק מזה. למה אני צריך את זה?
אלעזר שטרן
¶
ההבהרה הזאת בעייתית. אני לא מתנגד לעצם הדבר. כשהפרשנות היא שאתר בית של רופא הוא לא בגדר פרסומת, זה אומר ששום דבר מהתקנות כאן לא חל עליו, ורופא יכול לעשות באתר שלו מה שהוא רוצה, לכתוב דברים מטעים, להשמיץ אחרים. זה נורא בעייתי להכניס את הדבר הזה.
טליה אגמון
¶
סעיף ז' זאת תוספת מהזמן האחרון בעקבות חקיקה חדשה.
הקראת סעיף קטן (ז): "משלוח דבר פרסומת". סעיף 30א לחוק התקשורת הוא סעיף חדש שנחקק ממש לאחרונה.
אלעזר שטרן
¶
מקריא מתוך החוק: סעיף 30א(ב): "לא ישגר מפרסם דבר פרסומת באמצעות פקסימיליה, מערכת חיוג אוטומטי, הודעה אלקטרונית או הודעת מסר קצר, בלא קבלת הסכמה מפורשת מראש של הנמען, בכתב, לרבות בהודעה אלקטרונית או בשיחה מוקלטת; פנייה חד-פעמית מטעם מפרסם לנמען שהוא בית עסק, באחת הדרכים האמורות בסעיף קטן זה, המהווה הצעה להסכים לקבל דברי פרסומת מטעמו, לא תיחשב הפרה של הוראות סעיף זה".
זה מונה פקס, מערכת חיוג אוטומטי, אי-מייל ו-SMS.
טליה אגמון
¶
החוק הזה הוא חוק כללי, וכחוק כללי הוא ממילא חל. גם על פרסומת בתחום הרפואה והבריאות מה שעושה הכנסת הסעיף הזה לתקנות כאן, זה גם להפוך את זה גם לעבירת משמעת של רופאים. פה אנחנו באמת מדברים רק על רופאים כי עבירות המשמעת חלות רק על רופאים באופן אישי. זה הדבר היחיד שזה עושה כי ממילא החוק הזה יחול על כל אדם בישראל.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני רוצה לשאול אותך כרופא. פרסומת של רופא מורשה – אני לא עשיתי שום עבירה, אבל הסברתי יפה מאוד שכוונתי לסעיף 11. זה מסוג הדברים שאני שואל אותך. תיקון קטן, בלי הרבה מכות, לא מותיר טביעת אצבעות ונותן לך תמונה שזה רק לאופי.
אלעזר שטרן
¶
תוספת כזאת לא כל-כך תשנה, כי הגדרת פרסומת שולחת אותי חזרה לסעיף ההגדרות, וממילא אני כל הזמן תחת סעיף 11- -
טליה אגמון
¶
יש כמה סיבות. סיבה אחת היא שהתפיסה היא שפרסום של תעריפים ומחירים בתחום הרפואה הוא מטעה ויוצר זילות של הטיפול לרמה של מוצר צריכה רגיל שאנחנו מתחרים על הקופונים בו, ומסיט את העניין של הצרכן מהאיכות של הטיפול ומהצורך האמיתי של הטיפול לשאלה כמה זה עולה לו, והאם זה משתלם. אנחנו קונים לפעמים דברים במבצע או במחיר זול רק מכיוון שהם זולים, והטיפול הרפואי לא צריך להיות בתוך הקטגוריות האלה.
אלעזר שטרן
¶
נכון. שם לא אישרו את הסעיף.
אמנם שם דיברו על רופאים של בעלי חיים, ופה מדברים על רופאים של בני אדם, אבל הרעיון הבסיסי הוא רעיון של מידע צרכני מינימלי, ואנחנו נראה את זה בהמשך. יש בהמשך הגבלות שמקובלות על מבצעים, על פרסים ועל כל מיני דברים כאלה, שזה באמת דבר שגורם לעידוד צריכה לא עניינית של הרפואה. לעומת זאת התעריפים הם דברים מינימליים. אדם עם משכורת מינימום רוצה לדעת אם בכלל יש לו טעם ללכת למרפאה הזאת או לא כי אפילו מחיר הבדיקה שם הוא כזה שאני בכלל לא יכול להרשות לעצמי. אז אני צריך ללכת להיבדק, ואז לקבל חשבון, ואם אני לא יכול, אני אצטרך ללכת לעוד רופא כדי להיבדק? כל עוד זה כפוף להגבלות של מבצעים, פרסים וכדומה, פרסום התעריפים ה"יבשים" זה מידע צרכני חיוני.
אבינועם רכס
¶
אני יכול לראות בקלות את הצד הצרכני שעליו אתה מצביע, שהוא ראוי ולגיטימי. אבל אני רוצה להצביע על ההבדל בין בן אדם לבין פרה לבין בן אדם שהולך לקנות מכונית. כשאתה יושב מול רופא, ואתה רוצה לקבל את הטיפול הטוב ביותר, אסור לך להסתכל עליו כאילו הוא היה מכונת כביסה – ואני מצטער שאני חוזר על הדוגמות האלה שוב ושוב. אתם הופכים את הרפואה למשהו שעושים שופינג על המחירים שלו, בעוד האינטרס של הצרכן, שאתה ואני רוצים להגן עליו זה הרפואה הטובה ביותר האפשרית. אני שוב חוזר לדוגמה של הפלסטיקאים שאומרים שיש ביטוחים או תעריפים קבוצתיים – תביא את כל עובדי תע"ש, תקבל שדיים בחצי מחיר.
אבינועם רכס
¶
זה מבזה אותנו. אז גם תתחיל מלחמת מחירים. דרך-אגב, עם הביטוחים המשניים וההסדרים הפרטיים שישנם בכל בית-חולים, והביטוחים שהאיש מקבל בחזרה – יש אלף תעריפים. אין לבן אדם בעיה לקבל תעריפים מראש גם כשהוא יודע את זה. אתה תגרום לנו נזק נוראי אם מחר נתחיל לראות "טחורים באלף שקל", ובתור בונוס תקבל גם ניתוח פרוסטטה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני רוצה להגדיר את נקודת המעבר בין צרכנים ב-כ' לצרחנים ב-ח', ולשאול האם אני יכול להגיע להבחנה הזאת כפי שהציע היועץ המשפטי כשהוא ניסח את ההצעה. הוא אמר שבדברים צרחניים זה דבר אחד, ואילו בדברים שהם צרכניים ב-כ' – אומרת הגברת בשרי – יש לתת לאנשים את המידע בצורה מכובדת.
אבינועם רכס
¶
נניח אתה צריך ניתוח לב פתוח, אל תחשוב על חום, אלא על משהו שמסכן את חייך. אתה באמת תלך לרופא הזול ביותר או לרופא הטוב ביותר שבכל מחיר שאתה יכול לשלם לו הוא יעביר אותך את חדר הניתוח ויוציא אותך בשלום בצד השני?
תמי קרני
¶
אני רוצה להעלות נקודת מבט נוספת מדוע אני חושבת שלא צריכים להיות תעריפים בפרסומות. אם אנחנו מסתכלים על חברינו הרופאים, כבר עכשיו יש זליגה ממקצועות יותר אפורים, ושאתה לא יכול לכתוב בדיוק את המחיר. למשל, פנימאים, כירורגיה כללית – דברים שאתה לא הולך לחפש מחיר. כשיש תאונת דרכים אדם לא מחפש מי ינתח אותו, לפי מחיר, אלא איפה שנפלת, שם מטפלים. שם אין שכר גבוה נכון להיום.
כשיופיעו המחירים, והם יופיעו בעיקר לא על דברים שהם must מבחינת הטיפול הרפואי, אלא אותם דברים שאפשר לוותר עליהם. זה יעשה משהו לא טוב נוסף בעולם הרפואה. יש הרבה סיבות לכך שזה קורה, אבל זה דבר שעוד יטה את הכף לכיוון הזה – לראות שעבור ניתוח להגדלת שדיים הרופא מרוויח 10,000 שקל, וכשרופא עושה כל הלילה החייאות ומנתח כיסי מרה דחופים – השכר לאותו לילה או יום הוא 300 שקל.
תמי קרני
¶
דבר נוסף. המחירים שמופיעים שם, בעיקר בתחום הפלסטיקה, משפיעים מאוד על הנוער. אני רואה אותם יום-יום – הגדלות והקטנות שדיים ודברים מהסוג הזה. זה לא מוסיף הרבה. אדם שרוצה לדעת מה המחירים ירים טלפון למרפאה, והוא שואל. הוא לא מכתת רגליו כל-כך.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני רוצה להסביר משהו ולהזכיר משהו לגבי וטרינריה, שגם שם אני לא מקצוען, חלילה. בווטרינריה יש היום העדפה רבה לחיות מחמד, וקשה מאוד לקבל רופאים לחיות משק. לשיטתךְ, זאת אותה הבעיה. כי המחירים כולם הם לא בניתוח פרות ולא בהחייאת תרנגולות, אלא אלה מחירים לדלקת אוזניים של פודלים או בצלוליט של חתלתולות. אף על פי כן המסקנה הייתה שלסעיף הזה לא נכנסים למרות הביקוש, ושם הביקוש יוצר מצוקה. אני לא אגיד אם המצוקה היא יותר או פחות כי תורת המספרים הגדולים נותנת לרפואה עוד מרחב. אני מקווה שבתי הספר לרפואה ייאותו לקבל עוד תלמידים, ויהיו לנו די רופאים כמו שמדינת ישראל זכאית להם. עברנו את הבעיה הזאת כשעסקנו בווטרינריה.
כבר בפעם הקודמת פרופ' רכס ניתב אותנו למוקד הבעיה. מוקד הבעיה הוא באמת בדברים שרובם הגדול הוא לא במלכות הרפואה – המלכה הראשונה היא הפנימית, והמלכה השנייה היא הכירורגיה. הבעיה היא במקומות שנוגעים לתיקונים או ברפואת שיניים. אני לא רוצה לזלזל, אבל זה השדה היום. כלומר השדה הוא בעיקרו צרכני, ולכן אם הוא מנותב לשם, אני מניח שאנשים יודעים שזאת השאלה שהם שואלים. שאלת סכנת החיים באמת קיימת כשמישהו מרדים אותך בצורה לא נאותה בטיפול שיניים או בניתוחים קוסמטיים, וזה לאו דווקא היו הזולים שבהם.
לגבי השאלה הזאת, שמעתי את דבריכם ואת דברי היועץ המשפטי. לדעתי, כדאי שנמשיך הלאה, אלא אם כן מישהו רוצה להכניס עוד טענה שלא נאמרה.
שלי החנוכי
¶
ברור שנושא של תעריפים ומחירים לא חל על קופות חולים ועל מוסדות רפואיים. אני מסכימה איתה שלגבי רופאים פרטיים צריך לפרסם את התעריפים לטיפול; אבל צריך לזכור שרופאים פרטיים הרבה פעמים נותנים מכוח שירותי הבריאות הנוספים בקופות החולים טיפולים רפואיים ומנתחים גם במסגרות פרטיות. מנתחים שירותים שהם או בסל או בשירותי הבריאות הנוספים. אז יש עליהם חובה ליידע על המחירים- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אל תעשי את זה באינטרנט, ואל תעשי את זה במקומות שאסור לך. אנחנו נצטרך להצביע על זה. אמרתי. סעיף 2, בבקשה.
טליה אגמון
¶
לא משנה אם אתם צעירים, בריאים וחזקים, עושים ספורט או לא – עלול להיות לכם התקף לב, ולכן בואו לעשות את הצנתורים הוירטואליים הנהדרים והנפלאים שלנו.
טליה אגמון
¶
במערכת היחסים בין מטפל לבין מטופל אנחנו רואים אי שוויון גדול, ויש כל מיני הוראות בחוקים שונים שמדגישים שאין כאן מערכת יחסים שוויונית; יש תמיד תחושה של תלות של המטופל במטפל. לכן שימוש במידע רפואי על מטופל באופן שמזהה אותו הוא פסול בפרסומת של הרפואה, גם אם המטופל הסכים לזה, כי בעצם ההסכמה שלו היא תמיד דבר שצריך להטיל בו ספק.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יש כמה אירועים להתרמה לבתי-חולים, ושם ידוענים ואמנים הופיעו כמטופלים לשעבר. הם עלו על הבמה ואמרו - -
אבינועם רכס
¶
אין בעיה עם זה. ידידי המחלקה האונקולוגית בתל-השומר או בבילינסון עושים ערב התרמה ומזמינים אנשים. אני לא חושב שלמישהו בחדר הזה יש התנגדות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ואם אני אפתח את זה? ואם האגודה למלחמה בסרטן תפרסם מודעה בעיתון ותגיד שפלוני אלמוני היה חולה- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זאת אומרת, אסור יהיה למוסד להגיד שהאדם מנותח בידי רופא מסוים. אפשר יהיה להגיד, אצלנו הוא נותח. על זה יהיה לך ויכוח – את תיקחי אותו לבית המשפט, ואני אקח אותו בתור עורך-דין.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אלה תקנות שחלקן פלילי ולא רק מנהלי. האם תנסי לקחת קייס לדוגמה, ותיקחי אחר-כך לבית המשפט, כי כידוענים כדאי לך לעושת את זה, כדי שאחרים לא יעזו להזכיר את שמו של רופא בטלוויזיה, ברדיו ובאמצעי התקשורת.
טליה אגמון
¶
כמו בכל הנושאים של העמדה לדין יש שיקול דעת של הפרקליטות. זה לא רק אני מחליטה. תלוי גם בחומרת העניין.
דפנה גלוק
¶
אנחנו נמצאים בעולם שמתקרב לעולם של הכתבה העיתונאית. הרי אף אחד לא יעמיד עיתונאי לדין על כך שהוא פרסם שמו של רופא שעשה ליקוי כלשהו.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני רוצה להציע לכם להחליף את המילה "אף אם" במילה "אלא אם כן" להשאיר את המילה "אם" ולפני כן המילה "אלא, ואחרי כן את המילה "כן". זה יישאר פחות או יותר - - - שלכם.
אלעזר שטרן
¶
הבעיות שלנו הן לא עם שרון חזיז או עם מי שבאמת מסכים. הבעיה היא עם ציבור לא קטן של מטופלים שההסכמה שלהם היא לא באמת הסכמה אמיתית. במערכת יחסים של מטופל שנמצא במערכת טיפולית ארוכה, לא יוכל להגיד "לא" לרופא, זאת לא תהיה הסכמה אמיתית.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני מסכים. אני שואל איך אתם יכולים לנקות את הסעיף הזה ממקרים מסוימים שהם חיוניים.
מיטל בשרי
¶
אחרי סעיף 2(ג) רציתי "לפני" ו"אחרי", התכוונת לסעיף הזה, כשאמרת שנגיע. זה לא בדיוק הסעיף הזה כי מדובר פה על הזדהות עם אותו מטופל. חשוב שיהיה פה "צילום של טיפול או מטופל בדרך שמוצעת לציבור בפרסום בשעה שלא טופל בדרך זו או מקור הצילומים אינו של המטופל". למשל, הלבנת שיניים- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת בשרי, בזה התחלנו. את זה למדתי. מה שכתוב שאסור לעשות, זאת פרסומת שגויה. זה שקר וכזב, וחוץ מזה זה גם לא נכון.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה כתוב במפורש. את לקחת מקרה פרטי של משהו כללי יותר. הצליחה הגברת אגמון לנסח את זה בצורה רחבה וטובה.
אני מוכן לשמוע טענות על סעיף 3.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז הוא יחתים אותו בזמן הטיפול. זה לא פשוט. אם הייתם אומרים שזה חיוני, ניחא. אבל אתה לא תעשה פרסומת לרופא, אתה תעשה פרסומת למוסד. "הרופא יגיד", זה גם בסדר, תטלפן אליו.
אבינועם רכס
¶
אנחנו ראינו רופאים שנותנים טיפולים לידוענים ולעיתונאים כדי לקבל בתמורה פרסומת ושימוש בשם שלהם. הסעיף בא למנוע את זה.
טליה אגמון
¶
ממשיכה להקריא את הסעיף.
ראינו בדוגמות שהיו בדיון הקודם שאם אתה קונה במחיר מסוים בקניון, אתה מקבל בדיקת שיניים חינם או טיפול רפואי אחר; או אם תעשה הגדלת חזה, תקבל הסרת משקפיים חינם – פה זה רק חלק. מבצעים, הגרלות, חלוקת מתנות ופרסים אלה דברים שהם בעצם כר נרחב להטעיות, אבל הם בעיקר מסיתים ומדיחים את הציבור - -
אלעזר שטרן
¶
הסיבה ששמתי את "הנחות" בסוגריים היא שזה קשור מאוד לעניין התעריפים, בשונה ממבצעים שיש פה פן הרבה יותר רחב- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה מה שהוא עשה. הוא אומר שהנחות לא, כי זה קשור לתעריפים, אבל כיוון שהנטייה של משרד הבריאות הייתה להשאיר "תעריפים"- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
סעיף 4. תחילה של 30 יום זה לא מספיק. תעשי את זה 60 או 90 אפילו מפני שנפח הזמן של ההודעות האלה חשוב מאוד לחינוך הציבור; ושנית, חיכינו 80 שנה – תני לאנשים להפנים את זה, זה מהפך מבחינת ההפללה והדברים האחרים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
צורכי החוק. מתחילים בחוק ראשון. רבותיי, לא הקשבתם מה עשינו מאחורי גבכם. ספר לי מה הקשבת.
עידו הדרי
¶
הקשבתי לסעיף האחרון, ופתאום עלה הגיג ודנתי בו עם גברת החנוכי. ההגיג הוא כזה: בארצות-הברית יש גוף שנקרא CDC – המרכז לבקרת מחלות – והם גילו שכדי לעודד עוד יותר אנשים לקבל חיסון לשפעת, במקום שהקופה או הגורם המבטח ישלח גלויה לבוא ולהתחסן כפי שעושה היום קופת החולים, רופא משפחה מהשכונה שלך, שולח גלויה כזאת עם תמונה שלו כשהוא מתחסן. הם גילו שזה מעלה מאוד את הביקוש לחיסונים. אותו דבר ברפואת שיניים- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא הצלחת. נכשלת, קיבלת 90 יום.
אני צריך לחכות דקה אחת כי המשנה ליועצת המשפטית של הכנסת תיכנס לצורך ההגדרות. רבותיי, אנחנו בחלק החשוב.
אלעזר שטרן
¶
עכשיו אנחנו דנים בזה. אנחנו חשבנו שהקמת ועדה עלולה לסרבל יתר על המידה. דרכם של גופים מנהליים והקמות ועדות גם עלולים לעלות תקציב מיותר וגם להוביל לסרבול, להתארכות של הדברים עד שיצטברו פניות, ולא תמיד הם מתכנסים. לכן כשכל מה שאנחנו רוצים מהוועדה הזאת הוא אולי דבר אחד או שניים שאנחנו מעוניינים לתת אפשרות של החרגה ושל מפלט מסוים- -
אלעזר שטרן
¶
שקשור לרופאים פרטיים. אולי לא כדאי להקים ועדה, אלא למנות גורם – ואפשר לפתוח דיונים מה תהיה זהות הגורם, אבל זה יהיה גורם במשרד הבריאות שמבחינתנו הוא הגוף המקצועי, האובייקטיבי שיש בידיו הנתונים, שקובע את הנתונים ומפרסם את הנתונים של מדדי ההצלחה של עובד שלו; והוא זה שייתן את האישור במקרה שהוא סבור שהמדדים האלה הם בסדר והם לא מטעים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לפי טעמי, הגוף הזה – או האדם או המנכ"ל – כיוון שאנחנו נכנסים בתקנות לדבר חדש, יוכל לתת גם פרה-רולינג וגם חוות דעת לכל הנושאים שעלו. לא רק לסעיף הזה, אלא לכל סעיפי התקנות.
ד"ר ליפשיץ, בבקשה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
החשש שלי הוא כזה; אני צריך דמות של אדם שיכול לחשוב גם על אידך גיסא. אני הייתי נותן לפרופ' רכס מכיוון שאני מכיר היטב את האינטגריטי שלו. אבל הבעיה היא שאתם ראיתם שבחלק מהדברים, תפיסתו יכולה להיות – לא בהכרח – דרקונית. לכן אולי זה לא גוף מתאים, אולי זה יהיה נציב הקבילות החדש, הרשקו – אדם ראוי. אני מחפש אדם אחד, בדיוק מהסיבה שד"ר ליפשיץ אמר, ואני מחפש את האדם שאני מוכן גם לקצוב לו את הזמן. אני מרחיב, ברשותך, שאפשר יהיה לעשות פרה-רולינג על כל הדברים. למה? כי אני מחנך ציבור, מה אכפת לי שישאלו אותו.
אתי שילינג
¶
אני רוצה להציע להישאר באיזשהו פורמט של ועדה, וצריכים לחשוב מי החברים בה. אבל לא בהפניה של כל שאילתה מפני שהבעיה שד"ר ליפשיץ הציג היא מוכרת, אנחנו לא נקבל תשובה לא תוך 20 יום ולא תוך 200 יום; אלא ועדה שתגדיר קריטריונים של מותר ואסור. כלומר אם בדיון הקודם העלינו את השאילתה האם מותר יהיה לי לומר ש-85% מכלל הניתוחים בתחום מסוים הצליחו, ואז באתם ואמרתם – לא, כי זאת הצלחה, ולזה צריך יהיה להעלות לוועדה, יכול להיות שהוועדה תשב ותוכל להגדיר קריטריון שפרסום הצלחה מסוג זה מותנה בהצגת ספרות מקצועית של המקובל בעולם או דברים דומים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה ברור לי.
ועדה או אדם יפעלו לפי קריטריונים, זה נכון; אבל אנחנו נותנים שיקול דעת, במקרה הזה, לשוליים. את הקריטריונים האלה אנחנו כתבנו, תפיסת העולם שלנו היא מסוימת. אתה יכול שיספרו את ההצלחות שלך. כמו שאמרתם, הידוענים עשו את זה, זה חשוב כדי לשכנע – אני אטלפן אליו. אם הוא מוכן להיות בטלוויזיה הוא גם יטלפן אליך הביתה. אישה עברה ניתוח כריתת שד, והיא מתקשרת לנשים שעומדות בפני הדילמה הזאת, והיא אומרת להן שזה כדאי וחשוב לעשות את זה מהר.
מכיוון שאנחנו ברופאים אני לא חושב שיהיה עומס עבודה. שינינו את כל הטון של התקנות הללו. אני צריך שזה יהיה יעיל. יש לי סיפורים של ועדות בלשכת רואה חשבון שלא הצלחנו לכנס אותן, והן לא עושות את העבודה שלהן, וכשבאה תלונה מהשטח הייתי צריך לכתוב שלוש פעמים מכתב למנכ"ל משרד המשפטים. אם כך, אני מחפש אדם אמין.
טליה אגמון
¶
השאלה תוך כמה זמן כל מי שנחליט יכול לתת מענה, קשורה גם לשאלה אם זאת ועדה, כמה היא גדולה, ומי מרכיב אותה או אם זה בעל תפקיד – מה הוא עוד עושה, וגם לשאלה – כמה שאלות אנחנו מרשים להפנות אליו. אם אנחנו מחילים את זה על כלל התקנות, מן הסתם יהיו יותר שאלות ויותר פניות, והוא יעשה את זה לאט יותר; אם אנחנו ממקדים את זה לאותם דברים שבהם אנחנו יודעים שיש שוליים מסוימים שייתכנו בהם חריגים, יהיה יותר קל לקבל תשובה מהר.
אם אנחנו לא מדברים על ועדה, זה צריך להיות, לדעתי, צריך להשאיר שיקול דעת למנכ"ל משרד הבריאות על מי הוא יטיל את זה. אני בטוחה שהוא יטיל את זה על מישהו ראוי.
טליה אגמון
¶
חלק מבעלי התפקידים האלה מתחלפים – היום זה מישהו ראוי, ומחר זה מישהו שאין לו מומחיות בתחום הזה. שנית, זה לא תפקידים שמוגדרים סטטוטורית, אז קשה לי לתת תיאור תפקיד.
טליה אגמון
¶
אפשר לומר, רופא בכיר. אבל הרי בכל מקרה שהמנכ"ל יסמיך מישהו, והוא יחשוב שהוא לא ראוי, יש בג"ץ- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא רופא בכיר, בעל תפקיד. אני לא רוצה שזה יהיה רופא. לא צריך רופא כאן, אני צריך כאן אדם עם שכל ישר.
מרדכי ליפשיץ
¶
בהנהלת המשרד. שלא יהיה ניגוד אינטרסים שאת מנהל בית-חולים א' הוא ימנה מול מנהל בית חולים ב'.
גילי שילת
¶
את משאירה את הסיפא "לאחר ששוכנע כי קיימות אמות מידה מדעיות"? או שאנחנו לא נותנים לו בכלל קריטריון איך לפעול.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה נראה לי טוב: "לאחר ששוכנע שאין בכך להטעות את הציבור, וכי קיימות אמות מידה מדעיות". זה מה שאת ביקשת.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני חוזר לשאלה האם הפרה-רולינג הזה הוא רק על השאלה אודות הצלחה או על כל השאלות.
יצחק לוי
¶
רציתי להתייחס לשאלה הזאת. לדעתי, ההחלטות של אותו גורם תהיינה רוחביות, כלומר לא יצטרכו לחזור עם שאלות קיטבג כל פעם מחדש; נתן החלטה בסיטואציה מסוימת- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מיד אני מגיע.
אני שואל שוב, האם יש מישהו שחושב על עוד נושאים שאנחנו רוצים להביא אותם לפרה-רולינג? אם לא, אני משאיר את זה כעצתה של גברת אגמון. אני נוטה אליה רק לסעיף קטן ב'. תסתכלו בסעיפים האחרים אם שי כאן דברים שאתם חושבים- - -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני מוחק את "צוות רפואי" כאן; אני לא נותן לכם להרחיב מעבר ל"רופא". תחליטו בפרשנות איך אתם רוצים.
חברים, נכנסה אישה חשובה – המשנה ליועצת המשפטית של הכנסת, הגברת סיגל קוגוט. אני לא חושב שיש איזשהו חוק במדינת ישראל שלא שוזף את עיניה. היא מורתי ורבניתי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אדוני, קודם אני אספר לך מה עשינו כשיצאתם. כשיצאתם אמרנו שזה יהיה בינתיים רק לסעיף ב' או לסעיף אחר שתכף נראה אם למישהו יש חשק שיהיה פרה-רולינג או חוות דעת.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
עובד של משרד הבריאות, ולא צריך להיות בעל הכשרה בתחום הרפואי. זה יהיה המנכ"ל או עובד בכיר של משרד הבריאות שהמנכ"ל הסמיכו".
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
"לאחר ששוכנע כי קיימות אמות מידה מדעיות לאימות הנתונים האמורים, וכי אין בציון הנתונים כדי להטעות את הציבור". את שמחה על גרסתו של היועץ המשפטי?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז אד-הוק הוא ימנה מישהו אחר. עם כל הביקורת שלי על משרד הבריאות, זה הרי משרד הגון. אין לכם בעיה עם משרד הבריאות?
אלעזר שטרן
¶
לעניין ההערה שהצלחתי לשמוע כשנכנסתי – מחיקת "צוות רפואי". לדעתי, לא ישנה אם נמחק את זה, מסיבה פשוטה כי פקודת הפרשנות היא יחיד וגם רבים, אז ממילא זה גם "רופאים" וגם "רופא".
טליה אגמון
¶
"אין בתקנה זו כדי למנוע מרופא מלציין את התחום הרפואי בו הוא עוסק, ובלבד שלא יהיה שימוש בביטוי "מומחה" או "מומחיות"". בהקשר הזה הייתה גם הצעה להוסיף- -
אלעזר שטרן
¶
בישיבה הקודמת הוסכם שאותה ועדה, שכרגע החלטנו שלא תקום, תוכל לתת אישורים חריגים. קיבלנו הערה מהסתדרות הרופאים שנראתה נכונה בעינינו, שיצירת אפשרות להיתר להשתמש בתואר "מומחה" היא מאוד בעייתית. התקנות האלה מסדירות באופן מקיף את כל נושא השימוש בתואר "מומחה", ובאלו תחומים כן ובאלו תחומים לא. מתן אפשרות דרך התקנות האלה זאת התנגשות חזיתית עם אותן תקנות וסוג מסוים של קיצוץ סמכויות של אותה מועצה מדעית שהמחוקק הסדיר בצורה מקיפה ונתן את הסמכות לקבוע אלו תארים של מומחיות. כדי לא למנוע את האפשרות מאדם שיש לו תחום עיסוק, בין אם מדובר בתחום מומחיות שעדיין לא הוכר בארץ, ואדם מגיע איתו מחו"ל- -
אלעזר שטרן
¶
- - ובין אם מדובר בעיסוק ממוקד בתוך תחום המומחיות, ניתן יהיה לציין את הביטוי "עיקר עיסוקו".
טליה אגמון
¶
סעיף ז. התוספת: "וכשאין בצידו ציון התואר "דוקטור לרפואה", "ד"ר לרפואה", "MD", או "פרופסור לרפואה", לצד שמו של הרופא המורשה שעל אודותיו הפרסומת".
אבינועם רכס
¶
אני רוצה להציע שיהיה כתוב בסעיף ז: "שימוש בתואר אקדמי במקצוע שאיננו רפואה". נקודה. זה מה שאמרתי בישיבה הקודמת.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה מסיבה אחרת לגמרי. יש רופאים שיש להם "MD", וההתמחות יכולה להיות למשל בפסיכולוגיה ובחינוך. זאת דוגמה שנתתי אותה. אדם שרוצה לבוא אל אותו רופא רוצה לדעת שכשהוא עוסק בדיסלקציות או במגבלות, האדם הזה הוא לא רק רופא, אלא ההתמחות שלו היא לא ברפואה, אלא בתחום אחר. אם אני אכתוב סתם "פרופסורה" אני אטעה. אתה לא תיתן לו לכתוב את הפרופסורה, הוא כן פרופסור. אני רוצה שהפרופסורה שלו היא בתחום זה ולא באחר.
אבינועם רכס
¶
בשביל ימי ההיסטוריה של הכנסת הזאת אני מקבל under protest. אני מבין מאיפה הוא בא, אני רוצה שתבין את עמדת הקיצון שלי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
הבנתי. זה סעיף שהוספנו את הסיפא שלו בזכות פרופ' רכס. כך הוא ייקרא בדברי ימי הכנסת.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה נראה לי. אמרתי שאני רוצה להחיל את זה על כל השימושים הלא נאותים. אמרו לי היועצים המשפטיים שאין לי שום מוסד שאני יכול להתיר בו, אלא אם כן הוא יעבוד בו. זאת אומרת, אם מגיע פרופ' כלשהו, לא לסמינר, אלא לעבוד בארץ כרופא עצמאי, והפרופסורה שלו היא כדין והוא רוצה להשתמש בתואר הזה, לדעתי, אדם שפוסק מללמד במוסד הוא כבר לא פרופסור. כך לפחות חלק מאיתנו חושבים.
יש כאלה שאומרים שבכל אופן הוא היה שם רוב שנותיו, והוא רשאי להשתמש בזה. אם הוא היה בא למוסד מוכר, כמו למשל, בית-חולים – איזה? – איכילוב, למשל – כי יש בית חולים שאי אפשר להזכיר את שמו. אם הוא היה מגיע למוסד מוכר, והמוסד המוכר היה קולט אותו, הוא גם היה מעביר אותו פרוצדורה וגם נותן לו תואר. אז הוא היה יכול להיות מאושר על-ידי מוסד אקדמי מוכר. אבל הוא לא הלך לאותו מוסד, והוא עובד פרטי, והוא רוצה לרשום "פרופ' X, אוניברסיטת קולומביה". אם אני רוצה לרשום את זה, מותר לי או אסור לי? מי יכיר לי בתואר?
היועץ המשפטי שאל מי מוכן להכיר בתארים של אדם ממוסד שבו לא עובד האדם. לא מצאנו בינתיים מי מכיר בתארים. פרופ' רכס, אתם מוכנים להכיר?
אבינועם רכס
¶
אני רוצה לענות כי זה עניין מהותי. תואר "דוקטור" זה תואר מקצועי שהולך עם בן אדם לכל מקום בעולם, ואי אפשר לקחת אותו בחזרה, ולא חשוב אם הוא עובד, מלמד או מה שלא עושה. זה תואר מקצועי שהולך איתו לכל מקום. לא צריך לעשות לו re-certification בשום מקום בעולם.
פרופסורה זה תואר אוניברסיטאי למי שמלמד ושייך לפקולטה אקטיבית. אין לנו בעיה עם הפרופסורים האמיתיים שהתקדמו במהלך האקדמי באוניברסיטת הרווארד, ועכשיו כשהם חוזרים לישראל הם נחטפים בידי האקדמיה פה ועוברים תהליך מהיר מאוד ומקבלים את התואר תוך שנה. בכללים שלנו יש תקופת מעבר של שלוש שנים למי שעובר ממוסד אקדמי אחר.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לא זאת הבעיה, תלך אל הבודד. אותו הרווארדיסט הגיע הנה, והוא רוצה להיות רופא בלי שיהיה קשור למוסד.
אבינועם רכס
¶
אם הוא לא שייך לשום אוניברסיטה, אז הוא לא פרופסור בשום אוניברסיטה. הוא עזב את הרווארד, הוא לא מלמד שם. הוא איבד את הזכויות שלו.
סיגל קוגוט
¶
אנחנו גם רוצים להציע משהו. מה שכתוב כאן זה מילים ריקות כי שום מוסד לא יאשר את זה שהוא פרופסור אם הוא לא מלמד. לכן זה מילים ריקות, זה כאילו כתוב שאדם שלא מלמד, אסור לו להשתמש בתואר "פרופסור". יוצרים את הרושם שכאילו יש מנגנון הכרה בתארים, ואין דבר כזה. כי מי שלא מלמד לא יוכר כפרופסור, הוא יוכל להשתמש רק במילים "דוקטור".
לכן ההצעה שלנו היא כזאת
¶
אנחנו לא חושבים שאפשר להפנות בתקנות למנגנון שלא קיים. הרי אם רופא רוצה לעשות פרסומת הוא יפנה למוסד אקדמי – לכאורה התקנות אומרות שיש הליך כזה, כי נאמר "אם הוכר" – והוא יגיד שהוא היה פרופסור בשנים כך וכך ואוניברסיטה כזאת וכזאת. הם אומרים, מה לנו ולזה? אנחנו נותנים תואר פרופסור רק למורה. אין בכלל מנגנון שאפשר לפנות אליו. לכן זה אחת מן השתיים: או לכתוב ולהגיד מה שאתה בעצם אומר – לא בטוחה שיש הסמכה מספקת בחוק לעשות את זה – שאסור להשתמש בתואר "פרופסור", אלא אם כן אתה מלמד. או להגיד כך: אני עוסקת כאן באי הטעית הציבור – זאת ההסמכה שיש לי בחוק. לכן אדם שכותב את המילה "פרופסור", והוא לא מלמד, לא יצמיד את זה לשמו ויציין את האוניברסיטה ואת השנים שבהן הוא היה. הרי אם הוא היה כותב: "ד"ר X, מומחה ל-Y, פרופסור באוניברסיטת הרווארד בשנים 86'-89'". איך זה מטעה את הציבור? זה לא מטעה את הציבור. זה אומר שבשנים מסוימות הוא כיהן כפרופסור באוניברסיטת הרווארד.
אבינועם רכס
¶
גם רוטרדם היא לא הבעיה. הפרופסורים האמיתיים הם לא הבעיה. הבעיה היא אחרת, ונתתי בישיבה אחרת את עצמי כדוגמה. אני הייתי fellow באוניברסיטת קולומביה. קיבלתי Professor-ship כדי שייתנו לי דרגה אקדמית לצורך משכורת, לא עברתי שום תהליך אקדמי שבדק את ה- credentials שלי ונתן לי תהליך של פרופסורה כמו שהייתי מקבל אצל הרקטור שלי באוניברסיטה העברית. זאת פיקציה, זה לא תואר שקיים, הוא לא אמיתי. יש לנו דוגמות בלי סוף, וזאת הבעיה שלנו. זאת בעיה עצומה אצלנו, של אנשים שהולכים לשבתון לשלושה חודשים או לחודש, וחוזרים- -
אבינועם רכס
¶
הציבור לא מבין את זה. זאת לא פרופסורה אמיתית, זה פרופסורה לצורכי תשלום. מבחינתנו זה נורא ואיום.
אבינועם רכס
¶
יש עוד דבר: אתם עושים נזק עצום לפרופסורים האמיתיים. אני סופג את הכעס אצלנו בציבור משום שלוקח 20 שנה של מאמץ אקדמי מתמשך לעלות בדירוג האקדמי ולקבל פרופסורה. ופתאום מגיע מישהו שהיה חודשיים בחו"ל ושם לעצמו את התואר. לצערי הרב, בגלל תפיסת הציבור את התואר, זה נותן יתרון כלכלי עצום לרופא שיש לו פרופסורה. הפרופסורים האמיתיים, אלה שטרחו 20 שנה לחקור, לפרסם ולהתקדם אומרים לי, תראה מה קורה פה; אתם מכשירים דבר שאנחנו לא יכולים לעמוד בו.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
"שימוש בידי מי שעיקר עיסוקו ברפואה הוא בישראל – בתואר פרופסור ברפואה שניתן מחוץ לישראל". למה? אז אני אוסר על כולם. הפרופסורים שקיבלו אישורים מהאוניברסיטאות מקבלים אישור מהאוניברסיטאות; הפרופסורים שהיו שם פעם פרופסורים הם לא- -
סיגל קוגוט
¶
למה? למה להפלות? מה ההיגיון בזה? אדם שלימד 10 שנים, ועכשיו לא מלמד – למה תואר ישראלי כן, ואוניברסיטה אחרת – לא?
אבינועם רכס
¶
אמריטוס, אם הוא יצא לפנסיה, הוא מוסיף לשמו: "פרופסור אמריטוס", וזה הולך איתו לכל חייו.
סיגל קוגוט
¶
אתה לא יכול להכיר רק בתואר שניתן בישראל. אתה יכול להכריח אנשים לפרסם פרטים כאלה שהם לא יוכלו סתם לכנות את עצמם "פרופסור" בלי לכתוב באלו שנים ובאיזה מוסד.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
ד"ר רכס, המילה "מוכר בישראל", תימחק, ויירשם: "שימוש בידי מי שקיבל תואר פרופסור שניתן מחוץ לישראל, אלא אם כן אושר על-ידי מוסד אקדמי מוכר". נקודה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גם כן. אז הוא יצטרך להגיד לי שבזמביה יש להם בית-ספר גדול לרפואה ואקדמיה נהדרת, והיא אישרה. אני רק רוצה לראות את הניירות של האישור. במקרה כזה, לפחות, אתה יכול להפליל את האדם משום שאתה אומר שאתה רוצה לראות את האישור שניתן בידי המוסד האקדמי המוכר. ואז זה בארץ ובעולם- -
סיגל קוגוט
¶
אפשר להוסיף לזה שכל מי שמשתמש בתואר הזה חייב לציין את השם של המוסד שנתן לו ואת השנים שבהן הוא כיהן כפרופסור.
אבינועם רכס
¶
יש פרופסורים שמציינים, לשיטתך, "פרופסור באוקראינה או בלטביה, 1999-1990", שאני באמת לא רוצה להגיד בקול רם מילים לא טובות על המוסדות האקדמיים שם. זה פרופסורות מזויפות, זה מזכיר את מה שהיה פה- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה לא ילך. לכן אמרתי בפעם הקודמת שהייתי רוצה להחיל את זה באופן רחב יותר. ההצעה היחידה שאני יכול להתקדם איתה לכיוון מסוים של אחריות היא "אלא אם כן אושר על-ידי מוסד אקדמי מוכר".
אלעזר שטרן
¶
אם אפשר להציע לחזור לניסוח הראשוני שהוצע בישיבה הקודמת: "אלא אם כן צוין בצד התואר, המוסד והארץ שבה ניתן התואר", ואפשר להוסיף: "והשנים שבהן כיהן בתפקיד". ואז זה אותם מקרים שאתה, פרופ' רכס, הצבעת עליהם – אם אותו אדם הלך ל-3 חודשים הוא יצטרך לציין - -
אבינועם רכס
¶
אני אסביר לחברים הנכבדים, שהם אקדמאים כמונו, את ההבדל בין תואר שניתן למישהו שעלה בסולם אקדמי לבין מי שהוא לא- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יש דרך לחסום באחת, ויש דרך לחסום בשלבים. הדרך לחסום בשלבים יכולה להיות בדרך של בניית גוף כזה או להגיד שאותו אדם במשרד הבריאות יוכל להתיר; אבל אז אנחנו עושים את מה שאתם לא רציתם שאני אעשה בהתמחויות, שזה עוד יותר קשה מפרופסורות. את זה אתה לא רוצה. לכן הפתרון של גילוי נאות הוא, לפחות, התחלת הצרת המערכת.
למה אסור לך? לא בגלל בעיה שולית, זאת בעיה של חופש עיסוק. אדם שעבד בהרווארד וסוחב איתו תואר "פרופסור", ואתה אומר שהוא לא יכול להשתמש בו, הוא יבוא, בצדק, ויראה לך שזה נגד חוק יסוד- - -
אבינועם רכס
¶
ניקח את המקרה הקשה יותר מבחינתי, של מישהו שהיה פרופסור אמיתי בהרווארד, ועזב שם – הוא לא פרופסור יותר.
סיגל קוגוט
¶
אתה חייב ללכת בכיוון של שקיפות, אתה לא יכול לקבל דרך תקנות הפרסומת את ההכרעה העקרונית אם אדם שלא מלמד הוא פרופסור או לא.
יצחק לוי
¶
אני תומך יותר בעמדתו של פרופ' רכס משום ההטעיה משני טעמים: ראשית, משום שאנחנו מדברים בשני פרופסורים מסוג אחר: האחד שטרח ולמד וקיבל את התואר האקדמי- -
יצחק לוי
¶
- - והאחר הוא זה שקיבל את התואר לצורך שכר.
שנית, אנחנו מדברים על שוויון ועל אי אפליה, ושוכחים את הכלל שאפליה נעשית כאשר אנחנו נוקטים דין שונה בין שווים. אלה אינם שווים. זה שקיבל את התואר לצורכי שכר או זה שלמד במדינת עולם שלישית וקיבל תואר שאינו מוכר, על-פי כל קנה מידה בישראל – אנחנו צריכים להכניס את כולם. זה מטעה את הציבור.
עידו הדרי
¶
רק לגבי עניין אחד שעלה בסיפא של דבריך. אם עולה חדש עולה בגיל 58 לארץ, היה פרופסור מכובד, ואין מחלוקת על הפרופסורה שלו, והוא מחליט שהוא פותח קליניקה ולא רוצה להיות מרצה – האם אנחנו שוללים את התואר "פרופסור"?
עידו הדרי
¶
הרמה הרפואית של אותו אדם לא תשתנה, בין אם הוא יהפוך להיות מרצה של שעה בשבוע באוניברסיטה העברית, ובין אם לאו.
אבינועם רכס
¶
יש לו שלוש שנים להתקבל, לפי הכללים האתיים; יש לו שלוש שנים לגרור איתו את התואר. גם אם הוא עובר באופן תיאורטי מהטכניון לירושלים, הפרוצדורות האלה לוקחות שנה-שנתיים.
אלעזר שטרן
¶
לפי הגישה שלך, אתה לא תרשה לפרופסור אחד שעובר מהטכניון לאוניברסיטה העברית אפילו לציין שהוא "היה".
אבינועם רכס
¶
לגבי השאלה של היושב ראש: "אלא אם כן אושר על-ידי מוסד אקדמי מוכר בישראל", ותוסיף פרק זמן של שלוש שנים. שלוש שנים זה נראה לי זמן טוב מאוד. ארבע שנים. אבל תקצוב את זה.
אלעזר שטרן
¶
אני אוסיף עוד נקודה אחת שאנחנו קצת שוכחים: לא צריך להסתכל על התקנה הזאת באופן נפרד כי היא באה יחד עם הגבלות שונות פה. אם מישהו שהלך לשלושה חודשים, וצורת ההצגה שלו שהוא פרופסור תגרום לאנשים לחשוב שהוא עבר את כל הדברים, כי הוא לא ציין את כל הדברים, או גם אם הוא ציין זה גורם לו לחשוב – אז זאת פרסומת מטעה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
להבדיל מכל מיני עניינים אחרים אנחנו נוטים להאמין – אלה שסוחבים את התואר הזה - שברגע שכתבת את זה על כיס החולצה בעצם יצרת מצג שווא נורא שיצר גם הטעיה שיש איתה סכנה, ומצד שני גם הולכת שולל את הציבור. אבל אדם תמיד יכול להתחמק ולומר שמורה תיכון נקרא פרופסור, ולכן זה ככה. או אני בכלל קוראים לי פרוספר, ומי שרקם לי את זה על הכיס, טעה ושינה את סדר האותיות. זה קרה פעם.
סיגל קוגוט
¶
אפשר להוסיף לזה עוד משהו, שאם הוא לא מלמד כרגע – וזה לא אכפת לי אם זה בישראל או בחו"ל – הוא לא יצמיד את התואר פרופסור לשם. הוא יקרא לעצמו "ד"ר פלוני-אלמוני, ובסוגריים – פרופסור לX באוניברסיטת כך וכך, בשנים אלה ואלה".
סיגל קוגוט
¶
שלא יצמיד לשמו את התואר פרופסור, אלא יציין את הפרופסורה במקום אחר מתחת לשם, עם השם של המוסד והשנים שבהם הוא כיהן.
סיגל קוגוט
¶
אני חושבת על הדוגמות ההפוכות, והאם אתה יכול ברמה כללית של חקיקה רק לקדם את פני הרעה. אין לך ברירה, אתה לא יכול שלא להכיר במאמצים של אלה שכן מגיע להם.
אבינועם רכס
¶
אני מקבל את הדברים שלכם. אנחנו לא יכולים לתקן את זה בשלבים ותבטיחי לי שבשנה הבאה אני אוכל לשבת מולך.
סיגל קוגוט
¶
אבל כשאתה פוגע בזכויות עדיף לך לעשות את זה עקב בצד אגודל. זה גם יעמוד יותר טוב בביקורת שיפוטית.
סיגל קוגוט
¶
כן. אבל כשאתה מתעסק עם תקנות שהחוק ביקש ממך להגיד מהי הטעיה, ומהי פגיעה בכבוד המקצוע, זה דבר שצריך לחול על כל דבר פרסומת בתשלום. אתה יכול לומר שבנקודות מסוימות, למשל, הגודל – שהבנתי שעדיין לא הכריעו בכלל, כי זה רלוונטי – לא מתאים למוסדות מסוימים, ושם לעשות חריג. אבל אתה לא יכול להגיד שתקנות שאומרות שאסור לך להשמיץ את
הזולת ולשבח את עצמך, שאתה צריך לעשות דברים לא מטעים, לא חלות על סוגים מסוימים של פרסומות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבל לא מי זה הגוף, כמו שלא כתבתי פה "משרד פרסום" ולא "לשכה", אז אני גם לא אעשה את זה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
לכן בכל מקום שכתוב "מוסד", אני אמחק. נקרא את הטקסט בלי המילה "מוסד", ותראי איך זה רץ. זה רץ יופי.
אדוני יתחיל בבקשה את ההגדרות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
מודעת תדמית – אין לי בעיה עם זה.
תמחק "מוסד רפואי", כי הוא לא מופיע בתקנות בשום מקום.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אז תמחק שם, בבקשה.
שלוש משאלות היו לי, שתיים קיבלתי, ואני רוצה לדעת אם אפשר לקבל עוד משאלה. המשאלה השלישית היא להגיד בצורה ברורה שלעניין זה מידע לא ייחשב פרסומת. זה טריוויה.
סיגל קוגוט
¶
זה לא טריוויה, זה חותר תחת כל התקנות. בכל פרסומת יש יסוד של מידע ויש בה יסוד לש שכנוע. פרסומת שיש בה ערך, יש בה גם מידע. תקנות שאתה רוצה שיהיו טכניות ופשוטות להפעלה, אם אתה תהפוך אותן למשהו רב דיונים משפטיים והנחיות ממשרד הבריאות – האם היסוד המשמעותי בדבר הספציפי הזה הוא יסוד המידע או יסוד השכנוע לציבור?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אין צורך להמשיך. אני רוצה להמשיך להקשות: לעניין זה, אם אני לא רופא פרטי, אלא תאגיד, ואני שולח מידע בעיתון ולא כותב שום שם של רופא, אלא כותב שיש זריקות נגד שפעת ויש צורך לקבל אותן, ואז כתוב למטה: "תאגיד הרופאים למניעת מחלות שפעת" – יש לך בעיה עם זה?
סיגל קוגוט
¶
לדעתי, התקנות צריכות לחול על כל דבר פרסומת בתשלום בלי שאני מנסה עכשיו לאבחן מתי יסוד המידע הוא היסוד המשמעותי לעומת יסוד השכנוע של הציבור להשתמש. אם אתה מגיע לתקנה, כמו גודל או דברים אחרים שלא מתאימים - -
סיגל קוגוט
¶
אתה שואל אותי אם התקנות חלות; אם זה נחשב עיסוק ברפואה או פרסומת של רופאים? בסדר, אתה יודע שיש פה קו גבול. אם סתם כתוב שם של מוסד – מן הסתם, לא; ואם כתוב סוגים מסוימים של טיפול נוכח החוק שמרחיב בסעיף (ד), שהוא לא עוסק רק ברופאים, אלא גם בעיסוק ברפואה – אז סביר שכן. אבל אז מה, אם כן? אם זאת רק אינפורמציה שהיא לא משמיצה אף אחד ולא מטעה אף אחד, זה בסדר גמור.
סיגל קוגוט
¶
אתה לא יכול להחריג את התאגיד כי אין שום סיבה להבחין בין תאגיד לבין אדם פרטי בהבחנה לא רלוונטית.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני מבקש להוסיף סעיף, ומשרד הבריאות יכול להגיד לי שהוא לא רוצה, אז הוא יגיד שהוא לא רוצה, ואתם יכולים למשוך את כל התקנות בגין זה; אני רוצה להגיד: "לעניין תקנות אלה, הבאת מידע אובייקטיבי לציבור לא ייחשב בגדר פרסומת". עכשיו אני רוצה לראות מה הבעיה, גברת גלוק.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אדוני, לא בדיוק, אני קודם רוצה את מה שאני מבקש, אחרי זה נתווכח. אני רוצה לשמוע איך זה. עם כל הכבוד, יש דברים שאני מעוניין שיהיו ברורים כאן.
אלעזר שטרן
¶
הניסוח שהוצע הוא הניסוח הבא: "מסירת מידע המתמקד בעובדות ושמטרתו הפצת ידע והסברה רפואית, לא ייחשבו פרסומת".
יצחק לוי
¶
יש עוד דבר אחד שצריך להחריג פה: על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי, יש סעיף המחייב את קופות החולים לפרסם ברבים את השירותים העומדים לרשות חבריה, היכן ניתן לקבלם, והאם נותני השירותים יכולים להיות רופאים עצמאיים?
אלעזר שטרן
¶
אני רק רוצה להבהיר את ההשלכה; החרגת מידע מסוג זה, בניסוח שהוצע, יכולה להוביל למצב שבו אם רוצים להבהיר לציבור מידע שקשור לסרטן השד למשל, מכיוון שהתקנות לא יחולו עליו, ניתן יהיה לפרסם את אותן תמונות של איברים מוצנעים שאנחנו מסרנו. כל ההגבלות שיש להן משמעות, ואנחנו ראינו את החשיבות שלהן, בעצם לא יחולו על זה. יש חשש בכך.
שנית, כפי שעורכת הדין קוגוט העירה קודם, ברגע שמכניסים את יסוד המטרה זה חרב פיפיות כי מטרה זה דבר מאוד סובייקטיבי ומאוד קשה להוכחה לפעמים. החשש הוא שפה ייווצרו מצבים של התנצחויות וויכוחים בלשכות האתיקה ובבתי משפט, למה בדיוק התכוונת – האם היסוד העובדתי היה דומיננטי או שמא דווקא היסוד של השכנוע היה דומיננטי.
עידו הדרי
¶
לדעתי, המטרה מוגדרת אפילו בסוג העסק שעושה את זה; גוף שמטרתו רווח לעומת גוף שמטרתו אינה רווח, ובכלל זה בתי חולים וקופות חולים. גם "איכילוב" מוציא בוודאי לתושבי תל-אביב מדי פעם סוגי פרסום שמטרתם קידום בריאות וההדרת שמו במקביל. וגם אנחנו מוציאים פרסומים כאלה ואחרים שעונים על אותו דבר. אוי ואבוי אם חושדים באיזושהי קופת חולים שאנחנו נפרסם.
אנחנו מוציאים אחת לשלושה חודשים "מכביתון", עיתון מכובד- -
עידו הדרי
¶
אנחנו מוציאים אותו גם ב"חרדית" – עד כדי כך רגשות הציבור חשובים לנו; אנחנו מוציאים ארבע מהדורות שונות, שאחת מהן חרדית, והיא לא כוללת בתוכה תמונת אישה אחת, גם לא פספורט. יושבת הראש שלנו חתומה שם "הגברת ש. דורון", כדי שגם שם פרטי לא יופיע שם. אז מישהו חושד בנו בפגיעה ברגשות הציבור? לכן מטרתו לא תהיה אפליה כי אנחנו לא שווים לתאגיד שמטרתו רווח.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אין לי שום בעיה, אדוני היועץ, להחריג מתוך המידע הזה דברים. נניח לעניין סעיפים אלה ואלה, ואתה תגיד שזה חל גם על מידע.
סיגל קוגוט
¶
אבל בפרסומת יש יסוד של מידע. אני עברתי על התקנות האלה, ומה שמציק זה הדברים של הצורה ושל הדרך, לא התוכן. אף אחד לא יגיד שדברי זלזול והשמצה או פרסום המשבח או מבטיח תוצאות, לא יחולו. גם כשאתה נותן מידע לציבור, גם אם אתה רוצה להגיד שיש בדיקה חדשה שמשתמשים בה בבית חולים כלשהו, אתה לא משמיץ, ולא אומר שאתה מבטיח הצלחה. הסעיף של התכנים וההטעיה – אתה רוצה שהוא יחול. אתה לא רוצה שיגידו שיהיו לזה X אינץ' או מספר מסוים של צבעים. אז תגיד שתחול רק תקנה Xא על סוג כזה של מידע, אבל אל תחריג את הנושא של ההטעיה.
סיגל קוגוט
¶
דרך אתה רואה ב-3. אתה רוצה שיהיה שיווק ישיר? בזה אני לא אתעסק. יותר אכפת לי נושא ההטעיה, הזלזול, ההשמצה.
סיגל קוגוט
¶
השיטה היא אותן אמות מידה לכולם, לא מחריגים פה תאגידים, מחריגים פה סוג של מידע. אסור להחריג תאגיד.
רון מריונובסקי
¶
אם בתה של ארקדי גאידמק היא רופאה, ובכיסה המעות, והיא רוצה לקנות מקומון ולפרסם בכל עמוד מודעה – לה אסור. אבל לקופת החולים שמפרסמת את אותם שירותים שהיא נותנת - -
סיגל קוגוט
¶
בתקנות אנחנו לא כותבים "קופת חולים". אנחנו לא מחריגים מוסד. על כולם יחולו אמות מידה זהות. מחריגים סוג של מידע.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
וזה לא אומר שכן; הם יבינו מה שמותר להם. אני סבור שכן. אני סבור שמותר לתאגידים. הם סוברים שלא. זה ויכוח שהיה בנקודת המשבר.
אני רוצה להצביע.
דן גיורא
¶
בעניין עיסוק ברפואה בישראל. העיסוק ברפואה נזכר בסעיף 11(ד) לחוק, אבל מה שנאמר ב-11(ד), ואתה כבר הזכרת את זה הוא "לא יעשה אדם פרסומת לעיסוק ברפואה ולעיסוקו של רופא מורשה, אשר אילו נעשתה בידי רופא מורשה, הייתה אסורה".
דן גיורא
¶
הבעיה היא שכל קופות החולים עושות פרסומת לעיסוק ברפואה בישראל. העיסוק ברפואה כשלעצמו הוא מותר. מה שאסור הוא שאילו זה נעשה בידי רופא זה היה אסור. אבל פה זה הפך לאסור כבר מעצם ההגדרה.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אבל פה כתוב: "או לעיסוק ברפואה בישראל". אני לא יודע למה התכוון המחוקק, זה יהיה הוויכוח.
רון מריונובסקי
¶
כאשר הוועדה תאשר את התקנות היא תאסור על גופים פרטיים לפרסם מבצעים והנחות. תקום קופת החולים ותגיד שיש מבצע להקטנת חזה ב-30% הנחה לחברי השב"ן; או כל מבוטחי השב"ן – הקטנת חזה חינם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אדוני, זה ויכוח בפרשנות. אני חושב שכן, גברת אלמוג חושבת שלא. המקצוע שלי הוא היסטוריון, המקצוע שלה הוא משפטנית. זאת אומרת, לפי תפיסתה, זה אסור, ולפי תפיסתי זה מותר. ביום מן הימים כשאתה תצטרך לפרסם אתה תחליט את מי אתה שואל. אני מציע לך לשאול את ההיסטוריון. גברתי, אני רוצה להצביע.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני מאשר.
בסעיף 2 "מודעת תדמית" נשארת כמו שהיא, לא זזה. הלאה – מוסד רפואי נמחק; תוספת שהוספת לעניין המידע – תקראו מילה במילה בשקט.
סיגל קוגוט
¶
אולי נוסיף את זה ב-(ג), אני לא בטוחה שנוסיף בהגדרה. אבל בגדול, מה שייאמר הוא שמידע שמתמקד בעובדות ומטרתו הפצת ידע והסברה רפואית, תחול עליו המגבלה של התכנים, אבל לא של הצורה.
סיגל קוגוט
¶
מידע שמטרתו לפרסם מידע לציבור, תחול עליו המגבלה של התכנים, לא של הצורה והדרך. כלומר, לא השמצה, תשבחות והבטחת הצלחה, אבל לא העמודים.
שלי החנוכי
¶
עלה פה קודם נושא קידום בריאות. קופות חולים עושות קידום בריאות כל הזמן. אנחנו מסכימים עם זה שחלק מהתכנים ודאי לא יכולים להיות, אבל אנחנו נדרשים להתאים עצמנו בשינויים המחויבים, למטרה של קידום בריאות. לכן למשל, בציון נתונים מספריים או אחרים, צריך להמשיך לכתוב: "בתנאי שמטרתם קידום- -
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
משום שאני לא יודע לקרוא את התקנות הללו, ואם עשית אותו באותה צורה, אז את לא צריכה לשאול; ואם שינית את הצורה, את כן צריכה לשאול. לכן קבענו שבמשרד הבריאות יהיה איש אחד שיאשר. זה לא יהיה הרבה זמן, תקבלי תשובה.
אלעזר שטרן
¶
התוספת: "אין בתקנה זאת כדי למנוע מרופא מלציין את התחום הרפואי בו הוא עוסק, ובלבד שלא יהיה שימוש בביטוי "מומחה" או "מומחיות".
אלעזר שטרן
¶
התוספת: "וכשאין בצדו ציון התואר "דוקטור לרפואה, "ד"ר לרפואה", "MD" או "פרופסור לרפואה", לצד שמו של הרופא המורשה שעל אודותיו הפרסומת".
אלעזר שטרן
¶
סעיף קטן (ח). אני מקריא את הנוסח שאנחנו מציעים: "שימוש בידי מי שעיקר עיסוקו ברפואה הוא בישראל – בתואר פרופסור ברפואה שניתן מחוץ לישראל, אלא אם ציין את שם המוסד והארץ שבה ניתן ואת תקופת הזמן שבה כיהן בתפקיד, ותואר ה"פרופסור" לא הוקדם משמו".
סיגל קוגוט
¶
אנחנו נשפץ את זה, ואני חושבת שזה לא צריך לחול רק על מחוץ לישראל. זה בכלל שימוש בתואר "פרופסור". מה שאמר כאן פרופסור רכס הוא ששימוש בתואר פרופסור זה רלוונטי למי שמלמד. לכן כל מי שלא מלמד, בין אם זה בארץ ובין אם זה לא בארץ, צריך לציין את זה בנתונים מיוחדים כדי שזה לא יטעה. הוא צריך להגיד "ד"ר X", ואז "פרופסור במוסד, בשנים".
אלעזר שטרן
¶
לפי ההערה של חבר הכנסת רותם אנחנו נפרק את סעיף קטן (א) לשני סעיפים; הסעיף הראשון – "שימוש בשם, כינוי, תמונה, תצלום או דמות של אנשים מפורסמים וידועי שם"; סעיף קטן (ב): "שימוש בשם, כינוי, תמונה, תצלום או דמות של מטופלים או אנשים הנחזים להיות מטופלים או רופאים, אלא אם צוין במפורש ובמקום בולט כי אין מדובר במטופל או ברופא;
אלעזר שטרן
¶
ב-3(א) השינוי היה בעקבות ההערה של חבר הכנסת רותם, למחוק את "בין מדלת לדלת ובין במקום ציבורי".
אלעזר שטרן
¶
סעיף קטן (ד): "פרסומת בעיתונות, במגזינים ובכתבי עת, וכן במדריכי טלפון, בספרי מען או במדריכים מסווגים אחרים, שנעשה בה שימוש ביותר משני צבעים או שגודלה עולה על שמינית העמוד או שמופיעה יותר מפעם אחת באותו גיליון של העיתון או באותו מדריך";.
סיגל קוגוט
¶
לא מדובר על רופא או על ארגון, זה על פרסומת. זה לא עושה הבחנה כזאת. אולי תדקדקו קצת: בעיתונים צבעוניים, כרומו – אז מה, אני צריכה שני צבעים?
סיגל קוגוט
¶
אבל הסעיף הזה מדבר גם על צבע וגם על גודל, שאני מבינה, אבל גם על מספר הפעמים. אתה מוחק גם את זה?
אלעזר שטרן
¶
התוספת שהוספה היא "לכל רופא ורופא", וההצעה הייתה למחוק את המילים "למעט בשלט מותר". ההמשך: "לעניין זה "שלט חוצות" – לרבות כרזה, כרזת אוויר, בלון פרסום וכל אמצעי פרסום אחר המיועד להיראות ברשות הרבים"; מוחקים את "שלט מותר".
אלעזר שטרן
¶
סעיף (ו) – "פרסומת באינטרנט הנעשית באתר המכיל תכנים של אלימות או פורנוגרפיה או תוכן בלתי חוקי אחר"- -
אלעזר שטרן
¶
בעקבות ההצעה של המועצה לצרכנות: "או באתרים המיועדים לקטינים".
סעיף קטן (2): "בדרך של פרסומת קופצת". הייתה פה איזושהי התנגדות.
אלעזר שטרן
¶
(3) נמחק.
"לעניין פסקת משנה זו, "פרסומת באינטרנט" – לרבות קישורים (LINK) לאתרים אחרים, פסי פרסומת (BANNER) או בכל דרך אחרת".
אלעזר שטרן
¶
(ז): "משלוח דבר פרסומת בניגוד להוראות סעיף 30א לחוק התקשורת (בזק ושידורים), התשסמ"ב-1982".
אלעזר שטרן
¶
סעיף קטן (2): "פרסומת שיש בה עידוד לצריכת טיפול רפואי שאינו חיוני על פי אמות מידה רפואיות מקובלות על-ידי יצירת חשש או הפחדה"; גם כאן לא היו הערות.
סעיף קטן (3): "שימוש בכל מידע על מטופל בעבר או בהווה, העלול לזהותו, אם אם נעשה בהסכמת המטופל".
אלעזר שטרן
¶
סעיף קטן (4): "פרסום מבצעים, הנחות, הגרלות, חלוקת פרסים, מתנות או מתן כל טובת הנאה (בפסקה זו – "תמורה") בקשר עם מתן או קבלת טיפול רפואי או מתן טיפול רפואי כתמורה לרכישה או קבלה של שירות אחר".
שלי החנוכי
¶
אני לא הבנתי איך זה כי כשאת התייחסת לפרק השני התייחסת כאילו זה כן חל על מוסדות רפואיים, אז לא כל-כך ברור לי.
סיגל קוגוט
¶
זה חל על מוסדות רפואיים, אנחנו לא מחריגים כאן מוסד רפואי. אותה מחלוקת שתהיה לכם בחוק – תטענו אחר-כך במקום שצריך לטעון, מה שצריך לטעון.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת החנוכי, את הרי משפטנית, וראית כל הזמן איך אני מאוד נזהר מפני החקיקה הראשית. יש השקפה שאומרת שלמחוקק יש היגיון משלו. מליאת הכנסת הצביעה, וזה החוק. התקנות לא צריכות לחזור ולא צריכות להחריג. אני אומר בצער את הדבר, אבל אני לא יכול לשנות את זה. הצעתי לפרופ' רכס, והוא קיבל את עצתי, שהוא יכתוב לי נוסח, ואני אנסה לעשות הבהרות שתעזורנה לנו בחיים גם בחקיקות אחרות. אם נצליח – יש לנו עוד שנתיים וחצי של שירות.
אבינועם רכס
¶
אני מבקש מחברי הכנסת הנכבדים של הוועדה לשקול שוב את עמדתם בסעיף 2(ד) – "פרסומת בעיתונות". אם תצא ההחלטה הזאת מהחדר בתום הישיבה רופאים יוכלו לקנות עמודים שלמים בעיתונים – ואני לא רוצה להגיד, לשבח את עצמם.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
יש לי שאלה לאדוני שהוא ראש ועדת האתיקה או לפחות מכיר את חברי הוועדה שם – עד היום הזה הם קנו?
אבינועם רכס
¶
כן. ואנחנו התלוננו. חלק מהתלונות ומהלחץ הפוליטי שאנחנו הפעלנו עליך זה בגלל כמה מקרים – ומקרה אחד מסוים – שרופא מסוים קנה עמוד שלם ב"ידיעות אחרונות" ושיבח את עצמו. זה צריך לעשות עשרות אלפי שקלים.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
זה לא לגיטימי, כי עדיין בתקנות האתיקה שלך זה אסור.
זה לא משא ומתן של קצבים, אלא זה עניין של הקצבת גודל. למה אמרתי שאני לא רוצה לאשר את כל התקנה? כי הסתבר שלתיאבון אין גבול. לכן במצב שכל התקנה לא מאושרת, בואו נחזור חזרה ונהיה הגיוניים. אני שואל אותך, האם אתה רוצה חצי גיליון – ותפסיקו לספר על צבעים, ואני לא מסוגל לעמוד גם בעניין של נייר כזה או אחר. אלא אם אתם רוצים לסכם איתי על כך שזה לא יותר מגודל של חצי, אני מוכן לדבר איתכם על זה.
אבינועם רכס
¶
אני רוצה להציע הצעה מזערית ככל האפשר. אני אוריד את חבריי מהדיון, ואני אדבר על רופאים- -
אבינועם רכס
¶
רופאים פרטיים, זה לא העניין של הקופות. לכן אני מקווה שאני אקבל את הגיבוי שלהם. שנית, אני רוצה להציע שרופא פרטי לא יוכל לפרסם את עצמו בעיתון. נקודה.
רון מריונובסקי
¶
אני מציע שלא נגביל את הרופאים בפרסום בעיתון, אלא בהיקף החשיפה בעיתון. אם אפשר לפרסם עמוד אחד, שיפרסם עמוד אחד. זה לא נורא שרופא יפרסם עמוד אחד בעיתון.
אבינועם רכס
¶
גם פעם אחת לא. לדעתי, רופא לא צריך לפרסם את עצמו. אני לא חושב שאני צריך לקנות עמוד ב"ידיעות אחרונות" ולפרסם את עצמי.
טליה אגמון
¶
למשל, אנחנו נרד לגמרי מעניין הצבעים ונגביל את הגודל לחצי עמוד ולא יותר מפעם אחת באותו גיליון.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
אני אישרתי להם המון דברים היום, לפי שיטתך, אני מקווה שוועדת האתיקה תעמוד בפרץ.
כן, גברת החנוכי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת החנוכי, אני אגיד לך מה הבעיה, לפי הבנתי. אם אני אכתוב רק כאן "רופא", אז לכל אורך הדרך יטען משרד הבריאות שכאן זה רופא, וכל היתר זה גם וגם. לכן את לא רוצה פה "רופא". לטענתי ולטענתך, זה רק רופאים פרטיים; לטענתם, זה גם משרד.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
הבעיה תהיה כשאת תרצי לפרסם באותו עיתון מודעה אחת על שירות רפואי שאת נותנת ברחובות ועל שירות רפואי שאת נותנת בפתח-תקווה. לפי גישתה, אולי לא, אבל לפי גישתה של היועצת המשפטית של הוועדה – ודאי – את חייבת לכתוב אותם באותה מודעה שגודלה לא יותר מחצי עמוד. לפי שיטתי, את יכולה לפרסם על כפולה גם בפתח-תקווה וגם על רחובות.
שלי החנוכי
¶
אבל עם כל הכבוד, יש לנו בעיה, כי אם אני אצטרך ללכת לאותה ועדה, שהוא איש ממשרד הבריאות, הוא יתייעץ עם הלשכה המשפטית במשרד הבריאות- -
סיגל קוגוט
¶
אולי בכל זאת תשקול שכאן ב"מוסד" זה יכול להיות עמוד שלם. אני לא חושבת שמכלל הנה אתה תלמד על התחולה של התקנות.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
גברת קוגוט הנכבדה, הטענה שלי היא שנעשתה פה טעות בסעיף (ד) של החוק, ואני צריך לתקן את סעיף (ד). עכשיו יש ויכוח איך אני צריך לתקן אותו – האם לתקן אותו לגישה אחת או לגישה שנייה. בצורה הנוכחית הוא נותן פרשנות נדיבה לשני הכיוונים. אני לא מעוניין לתת את הפרשנות הנדיבה, והייתי שמח לצמצם בתקנות. זה כנראה בלתי אפשרי. אם אני אצמצם בתקנה אחת, אני אצמצם בה ולא באחרות; לפרש את החוק אחרת מתוך תקנות – זה יהיה לא בריא. בזה השתכנעתי, ולכן אני משאיר את הדברים כהווייתם.
לכן אם אני אכתוב במקום כלשהו רופא בודד, זה יהיה רק לסעיף הזה, ואני אסחף את כולכם למדרון תלול במקום אחר, ובזה אתם לא רוצים. אז מה אני עושה? אני משאיר את זה. אם אתם רוצים לטעון לחצי עמוד, אני אומר לכם – יש לכם שני עמודים, לפי פרשנותי.
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
נכון. אני טוען שאין לכם הגבלה מתוך החוק, כי כל הסעיף הזה הוא רק לרופא בודד. החוק הוא בעייתי, לא התקנה. התקנה במקרה הזה לא יכולה להושיע אתכם, כי התקנה בסעיף (ד) נתקנה לא טוב. אתם צריכים לנסות לתקן את החוק, לא את התקנה. לדעתי, לרופא הפרטי מותר; אתם רוצים להגיד לי שלעניין הזה מותר לכם? אתם מסתבכים. הבנת?
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
עכשיו השאלה היא האם אני מכניס לכאן תקנה בנוסח משרד הבריאות בעניין חצי עמוד. נטייתי היא לעשות זאת. אני רואה את זה לרופא בודד.
אלעזר שטרן
¶
אז אני רק אקריא את הניסוח האפשרי: "פרסומת בעיתונות, במגזינים ובכתבי עת, וכן במדריכי טלפון, בספרי מען או במדריכים מסווגים אחרים, שגודלה עולה על חצי העמוד או שמופיעה יותר מפעם אחת באותו גיליון של העיתון או באותו מדריך";
היו"ר מנחם בן-ששון
¶
טוב.
רבותיי, אני גמרתי את העבודה, תודה רבה לכם. היה מאוד נעים לעבוד יחד בחופשה. מי שרוצה לבוא גם לתקנות רופאי השיניים, מוזמן בהחלט. הישיבה נעולה.
הישיבה ננעלה ב-15:10