PAGE
1
הוועדה למאבק בנגע הסמים
28/11/2005
הכנסת השש-עשרה
נוסח לא מתוקן
מושב רביעי
פרוטוקול מס'
מישיבת הוועדה למאבק בנגע הסמים
יום שני, כ"ו בחשון התשס"ו (28 בנובמבר 2005), שעה 10:00
ישיבת ועדה של הכנסת ה-16 מתאריך 28/11/2005
פרוטוקול
סדר היום
1) תקציב הרשות הלאומית למלחמה בסמים לשנת 2006 ובכלל ואיגום משאבים
של משרדי הממשלה השונים.
2) סקירה מפי הגופים העוסקים במאבק בנגע הסמים במדינת ישראל.
מוזמנים
¶
סנ"צ אורית היימן
- ראש מדור מחקר פלילי, משטרת ישראל
רפ"ק ג'ורג' במביליה
- קצין חילוט ארצי, משטרת ישראל
רב-כלאי ענת כרמי
- רכזת ארצית לטיפול בהתמכרויות, שירות בתי הסוהר
יצחק שגב
- מבקר, המשרד לבטחון פנים
מאיר בינג
- רפרנט ממשל ומנהל, משרד האוצר
גליה שחם
- מפקחת ארצית על מניעת סמים עישון ואלכוהול, משרד החינוך
ד"ר לודמילה חלד
- מפקחת במחלקה לטיפול בהתמכרויות, משרד הבריאות
אריה זדה
- ע' ראש שירותי בריאות הנפש, משרד הבריאות
אסף ברוכשטיין
- תקציבן, משרד הבריאות
איריס מורדקוביץ'
- מנהלת השירות לטיפול בהתמכרויות, משרד הרווחה
שמאי גולן
- דובר הרשות הלאומית למלחמה בסמים
איתן גורני
- סמנכ"ל הרשות הלאומית למלחמה בסמים
אריה פרבר
- חשב הרשות הלאומית למלחמה בסמים
דוד עירשי
- מנהל יחידה אזורית ירושלים והדרום, הרשות לשיקום האסיר
רשמה
¶
תמר שפנייר
תקציב הרשות הלאומית למלחמה בסמים לשנת 2006 ובכלל
ואיגום משאבים של משרדי הממשלה השונים
היו"ר יאיר פרץ
¶
אני מתכבד לפתוח את ישיבת הוועדה. בהזדמנות זו ברצוני להודות ליושב-הראש היוצא, חבר-הכנסת יחיאל חזן, על עבודתו בוועדה. נפלה בחלקי הזכות לקבל ועדה מאוד קרובה ללבי. אני מכיר את הנושאים מקרוב גם בהיותי עובד סוציאלי וטיפלתי בקהילות טיפוליות ובמרכזי גמילה.
גם בפגרה ובתקופה הקצרה עד הבחירות אני רוצה להפעיל את הוועדה באינטנסיביות. דיברתי על כך עם היושב-ראש.
בכוונתי להקים אתר אינטרנט בכנסת שיקיף את כל נושא בעיית הסמים במדינת ישראל, ויציג את כל דרכי הטיפול האפשריות ואת כל מרכזי הגמילה. בתוכו יהיה גם "מלשינון" שיאפשר לעובדי הוראה להיכנס ולדווח ישירות בלי להזדהות על סוחרי סמים ועל בלדרים בתוך בתי-ספר תיכוניים. דיברתי על זה עם יושב-ראש הכנסת, וקיבלתי את ברכת הדרך לנושא הזה. אנו נשב עם אנשי מקצוע ונבנה את האתר ביסודיות.
היום נדון בעיקר על נושא התקציב. אינני מתכוון לאשר את התקציב המוצע בוועדה, אלא לקיים דיון. מהיכרות עם צורכי הנושא הזה, הדברים רחוקים. יש התעלמות מוחלטת מצד משרד האוצר.
האם נציג האוצר נמצא כאן איתנו?
היו"ר יאיר פרץ
¶
אני גם רוצה לבדוק איך אנחנו עושים איגום משאבים והאם אין טיפולים כפולים או הוצאות כפולות של משרדי ממשלה שונים כדי שנוכל לייעל את הטיפול.
היו"ר יאיר פרץ
¶
תכף נאפשר לנציג האוצר להציג את הדברים.
אני מציע להתחיל במשרדי הממשלה שמנהלים את הנושא בתוך משרדיהם, ולשמוע סקירה כללית. נתחיל עם הרשות למלחמה בסמים.
איתן גורני
¶
גם אני רוצה לברך אותך לרגל כניסתך לתפקיד ולהגיד מילות תודה חמות לחבר-הכנסת יחיאל חזן שעשה רבות למעננו ועזר לנו בכל, כולל בהשגת תקציבים. אני בטוח ומשוכנע שבזמן היותר קצר – אנחנו מקווים בזמן יותר ארוך – שתלווה אותנו, אתה עוד תגדיל ותאדיר--
איתן גורני
¶
--עוד יותר את הסיוע.
הרשות למלחמה בסמים היא ממונת-גג על המלחמה והמאבק בסמים במדינת ישראל. כשאני אומר "להציל את החברה בישראל", אז צריך להציל את החברה בישראל.
הנתונים בשקפים מצביעים על 300 אלף משתמשים ועל 25 אלף נרקומנים. 1 מכל 10, ויש כאלה שאומרים ששיעור גבוה יותר התנסה בסמים; שליש מהסטודנטים משתמשים בסמים; יש קבוצות ענקיות של תרמילאים שמסתובבים בהודו. עכשיו פתחנו את "הבית החם", ויש אין-סוף נוער בסיכון. מי שמתקצב כיום את הטיפול בנוער בארץ זאת הרשות למלחמה בסמים יחד עם משרדים אחרים: משרד הרווחה ומשרד החינוך.
שוק הסמים
¶
לפי דיווחי המשטרה, יש 100 טון חשיש ומריחואנה; 3-4 טונות של קוקאין; מדובר על 4-5 טונות של הירואין; מיליוני טבליות אקסטזי, LSD וכל מיני דברים אחרים. אלה החומרים שנכנסים, ואלה החומרים שבני-הנוער שלנו – גם המבוגרים יותר – צורכים בשנה.
מאז ומתמיד יש קשר בין סמים לארגוני טרור ופיגועים. כל ארגוני הטרור בעולם, ובכללם כל ארגוני הטרור לדורותיהם שפעלו בלבנון עסקו בהחדרת סמים לשתי מטרות: הם גם מרוויחים מזה כסף, והם גם משחיתים אותנו. כבר ב-1991 הרציתי בקונגרס באמריקה על המעורבות הסורית בסחר הסמים בלבנון, ועכשיו אני ממשיך זאת כאן בכנסת.
שוק הסמים מגלגל 2.5 מיליארדי דולר בשנה – זה כסף שחור שהופך לכסף לבן. 70% מעבירות הרכוש במדינה נעשות כדי לממן סמים לכל האנשים שצורכים כמויות גדולות של סמים במחירים גבוהים.
הרשות למלחמה בסמים פועלת משנת 1988, על-פי חוק. השר שלנו הוא ראש הממשלה, ומבחינה זו אנחנו מעין מטריה מעל משרדי הממשלה, מעל המשטרה ומעל הארגונים האלה. עיקר עבודתנו הוא הכוונה מקצועית; אנו הרשות המקצועית שמתאמת, מנחה ומדריכה, ויש לנו כוח-אדם קטן אבל מעולה של אנשים שיכולים לעבוד יחד עם האנשים הטובים והמעולים שעובדים במשרדים שעובדים איתנו כדי לקדם עד כמה שאפשר באמצעים המסכנים שלנו את המאבק בסמים.
כמו שאמרתי, אנחנו מגבשים מדיניות ביחד ועוסקים למען טיפוח השירותים. אנחנו גורם מקדם שתפקידו להכניס דברים חדשים ולהעבירם הלאה. הרשות בנתה את הקהילות הטיפוליות, והעבירו אותן למשרד הרווחה. כיום הרשות בונה את נושא הטיפול בנוער דרך "אל-סם". כוונתנו היא שעם הזמן הדברים יועברו – בהתאם לאפשרויות הקליטה – למשרד הרווחה, למשרד הבריאות ולאחרים.
יחד עם זה יש שיתוף פעולה גדול והדוק בינינו לבין המשטרה, בינינו לבין שירות בתי-הסוהר, בינינו לבין המכס, ואפילו קצת בינינו לבין מס הכנסה.
הרשות מייצגת את מדינת ישראל בעולם, אנחנו חברים בוועדה של האו"ם. המנכ"ל שלנו נמצא כרגע במצרים בוועדה. בטח שמעתם על שיתוף הפעולה בין הפלסטינים לבין המצרים ובינינו בלחימה בסמים, כי ודאי שמעתי על מעבר של כל מיני דברים, ובמיוחד של סמים, מהגבול המצרי ומהגבול הירדני לישראל.
אנחנו עובדים בתחום הקהילה, ויש לנו מערך עצום של מתאמים בכל רחבי הארץ. כמו-כן אנחנו אחראים על הסברה בכלי התקשורת הציבוריים. יש כמובן גם הסברה במשרד החינוך ובמשרדים אחרים, אבל אנחנו במדיה הציבורית הכללית- - -
איתן גורני
¶
יש גם שם, אבל משרד החינוך ידבר על כך.
אנחנו עובדים גם יחד עם מערך האכיפה.
הכשרת כוח-אדם בתחום הסמים נעשית אצלנו בלבד, החל בהרצאות של יום אחד דרך השתלמויות באוניברסיטה ו-M.A.. הכל נעשה דרכנו, וחלק ממומן מאיתנו; גם מחקר ופיתוח בנושא סמים הם נושאים בלעדיים של הרשות למלחמה בסמים; בשיקום אנחנו עובדים יחד עם המשרדים האחרים: בריאות ורווחה, וכנ"ל גם בטיפול. על נושא השיקום יש עכשיו יותר דגש, לאחר שבטיפול למצב טוב יותר מאשר בתחום השיקום.
בנושא החינוך אנחנו עובדים עם משרד החינוך. בתחום המניעה יש לנו תוכניות עם משרד החינוך, שמתחילות מגני-ילדים. עשינו פיילוט באשקלון, ויחד עם משרד החינוך אנחנו מרחיבים אותם למקומות אחרים. איננו מדברים שם על סמים, אלא על הכנסת חומרים לגוף, אבל הגענו למסקנה שלא מאוחר מדי לדבר על הנושאים האלה גם בגני-ילדים. מצד שני, פיתחנו תכניות דומות לתכניות האמריקניות במקומות עבודה. אנחנו עוסקים גם בחקיקה.
במקביל יש היום ישיבה במשרד התחבורה שנציגים שלנו משתתפים בה, על הגברת הפיקוח על נהגים, על טייסים ועל נוסעי ים. המטרה היא להרחיב את סמכויותיו של שר התחבורה לדרוש מהם בדיקות נגד סמים: נהגי משאיות, טייסים או אנשים שעוסקים במקצועות מסוכנים.
פרוייקט חשוב של הרשות הוא בית טיפולי מיוחד לנשים, שאנחנו מפעילים בחיפה.
איתן גורני
¶
כדאי לראות את המקום, כי נעשית שם עבודת קודש. יש שם נשים שלא יכולות להיות במסגרות טיפוליות רגילות, מכיוון שהן עברו ניצול מיני וכל מיני דברים. בבית הזה יש 12-13 נשים, ואנחנו מעונינים להגדילו במסגרת התקציב.
"הבית החם" בהודו - מופעל על-ידי כפר "איזון שעושה עבודה נהדרת. הרשות יזמה ופיתחה אותו. כפר איזון עושה עבורנו את המלאכה מכיוון שאיננו רוצים שם את דגל המדינה ומעוד סיבות, אבל הרשות היא המקור המימוני שלו.
איתן גורני
¶
זה מיועד לתרמילאים ישראליים. אלה אנשים שנפגעו בהודו ובדרום-אמריקה ומחלצים אותם. עד היום היו לוקחים אותם לבתי-חולים לחולי נפש, והם היו יוצאים מבית-חולים לחולי נפש עם תעודת "בריא" של בית-משוגעים. היום כשעוברים את הטיפול בכפר איזון אין לזה סטיגמה, והטיפול בו הוא טוב.
איתן גורני
¶
הבית בהודו הוא בית פתוח. יש בו ספרייה ומקום אירוח, וצמודה לו מסעדה. אנשים יכולים לבוא ולהשיח את בעיותיהם. זה בית חם לישראלים שנמצאים שם.
איתן גורני
¶
יש לנו בשני מקומות: במנאלי זה פועל חצי שנה, ובגואה זה פועל בחצי השנה השניה בהתאם למזג האוויר. אותם אנשים מפעילים אותם. עכשיו זה בגואה. יש לנו שם שני בתים, והם עוברים- -
איתן גורני
¶
- -איפה שהחבר'ה האלה נמצאים תמורת סכום יחסית לא גבוה, כי בהודו המחירים נמוכים מאוד, - - -
התארגנות קהילתית
¶
יש לנו מערך מתאמים שעובד מול כל מיני גורמים. הוא כמו רשות למלחמה בסמים קטנה שנמצאת בשטח.
תקציב הרשות
¶
אף על פי שבעיית הסמים הולכת וגדלה בין השנים 1995-2005, התקציב הולך וקטן. היום הגענו בערך לרמה הריאלית של 1992, והבעיות הן לא בדיוק של 1992.
מאיר בינג
¶
ב-1999 הקהילות הטיפוליות עברו מהרשות למלחמה בסמים למשרד הרווחה, וזה מסביר את הירידה הגדולה שהייתה.
איתן גורני
¶
זה מסביר ירידה מסוימת, זה לא מסביר את כל הירידה. הייתה אז ירידה, והעברנו את הקהילות הטיפוליות יחד עם התקציב שלהן, אבל כוונת "המחוקק" הייתה שהכספים שיתפנו יוכלו להיות מופנים לדברים אחרים. בינתיים הכספים הועברו, ואנחנו תקועים עם דברים אחרים. לכן, אם נעביר נושאים נדאג שנוכל להשתמש בכספים שמתפנים לקיים פרוייקטים חדשים, כפי שכתוב בחוק הרשות.
מבחינת התפתחות התקציב בין 2000 ל- 2005, בהוצאות העצמיות אנחנו כל הזמן מתכווצים, ועוד מעט לא יישאר. יש עלייה קטנה ב-2005 מכיוון שקיצוצי השכר חזרו והגדילו אותה.
היו"ר יאיר פרץ
¶
האם התקציב מגיע לרשות למלחמה בסמים, והיא מתעלת אותו לכל משרדי הממשלה או שלכל משרד ממשלתי יש תקציב משלו?
איתן גורני
¶
כל משרד ממשלתי מקבל את תקציב, ומתוכו הוא נותן נתח. הכספים שלנו הולכים, בין היתר, גם למגזר הפרטי - ל"אל-סם" וכל מיני כאלה, אבל לפרוייקטים מסוימים שעושים אותם יחד מוקצים כספים שלנו וכספים של המשרדים; אלא אם כן זה למתאמים בשטח, שרק אנחנו עושים. התקציב שלנו לפניכם.
איתן גורני
¶
בתחילת תקציב 2005 הקצו לנו 11.4 מיליון שקל, אבל במאמצים עצומים ובהתערבות של משרד ראש הממשלה, של חברי-כנסת, כולל של חבר-הכנסת יחיאל חזן, הגדילו לנו את התקציב כעבור כמה חודשים ב-10 מיליון שקל נוספים, שמתוכם 9 מיליון שקלים הועברו לרשות ומיליון שקל יועדו כסיוע חירום ל"אל-סם". כלומר, הרשות קיבלה תוספת של 9 מיליוני שקלים, והתקציב שלנו הגיע ל- 19.4 מיליון שקל.
כפי שכתוב בהצעת התקציב של השנה, התקציב שלנו הוא 19.930 מיליון שקל, שזה פחות או יותר מה שהיה בשנה שעברה אחרי ההגדלה. זה תקציב שעליו ידבר החשב שלנו.
אריה פרבר
¶
יש כאן נקודה בסיסית שעליה אנו כל הזמן מתווכחים, התוספת הזאת איננה בבסיס. התוספת שניתנה לא הייתה בבסיס. מה המשמעות?
אריה פרבר
¶
את הבסיס ל-2006 הגדילו, אבל אין עדיין תקציב ל-2006. הכנסת מתפזרת עכשיו, כשאין עדיין תקציב ל-2006. בינואר, בפברואר ובמרץ נקבל תקציב לפי 11 מיליון שקל ולא לפי 19 מיליון שקל.
איתן גורני
¶
הנושא הזה, שדיוני התקציב התעכבו ואין תקציב מאושר, מחזיר אותנו חזרה. השאלה היא איך יחשב לנו האוצר את בסיס התקציב. אם בסיס התקציב יהיה 11.4 מיליון שקל, ואת זה יעשו 1/12 ויעבירו - זה יספיק לנו בערך- - -
איתן גורני
¶
אם יחשבו לנו כולל התוספת, שנציג האוצר בצדק אמר שהוסיפו לנו בהמשך, נוכל את לעבור את התקופה הזאת בשלום.
איתן גורני
¶
אנחנו צריכים תקציב פעילות של 30 מיליון שקל: למניעה – 1.7 מיליון שקל, ולהסברה ומידע – 12 מיליון.
איתן גורני
¶
לא. זה סך-הכל. זו לא תוספת.
לטיפול ושיקום – כדי לעשות את מה שאנו עושים עם משרד הרווחה ומשרד הבריאות – קצת יותר מ-5 מיליון שקל; לאכיפה, בשביל פעולות מיוחדות עם המשטרה - חצי מיליון שקל; פיתוח קהילתי שזה כל העבודה שלנו בשטח - 7 מיליון שקל.
יש החלטת ממשלה להעביר את נושא האלכוהול אלינו, וזה באמת הגיוני מאוד כי הרבה מאוד דברים מצטלבים. בנושא זה אנחנו כרגע במשא ומתן עם האוצר.
איתן גורני
¶
36 מיליון שקל, כולל הטיפול באלכוהול. אבל לא הכל כסף לרשות: לא 30 מיליון שקל וגם לא התוספת. חלק זה לתוספת מיטות.
קו חם הוא נושא חשוב מאוד שאנחנו מפעילים, והוא עובד 24 שעות ביממה.
איתן גורני
¶
יש גם ניידות שהן לא שלנו, אלא של על"ם.
יש טיפול אמבולטורי בנוער שאנחנו עושים, והשיקום התעסוקתי שנעשה יחד עם משרד הרווחה.
הגענו למצב נסבל בתחום הטיפול, אבל אין לנו מערך שיקומי. אם לא נשקם אנשים שעברו את הטיפול ונקיים מסמים ולא נחזיר אותם לעבודה, חבל על הזמן. לכן, אנחנו עובדים עכשיו יחד עם משרד הרווחה על נושא השיקום.
נושא הסמים במגזר הערבי הוא נושא מוזנח, צריך להכניס בו כסף.
יש לנו קהילה טיפולית עירונית לנשים ומוכרחים לבנות עוד אחת כי זה לא מספיק.
היו"ר יאיר פרץ
¶
אם אני מבין נכון, תקציב הרשות לא על בסיס 19 מיליון שקל אחרי תוספת 10 מיליון שקל, אלא עם תוספת הטיפול באלכוהוליסטים הוא 36 מיליון שקל.
גליה שחם
¶
אני גליה שחם, ואני חלק מהשירות הפסיכולוגי-ייעוצי של משרד החינוך. אנחנו מטפלים לא בסמים בלבד אלא בטבק, באלכוהול ובסמים.
למערכת החינוך יש נתונים על שימוש בסמים לא חוקיים מסקר של הרשות למלחמה בסמים שנערך ב- 2001. עוד מעט ייצאו הנתונים של הסקר שנעשה בשנה שעברה- -
גליה שחם
¶
אבל גם נתוני 2001 מצביעים על כ- 65 אלף תלמידים בכיתות ז'-י"ב – גילאי 12-18 – שמשתמשים בסמים, וזה מספר שאי-אפשר להתעלם ממנו.
גליה שחם
¶
בסקר יש שאלה על שימוש כלשהו, ואפילו התנסות חד-פעמית. זה לא אומר שאלה משתמשים קבועים, אבל מדובר על שימוש כלשהו והתנסות.
לעומת מדינות אחרות בעולם – למשל לעומת הולנד – מאוד מעניין לגבי כל אלה שמדברים על לגליזציה של סמים קלים, לאן אנו עוד יכולים להגיע.
גליה שחם
¶
אנו עוסקים בנושא סמים, אלכוהול וטבק כחלק מהעיסוק שאנו קוראים לו "אקלים חינוכי מיטבי". טענתנו היא שבית-ספר צריך לשדר מסר, ולפעמים זאת עבודה מסובכת כי יש מין אוירה של קלות ראש. אנו נתקלים בזה גם מצד ההורים וכמובן במדיה. לכן ההתמודדות שלנו לא פשוטה, כי צריך להשמיע קול אחר. לכן, זו באמת אחת המשימות היותר חשובות של המערכת.
בשנה שעברה יצאנו עם המשפט "כל מורה הוא מחנך למניעה", ומטרתנו הייתה שיותר מורים יבינו ויידעו ושתהיה להם גם מיומנות להתמודד עם ילדים ולהתווכח איתם, ולפעמים הויכוחים עם ילדים הם לגמרי לא פשוטים.
בשנת התשס"ה מינינו את אחד המורים בכל בית-ספר על-יסודי לתפקיד נוסף של מוביל בית-ספרי בנושא המניעה. חשבנו שאם יהיה מישהו שזה יהיה תפקידו, העסק יעבוד יותר טוב, וזה באמת עובד יותר טוב, והייתה פעילות הרבה יותר חזקה.
מי שרואה הרבה פעמים אפילו לפני ההורים הם המורים בבית-ספר. כלומר, למורים בבית-ספר יש תפקיד מאוד חשוב לאתר ולעשות את השיחה הראשונית.
כאשר אני מדברת על מצבי לחץ, אני כבר מדברת על תלמידים שמשתמשים. בית הספר מכשיר זו השנה השנייה יועצים חינוכיים בתכנית אופ"י – אימון ופיתוח יכולות התמודדות. הכוונה היא לאתר תלמידים בבית-הספר שמשתמשים בסמים ולעבוד איתם בקבוצות קטנות בהנחיית היועץ החינוכי כדי לתפוס אותם בשלב הראשוני. הסיכוי להצלחה הוא הרבה יותר גדול כאשר עובדים עם הילדים בשלבים הראשונים.
אנחנו יודעים שיש קבוצות בסיכון יותר גבוה; אנחנו עושים עבודה אדירה עם עולים חדשים. השנה צירפתי לצוות המדריכים שלי מדריכים שהם מומחים בעולים מחבר-העמים ועולים מאתיופיה, ואנחנו עושים עבודה ייחודית עם הקבוצות האלה. אנו גם עובדים אחרת עם החינוך המיוחד שגם תלמידיו נחשבים לאוכלוסיית סיכון; יש לי צוות מדריכים גדול מאוד למגזר הדרוזי ולמגזר הבדואי בנגב שבו יש בעיה מאוד קשה, והמדריכים עובדים צמוד לאוכלוסיות האלה.
אחת הטענות שלנו היא שהכוח הוא כשהמסר של בית-ספר מאוד ברור. לא מספיק לעשות תכנית בכיתה, אלא בית-הספר כולו צריך להתגייס לזה וצריך לעשות פעולות יחד עם הרשות למלחמה בסמים ועם משרד הרווחה ויתר הגורמים הקהילתיים, והמסר "לא לסמים" צריך להיות ברור, במיוחד בבלבול שבתוכו אנחנו חיים. בעניין הזה השקענו בשנה שעברה וגם בשנה הזאת הרבה מאוד בהשתלמויות של מורים ובכנסים של הורים.
היו"ר יאיר פרץ
¶
מתי אתם נכנסים לתמונה כאשר אתם מאתרים תלמידים שמשתמשים? בבית-ספר שעדיין לא איתרתם בו תלמידים כאלה אתם לא פועלים בשום צורה?
גליה שחם
¶
אני אדבר על זה.
התקשרויות - הכוונה היא לחיזוק הקשר עם ההורים והמורים, שהם המבוגרים המשמעותיים של הילדים.
לשאלתך, כמו ששמעת, אנחנו מתחילים בתכניות כבר בגן-הילדים. בשבוע שעבר הרציתי לפני 300 גננות בנתניה כי העיר נכנסת לתכנית. התכנית בגן-הילדים היא תכנית כישורי חיים. היא עוסקת בחומרים מועילים לגוף וחומרים מזיקים לגוף, השפעה של חברים, פנייה לעזרה. היא בנויה בהתאם לגיל, ואנחנו מתחילים בגיל הזה. ממשיכים בתוכנית בכיתות א'-ו'; בכיתות ה'-ו' אנו כבר מדברים בצורה ברורה יותר על עישון סיגריות ונרגילות ועל אלכוהול - דברים שהילדים כבר מכירים, לצערנו, בגילאים האלה. בסביבות גיל בת-מצווה ובר-מצווה כבר יש שימוש באלכוהול וכבר יש פינת נרגילות וכל מיני דברים שהם באופנה; בחטיבת הביניים אנו מתמקדים בסמים הלא-חוקיים, וכמובן בעישון ובאלכוהול, אבל בעיקר במריחואנה ובאקסטזי בתכנית שנקראת "למוח אין חלקי חילוף", שבה אנחנו מדברים על השפעת הסמים על המוח; בתיכון אנחנו עוסקים בתכנית "משמעות" על משמעות החיים, וגם על החוק בצבא בהכנה לצה"ל.
שמאי גולן
¶
זו דוגמא מצוינת. ברשות פותחה תוכנית שנעשית כפיילוט באשקלון, והיום הם מריצים אותה ב-300 גני-ילדים וממשיכים הלאה.
איתן גורני
¶
המסר, שכולנו פה רוצים להעביר, הוא מסר של "יחד". שום דבר פה הוא לא רק אנחנו. אנחנו באמת עובדים נהדר ביחד, כולל עם משרד הבריאות.
גליה שחם
¶
אצלנו התכנית למניעת שימוש באלכוהול, טבק וסמים היא תכנית חינוכית. היא פונה לכולם בהנחה שכולם בסיכון, וכולם חשופים. אבל בשנתיים האחרונות פיתחנו עם הרשות למלחמה בסמים תכנית התערבות בתוך בית-הספר. בדרך-כלל בית-הספר היה מאתר משתמשים, ואז מדווח למשטרה ומפנה לטיפול בחוץ. היום אנחנו מאתרים יחד עם ההורים תלמידים מעשנים וגם תלמידים ששותים אלכוהול, ומקימים קבוצה קטנה לעבודה על שינוי הרגלים עם היועצת מחוץ לשיעורים. הפעילות הזאת היא בהסכמת ההורים והתלמידים, ובדרך כלל, זה מלוּוה בעוד הרבה קשיים.
גליה שחם
¶
לא פותחים תיק באותו רגע, יש מה שנקרא א"ת. התלמיד והוריו חותמים על הסכמה לטיפול. אם הם חותמים על הסכמה כזאת, התלמיד צריך להיות בטיפול במשך חצי שנה וצריך לקבל את חוות דעת בית-הספר. במקרה כזה לא נפתח תיק, וזה אפילו בלי רישום.
גליה שחם
¶
אני מיד אתייחס.
אני מאמינה שההתמודדות יכולה להיות רק כאשר יש שיתוף פעולה של כל הגורמים, כי הרבה פעמים אנחנו נעזרים ברווחה, בעובדי הנוער, וכמובן, במשטרה. חייב להיות שיתוף פעולה. יש קשר רציף ופתוח של מנהלי בתי-ספר עם המשטרה לגבי תלמידים שמשתמשים - -
גליה שחם
¶
נכון. אנחנו למדנו ששיתוף פעולה משפר מאוד את יכולתנו להתמודד עם כל הנושאים האלה.
לגבי התקציב. אומנם התקציב שלנו מפוזר על כל מיני סעיפים, אבל עיקרו מושקע בהכשרות ובהשתלמויות גם לתלמידים וגם למורים, שצריכים לעבוד עם התלמידים.
בשנה הקרובה נצטרך תגבור במימון קבוצות טיפול, כי השנה הן מופעלות במסגרת ההכשרה של האנשים. כחלק מההכשרה שעוברות היועצות הן צריכות להקים קבוצה בבית-הספר, והן מקבלות על זה הדרכה. בשנת התשנ"ז הקבוצות האלה כבר תצטרכנה לפעול לא כחלק מהכשרה, ולזה אצטרך מימון נפרד.
בסיס התקציב הוא כ- 2.5 מיליון שקל, אבל התקציב גדל כדי לממן את המובילים הבית-ספריים בתקנה מיוחדת, וזה הוכפל כמעט פי ארבעה ועומד ב-2005 על כ-9 מיליון שקל. כלומר תוספת של כ- 7 מיליון שקל.
בסוף השנה עשינו סקר של מנהלים ומב"סים לגבי הכנסת התפקיד החדש, והתוצאות היו יוצאות מן הכלל.
גליה שחם
¶
זה בא לידי ביטוי בהרבה יותר פעילויות ממושכות בבתי-הספר; עשו יותר כנסים ויותר השתלמויות בחדרי מורים. הם עשו את העבודה בצורה המצופה.
גליה שחם
¶
בדרך כלל, התוצאות צריכות להיראות קצת הלאה. זה לא יכול להיות בשנה הראשונה או בשנה השניה. זה תמיד כך בחינוך.
היו"ר יאיר פרץ
¶
בכל זאת צריך לתת לנו אינדיקציה כלשהי לראות האם יש כיוון בכלל, האם יש ירידה במספר המשתמשים. אם כן, שווה להיאבק על תקציב נוסף ועל הגדלה.
איתן גורני
¶
שוב, לא סנונית אחת ואפילו לא שתיים לא מבשרות את האביב. בשנים שהשקיעו בארצות-הברית הייתה ירידה איטית, ואחרי זה אמרו: "יש ירידה" ולא השקיעו, ואז התחילה עליה. זה לא עניין של "זבנג וגמרנו!". זה לא שהשנה- - -
איתן גורני
¶
כל הדברים שגליה שחם ואחרים אמרו הם פרי השנה או השנתיים האחרונות, וצריך לתת להם את הזמן שלהם.
לא ראיתי את כל הממצאים של הסקרים, איסוף הנתונים של הסקר שאנחנו מפרסמים עכשיו נגמר כבר בסוף השנה. הנתונים והעיבודים לוקחים המון זמן. לכן אנחנו יכולים לעשות זאת פעם בשלוש שנים.
גליה שחם
¶
ממחקרים אחרים שנעשו, אנחנו רואים שיש עצירה, וגם זה מאוד משמעותי. כלומר, אין עליה, וזה נשמר פחות או יותר סביב 10%.
איתן גורני
¶
מערך ההכשרות נעשה יחד איתנו. בחלק מההכשרות משתתפים כולם, וחלק מההכשרות אנחנו מסבסדים במידה מסוימת. כלומר, ההכשרה שלהם מקובלת עלינו. מרכז ההכשרה עובד יחד עם כל האנשים. יש הכשרות משותפות, ויש הכשרות ייחודיות.
גליה שחם
¶
אנחנו לא מכשירים אנשים לטיפול, אנחנו מכשירים מחנכים, מאתרים ויוצרים התערבות ראשונית. מה שהם עושים זו עבודה אחרת.
איריס מורדוקוביץ'
¶
אני איריס מורדוקוביץ', מנהלת השירות להתמכרויות במשרד הרווחה. אנחנו אחראים על סוגי ההתמכרויות השונים: על סמים, על אלכוהול ועל הימורים. התפקיד הראשון שהשירות עושה הוא ייזום והקמה של פרוייקטים לטיפול בנפגעי סמים; התפקיד השני הוא בניית מודלים טיפוליים; התפקיד השלישי הוא בניית מדיניות; התפקיד הרביעי הוא הכשרת עובדים שונים בתוך המערכת. אוכלוסיית היעד שהשירות נותן לה מענה היא מבוגרים ונוער. אנחנו עובדים היום באמצעות שירותים שניתנים ברשויות מקומיות או בעמותות ציבוריות.
היום אנחנו יושבים ב- 85 רשויות מקומיות לטיפול במבוגרים - כשליש מהרשויות המקומיות הקיימות. יש לנו 113 תקנים צבועים לנושא סמים ומבוגרים ברשויות המקומיות. ב-44 יישובים ברשויות המקומיות אנחנו עובדים בנושא נוער ובטיפול בנפגעי סמים. ברשויות המקומיות העבודה יותר מגוונת: בתוך תוכנית טיפול יש עובד סוציאלי, מדריך, ויש פעולות שנעשות לשיקום המתמכר בתוך המשפחה: שיקום, חזרה, עבודה, קבוצות ילדים, קבוצות נשים. יש מרחב עבודה גדול מאוד בתוך הרשויות המקומיות.
צורת העבודה היא עמותות ציבוריות. יש שני סוגים של עמותות ציבוריות בנושא הסמים: עמותות ציבוריות שהן קהילות טיפוליות, ועמותות שמפעילות קהילות טיפוליות שבהן הטיפול הוא טיפול פנימייתי. הטיפול בפנימייה אורך שנה וחצי, ויש 462 מכסות טיפול שמתחלקות בין מכסות טיפול לבין הוסטל בעשר קהילות טיפוליות ברחבי הארץ.
עמותה נוספת שאנחנו עובדים איתה בתחום האלכוהול היא עמותת אפש"ר – 19 מרכזי אלכוהול שמטפלים בכל האלכוהול בארץ. יש קצת טיפול באלכוהול גם ברשויות המקומיות, אבל זה פירוט יתר שכרגע לא אכנס אליו.
התפיסה הבסיסית היא שבעתיד אנחנו צריכים לראות ברשויות המקומיות יחידות שמטפלות במגוון ההתמכרויות ואחראיות על כל התחום בתוך הרשות המקומית או בתוך העמותה.
בסיוע רב מאוד של הרשות למלחמה בסמים אחד התפקידים העיקריים שלנו בהקמת מערך גדול כזה שייתן מענה למטופלים ויתאים את עצמו לצרכים המשתנים שיש בהתמכרויות - סוגי הסמים, האוכלוסיות שצריכות מענה, האנשים שמוכנים להגיע לטיפול – הוא הכשרת מערך גדול של עובדים סוציאליים בעיקר וכן של מדריכים כדי ללמד אותם להיכנס לתחום. אנחנו לוקחים עובד סוציאלי שסיים את התואר הראשון שלו, ונותנים לו קורס של 300 שעות כדי שהוא יוכל להיות מומחה בתחום ההתמכרויות. יש חוק שמחייב את ההכשרה הזאת.
ברצוני להתייחס עכשיו לסעיפי התקציב, ואני רוצה לפתוח במאמר מוסגר. חבל שלא הראיתם לי את זה כי הנתונים כאן לא נכונים. הדבר היחיד הנכון כאן הוא שהתקציב ב-2004 היה 44 מיליון שקל. אני אשמח על מה שכתוב כאן לגבי 2006, אבל זה פשוט לא נכון.
איריס מורדוקוביץ'
¶
ב-2004 התקציב באמת היה 44 מיליון שקל, ורוב הפעולות שמפורטות פה הן באמת הפעולות שהמשרד עושה.
ברצוני להתייחס ל-2006. אני חושבת שנעשתה טעות בקריאת הסעיפים בין המותנה בהכנסה ולא מותנה. אני לא אכנס לזה, אבל אין כאן הכל. מבחינתי פערים קריטיים זה מה שחסר כדי להמשיך את הפעילות.
טיפול בנפגעי סמים בקהילה זה סעיף שמדבר בעיקרו על מרכזי יום; אלה 16 מרכזי יום שנמצאים ברשויות המקומיות, ותפקידם הוא טיפול אמבולטורי. בסעיף הזה יש לי שליש, כדאי לדעת זאת.
תכניות לנוער בסיכון בקהילה - - -
איריס מורדוקוביץ'
¶
אני מתמצאת טוב. תאמין לי.
מה שרשום לי בסעיף טיפול בנפגעי סמים בקהילה הוא בדיוק שליש. יש כאן כנראה טעות ב"מותנה הכנסה".
גם סעיף התוכניות לנוער בסיכון בקהילה לא נכון פה. זהו סעיף שאני מוציאה ממנו תקנים לנוער וקבוצות ילדים, והוא עומד על כ- 2.9 מיליון שקל.
טיפול באלכוהוליסטים - בגדול, סעיף זה נכון.
חסר פה סעיף גדול של שיא כוח אדם כדי להבין את הסעיף התקציבי, שיש בו כ- 10 מיליון שקל לתקנים של מבוגרים. זה לא מצוין פה, וזה המון כסף.
גם סעיף בדיקות שתן חסר פה. אצלי הוא 600 אלף שקל. בגדול התקציב הוא באמת 44 מיליון שקל, אבל הוא לא מפורט כאן.
ניתוח הסעיפים ההמשכיים של "מותנה בהכנסה מהרשות" לא נכון. יש לי כרגע 1.4 מיליון שקל. כדי להפעיל את מרכזי היום בתפוסה מלאה אני צריכה 3.2 מיליוני שקלים. האוצר העביר, באמצעות הרשות למלחמה בסמים עוד מיליון שקל ל-2006, וחסרים לי 800 אלף שקל כדי שהמרכזים ימשיכו לעבוד. 800 אלף שקל זה פער קריטי.
היו"ר יאיר פרץ
¶
גבירתי, אינני רוצה להיכנס לסעיפים. סעיפים תמיד ניתן לסדר. התקציב הוא 44 מיליון שקל. תגידי לי כמה חסר להמשך הפעילות.
איריס מורדוקוביץ'
¶
זה לא להגדיל. התקציב למרכזי היום לא הגיע אליי באופן מוחלט; התקציב למרכזי היום לנוער עדיין לא הועבר אליי. חסר לי תקציב להפעלת בדיקות שתן, וחסר לי תקציב לקהילות טיפוליות.
אראלה גולן
¶
הנחתי הצעת חוק תקציבית שעברה לצערי, רק קריאה טרומית, על תמיכה נפשית למפוני גוש קטיף. האם משהו נעשה עם זה? פנו אלי עובדי רווחה. האם זה מחושב?
איריס מורדוקוביץ'
¶
כשכל התהליך התחיל אמרתי שב'נגלה' הראשונה אולי לא נרגיש את זה, אבל יהיה נכון שנתקצב את זה כי עוד מעט הפניות יתחילו להגיע.
איריס מורדוקוביץ'
¶
אני לא יודעת על כסף שהגיע. בשבוע הבא תהיה לי פגישה עם נציגי המטפלים בגוש קטיף שאומרים לי שהסמים התחילו להגיע.
איתן גורני
¶
יש בעיה קשה מאוד עם אנשים שעזבו את המקומות, ולכן הם כבר לא קשורים למקומות קבועים. בעיה קשה מאוד עומדת לפתחנו גם בנושא הטיפול; יש נערים ונערות שמידרדרים. זו בעיה שמשותפת לכולנו. חשבו על דיור חלופי וחשבו על הכל, וזה נכון לכולנו.
איריס מורדוקוביץ'
¶
אני רוצה להבדיל בין שני הדברים, כי איתן גורני צודק מאוד . כאשר התייחסתי לפערים קריטיים התייחסתי לסעיפים תקציביים: או שהכסף עדיין לא נכנס לבסיס או שהם קוצצו בעבר ואין מספיק כסף לגמור את השנה. מבחינתי, אלה פערים קריטיים.
מה שאיתן גורני אומר נכון מאוד . חסר שיקום וזו שערורייה, חסרה פעילות לנשים, אין מספיק פעילות לנוער, וחסרה פעילות ייחודית למטופלים בקצה הרצף, שהם דרי רחוב שאין לנו טיפול לגביהם.
איתן גורני
¶
חסר 4.6 מיליון שקל שזה המינימום של המינימום של המינימום, ובזה היא עדיין לא דיברה על התנתקות ועל הצורך בהגדלת מערך השיקום ועל דרי רחוב. אנחנו מתחילים פרויקט בלוינסקי. יש לנו הכסף כדי להתחיל, ודווקא לא ממקורות ממשלתיים. אבל אין לכל הגופים כסף להוציא ולהמשיך. אלה לא סכומים דרמטיים.
היו"ר יאיר פרץ
¶
זה ברור.
בשקפים של הרשות למלחמה בסמים ראינו שכל הטיפול באלכוהוליסטים עומד לעבור אליכם; איך זה בא לביטוי אצלךְ?
איתן גורני
¶
האחריות הכוללת היא על הרשות. זה לא אומר שאנחנו נטפל בכל אלכוהוליסט, וגם התקציבים שהצענו- -
איתן גורני
¶
- -לא כל הסכומים – כמו 7.5 מיליון או סכומים אחרים – מיועדים לרשות, כי כאן מדובר על תוספת מיטות למשרד הבריאות, תוספת מיטות למשרד הרווחה. כי המצב של אלכוהול - דומה מאוד למצב - - -
איתן גורני
¶
חלק מהתוספת היא תוספת שתוקצה למשרדים האחרים. אבל המצב של האלכוהול היום דומה למצב של הסמים ב-1988 לפני הקמת הרשות. כל גוף עושה כמיטב יכולתו וממיטב תקציבו, ואין גוף מתאם. אנחנו נהיה הגוף המתאם. את הגמילה מאלכוהול יעשו עדיין דרך משרד הבריאות, ואת הטיפול והשיקום יעשו דרך הרווחה. יתרונה של הרשות הוא שהיא המטריה והמתאם בנושא המקצועי וגם מסייעת כספית במידה מסוימת.
אורית היימן
¶
אני אורית היימן, ראש מדור מחקר באגף החקירות והמודיעין. לכל המשרדים והמשטרה יש שיתוף פעולה מצוין, אבל כולם מנהלים פה קרב מאסף. בטבלה רואים שהמשטרה משקיעה הרבה מאוד כסף בנושא הסמים לאורך שנים, כי המשטרה רואה בסמים תחום פשיעה מרכזי. אפשר לראות בתקשורת בזמן האחרון שבנושא האלימות כרכנו את הסמים ואת האלכוהול כחלק מהמאיצים לתופעת האלימות. אנחנו חייבים לייחד לזה טיפול מיוחד. גם אם יפחיתו למשטרה מתקציבה, היא תמשיך לטפל בנושא. השאלה היא איך היא תוכל לטפל והאם זה יהיה הטיפול הנכון.
לעומת משרדים אחרים אנחנו מטפלים גם ברמה של ההיצע וגם ברמה של הביקוש. אלה שתי רמות שונות לחלוטין שמחייבות טיפול שונה לחלוטין. ברמת ההיצע אנחנו מדברים על הסוחרים ועל היבואנים; אנחנו עובדים מול משטרות זרות בחו"ל, ומשתפים פעולה עם סוכנויות אכיפה, עם המכס וכולי. ברמת הביקוש אנחנו עובדים החל מרמת המשתמש הפשוט, עבור לסוחר ברמת line ועד למרכז ההפצה בלוד והכספומטים. בשנה האחרונה הייתה פעילות מאוד גדולה בתחום הכספומטים, הצליחו לסגור את המתחם, והוא עדיין סגור.
אורית היימן
¶
אכן, פתחתי ואמרתי שאנו מנהלים קרב מאסף. כי גם השקענו הרבה מאוד עבודה כדי לסגור את המתחם הזה. מכיוון שהביקוש לסמים נשאר עדיין ברמה גבוהה, לעולם לא נוכל לחסל את ההיצע, נוכל אולי רק קצת להוריד ממנו.
מדינת ישראל שומרת על ביטחונה, ולמרות זאת גבולותיה פרוצים בכל מה שקשור לסמים ולדברים אחרים. היום אנחנו מתמודדים עם סמים מגבול ירדן, מלבנון וממצרים, ואנחנו מתמודדים עם המעגל הרחב יותר. יש פתרונות, ונעשתה עכשיו עבודה גדולה מאוד עם צה"ל שהרשות הייתה שותפה לה לגבי אטימת הגבולות טוב יותר. אבל הכל עניין של משאבים.
איתן גורני
¶
יש תוכנית רב-שנתית של 4.5 מיליארד שקלים שצה"ל מוביל בהשתתפות המשטרה, כמובן, הרשות למלחמה בסמים, המכס וכל הגופים. ההכרה שצה"ל הכיר היום היא שאי-אפשר להפריד בין החדרת אמל"ח, מחבלים, פועלים זרים, זונות- -
איתן גורני
¶
- -וסמים. אלה הפלטפורמות שמכניסות לארץ דברים בצורה בלתי חוקית. לכן יש עבודת מטה רצינית מאוד בכסף כמובן. אבל כשמערכת הביטחון דוחפת את זה, ולא גופים כמונו, אז אולי יש סיכוי יותר גדול, וחלק גדול מזה ייכנס לתקציב צה"ל, כי חייבים לסגור את גבולות הדרום. אם לא יסגרו את גבולות הדרום, זה ייגמר בפעולות חבלה רציניות בארץ. זה לא רק סמים.
איתן גורני
¶
אבל פעם צה"ל אמר שסמים לא מעניינים אותו, כל זמן שזה לא טרור. בשנים האחרונות צה"ל מבין שהפלטפורמה של הסמים הפכה להיות פלטפורמה של טרור וחבלה, של עובדים זרים ושל סחר בבני-אדם. לכן אני מוכרח לשבח מאוד את העבודה שנעשית היום במטרה לפעול לסגור טוב יותר את גבולות הדרום.
אורית היימן
¶
חשוב לי לציין שהפעילות של משטרת ישראל מתבצעת בשני מישורים: ראשית, בהיבט המבצעי שהתוצאה שלו היא פתיחת תיקים פליליים ותפיסת סמים; ושנית - בהיבט הכלכלי שהתוצאה שלו הוא פגיעה ברכוש ובהון של אותם סוחרי סמים. דרך שני המישורים האלה אמורה להיות אכיפה יותר אפקטיבית של כל נושא הסמים.
גם אם אנחנו מקדישים 10% מהתקציב לסמים, התפוקה לא תחסל את שוק הסמים. אנחנו פותחים 25 אלף תיקים בשנה ותופסים טונות של סמים, אבל עדיין- - -
סנ"צ אורית היימן
¶
אבל יחסית למשרדים אחרים זו עדיין השקעה גדולה מאוד של המשטרה. נדרשים פרוייקטים נוספים כמו נושא סגירת הגבולות שהוא נושא קריטי מאוד למדינת ישראל ובמיוחד לסמים; נדרשת עבודה בנושא הסמים והאלכוהול ביחס לאלימות; וחייבים לעבוד גם ברמת הביקוש וגם ברמת ההיצע.
איתן גורני
¶
בגבולות הדרום יש פעילות של צה"ל, ובמסגרת פעילות צה"ל יש פעילות משטרתית- - -
אורית היימן, במסגרת הפעילות של צה"ל כוחות של משמר הגבול תופסים יותר מקום וחוזרים לתפקיד הקלאסי. התכנית שמדברת על סגירה זה הקמת יחידות נוספות של משמר הגבול- -
היו"ר יאיר פרץ
¶
אני חושב שזה שיתוף פעולה של פנים וביטחון. זה סגירת הגבולות, וזה תקציב המשטרה אם היא משתמשת בו.
עתה נשמע את השב"ס.
ענת כרמי
¶
אני ענת כרמי, רכזת התמכרויות בשירות בתי-הסוהר. בסוף סקירתי אחלק חוברת שמציגה את כל התחום, ותהיה לכם אפשרות לעיין בזה.
נושא הגמילה בשירות בתי-הסוהר בנוי לפי גושים שמפוזרים בכל הארץ, בדומה למפקדות שיש בצבא. סביב כל גוש יש ריכוז של כ-6-7 בתי-סוהר; גוש אחד נמצא בצפון סמוך לצומת גולני; גוש אחד נמצא בדרום ליד באר-שבע; יש גוש מרכז וגוש שרון. בהתאם לגושים האלה, יש חלוקה של מסגרות גמילה ופעולות גמילה.
בית-הסוהר הטיפולי למכורים לסמים הגדול ביותר בארץ הוא בית-הסוהר "חרמון" שנמצא בצפון. במתכונת מלאה יש בו 320 אסירים.
נוסף לכך יש מספר מג"שים- מרכזי גמילה ארציים; אחד מהם ממוקם בכלא "צלמון" הסמוך לבית-סוהר "החרמון"; אחד בדרום- - -
ענת כרמי
¶
שירות בתי-הסוהר בנוי כך שלכל בית-סוהר יש רמת ביטחון אחרת. כלומר, יש אסירים שיכולים להגיע לבית-סוהר "חרמון" שמוגדר לביטחון מזערי, ולעומת זאת בית-הסוהר "דקל" בדרום הוא לביטחון מרבי, כלומר יש בו אסירים שנידונו למאסרים ארוכים מאוד, והם יוכלו להיכנס רק לשם ולא לבית-סוהר "חרמון" למשל. בית-סוהר "חרמון" נבנה מראש עם ביטחון מזערי, ורק לקראת סוף המאסר אסירים יכולים להגיע לשם. לכן מרכזי הגמילה הארציים האחרים נותנים מענה לאותם אסירים שלא יכולים להיכנס למרכז הגמילה הארצי ב"חרמון".
יצחק שגב
¶
סיווג בתי-הסוהר הוא כזה שאינך יכול לשים את כולם במקום אחד. נכון שמבחינת התפיסה הארגונית אם זה היה במקום אחד הוא היה חוסך משאבים, אבל זה לא ניתן.
ענת כרמי
¶
אינני בטוחה שזה היה חוסך משאבים, כי מבחינתנו המשאב הוא פר-אסיר. כך שזה ממש לא משנה אם כולם מאוחדים. מבחינת התפיסה הטיפולית, יכול מאוד להיות שהיה קל יותר מבחינתנו לנהל את העניין אם הכל היה מרוכז במקום אחד.
בית-הסוהר "חרמון" מונה 320 אסירים, והוא כולו בית-סוהר לגמילה; במג"שים יש 40 אסירים. מג"ש אחד נמצא בבית-הסוהר "צלמון" בצפון; בדרום יש מג"ש בבית-הסוהר "דקל"; ויש אחד ב"אשמורת" שהוא בית-סוהר לטעוני הגנה בלבד. יש מרכז גמילה קטן יותר בבית-הסוהר "נוה-תרצה" לנשים מכורות, ומרכז גמילה קטן יותר גם בבית-הסוהר "אופק" שמיועד לנוער.
בבית-סוהר "חרמון" יש כמה מחלקות
¶
מחלקות טיפוליות רגילות שגם בכל אחת מהן יש 40 אסירים; מחלקת אלכוהול; ומחלקה חדשה שהיא מחלקת תעסוקה. מחלקת התעסוקה נבנתה כדי להכניס לאותם אסירים שמטופלים ב"חרמון" אופי בתחום התעסוקה עם ראייה עתידית כשייצאו אחר כך לקהילה. חשוב להגיד שהמנדט שלנו לטפל באסירים הוא כל עוד הם נמצאים ברשותנו. זה אומר מרגע מתן גזר-הדין, ועד שהם יוצאים החוצה לקהילה.
אסיר חדש שנכנס לבית-המעצר עובר קודם כל תהליך אבחון ומיון. אם מוצאים שהוא מכור לסמים, ויש לו מוטיבציה להתחיל גמילה, אנחנו מנתבים אותו לאחת המסגרות: או לבית-הסוהר "חרמון" או לאחד המג"שים. אם הוא לא יכול להשתלב באחת המסגרות האלה, שכן אלה מסגרות מאוד אינטנסיביות ברמת הטיפול שלהן, חלק מהאסירים נכנסים למסגרות קטנות יותר. יש מסגרות ל"ב – להיגמל במאסר – שנמצאות בכל שירות בתי-הסוהר. זאת מסגרת אינטימית יותר, והטיפול שם פחות אינטנסיבי ומתאים לסוג אחר של אסירים שלא מתאימים למחלקות הטיפוליות.
אסירים שלא מתאימים למחלקות הטיפוליות הארציות ולא למסגרות ל"ב – ויש כאלה לא מעט – מקבלים טיפול משלים נרקולוגי של פסיכיאטר, טיפול במתדון או בסובטקס שהם תחליפים לסם.
ענת כרמי
¶
נתוני ההצלחה דומים לנתוני ההצלחה בעולם, ואפילו קצת יותר טובים. אנחנו מודדים את נתוני ההצלחה לפי האסירים שלא חוזרים אלינו לשירות בתי-הסוהר.
ענת כרמי
¶
אנו בודקים את האסירים שמסיימים טיפול. אסירים שנמצאים במחלקות - משך הטיפול בהם הוא שנה. אסירים שמסיימים טיפול - אנו בודקים בטווח של ארבע שנים אם הם חוזרים למאסר. לפי זה, אנחנו בודקים את מידת הצלחת הטיפול.
איתן גורני
¶
הרשות לשיקום האסיר יכולים לתת תשובה טובה יותר. כאשר האסיר יוצא מבית-הסוהר הוא עובר לטיפול הרשות לשיקום האסיר.
ענת כרמי
¶
הטיפול שניתן לאסיר בתוך המסגרות האלו הוא טיפול מקצועי; בכל יחידה כזו עובדים קצין חינוך, עובד סוציאלי, נרקולוג, סמל האגף וגם מדריך נגמלים.
מפאת קוצר הזמן לא אציג את הפרוייקטים הייחודיים הרבים. זה נמצא בחוברת, ואפשר לעיין ולשאול אחר-כך.
ענת כרמי
¶
בכלל, לידיעה, מסך-כל 10,000 האסירים הפליליים בארץ האסירים שמשתמשים בסמים הם 69%. סך-כל המכורים הם 58% מתוך 10,000 האסירים הפליליים שמגיעים אלינו.
ענת כרמי
¶
לא מניתי את הפרוייקטים הייחודיים, אבל חלה עליה מאוד גדולה בכל הפרוייקטים הייחודיים שאני לא מספיקה כרגע למנות אותם ואשאיר זאת בצד.
הנתונים הכספיים שכתובים כאן מתייחסים רק ליחידת "דרור" שמתעסקת בעיקר בתחום המבצעי והביטחוני, ואינם קשורים לתחום הטיפול והחינוך בשירות בתי-הסוהר.
לתחום מדריכי נגמלים שירות בתי-הסוהר מתקצב 840 אלף שקל בשנה. מן הסכום הזה 565 אלף שקל ממומנים בידי שירות בתי-הסוהר, 225 אלף שקל מגיעים מקרן סקט"א רש"י, ו-50 אלף שקל מממנת הרשות למלחמה בסמים; תחום מתדון ותחליפי סם - 80 אלף שקל; מימון של פעילות וכנסים - - 90 אלף שקל; תכניות "12 הצעדים" - 77 אלף שקל. הכול במימון של השב"ס בלבד.
בסך-הכל כמיליון שקל, וזה תקציב של שירות בתי-הסוהר. כמובן שכל הנתונים האלה לא כוללים מימון הכשרות של כוח-אדם ובניית מתקנים.
ענת כרמי
¶
לצורך מימוש כל התכניות והמשך הפעלתן בשנת 2006, שירות בתי-הסוהר הגיש בקשה לסיוע תקציבי מהרשות למלחמה בסמים בראייה רב-שנתית. אנחנו מאוד מקווים לקבל את הסיוע המיוחל. מדובר על תוספת תקציב של 4 מיליון שקלים שכולל בתוכו הפעלת מדריכי נגמלים והקמת מסגרת תומכת למטופלי מתדון שלא קיימת בכלל בתחום ההכשרות ובתחום "12 הצעדים". מתוך 10,000 האסירים הפליליים 56% הם מכורים, ויש לנו מקומות כליאה לכ-800 אסירים בלבד. זה מספר קטן מאוד לעומת מספר המכורים שנמצאים בשירות בתי-הסוהר. אנחנו מדברים על תוספת של סיוע תקציבי של 4 מיליון שקלים. תודה.
יצחק שגב
¶
אני יצחק שגב, מבקר המשרד לביטחון פנים. לפני שהגעתי לתפקיד הזה, הייתי סגן ראש מועצת זכרון-יעקב, ובתפקידי הייתי גם יושב-ראש בוועדה דומה. שם הכרתי את החינוך, את הרווחה ואת המשטרה. במשך חצי השנה שאני בתפקיד בחנתי ולמדתי את מה שקורה בשב"ס. אני ממליץ לבקר בבתי הסוהר "חרמון ואחרים, ולדבר עם אנשים- -
יצחק שגב
¶
--ולראות עד כמה הדבר הזה קורם עור וגידים כל יום מחדש, ועם כל פעילות מחודשת.
יעדי השר לביטחון הפנים גם השנה הם הנושא של מלחמה בנושא הסמים ואלימות. לשאלתך, הנושא של משרד הביטחון חשוב מאוד , כי אנו מתמודדים מול המשתמשים. אבל צריך לטפל גם באלה שמביאים זאת לארץ. אין ספק שכל תקציב שיינתן ייעשו בו פעולות, ויש בהחלט נישה לעניין הזה, וזה מסומן לתפקידים ולמשימות בתחום האלימות וכמובן בתחום הסמים והאלכוהול. לכן, אם תהיה תוספת לתקציב הזה, זו כמובן ברכה גדולה מאוד .
דוד עירשי
¶
לצערי, קיבלתי התראה של עשר דקות לישיבה הזאת, ואני פשוט מחליף את המנכ"ל שלא יכול היה לבוא. הבאתי דוח סיכום של שנת העבודה הקודמת שלנו, וכמובן שהדוח של השנה הנוכחית עדיין לא יכול להתפרסם.
ברשות אנחנו עוסקים בשיקום האסיר, לאו דווקא המסומם, אלא אסירים בכלל. הרשות מטפלת בכ-3,000 משתחררים פר שנת עבודה, וחלק גדול מהם עובר תהליך שנקרא "תכניות שיקום בפיקוח".
לפי חוק הרשות לשיקום האסיר, אנחנו עובדים מול ועדות השחרורים של האסירים לקראת שליש. אחד התנאים הכי חשובים הוא שהאסיר יכין ויציג תכנית שיקום שהרשות אחראית עליה. ברוב המקרים הם פונים לרשות, ואנחנו מכינים יחד עם האסיר ובשיתוף עם השב"ס את התכנית, והוא מגיש אותה לוועדת שחרורים, ועל-פיה הוועדה מסכימה לשחרר אותו, ואנו מפקחים עליה. כלומר, התנאי ברור מאוד לאסיר; עליו להיות בתכנית ולא רק לצאת החוצה ולהמשיך את חייו באיזשהו אופן. זוהי מהפכה כי אסירים רבים מאוד מחוברים אלינו תחת הכותרת של החוק ושל התנאי, ואנחנו משתדלים לעשות כמיטבנו בתנאים ובאמצעים הלא-מספיקים שיש.
יש היום פרישה של שבעה הוסטלים בארץ לרשות. הוסטל הוא בית שבו מתאכלסים כ- 10-14 אנשים בו-זמנית לשיקום בתכנית אינטנסיבית פנימייתית, ובשנה מתאכלסים בו כ- 180 איש במחזוריות. כוח-אדם רב מושקע שם, ויש המון עבודה טיפולית. האנשים האלה עובדים במשך היום ועוברים תהליך טיפולי בערבים. זו תכנית אינטנסיבית מאוד עם השקעה רבה מאוד של משאבים.
רוב התכניות שלנו הן בקהילה הפתוחה, דהיינו האסיר שמשתחרר עובר תהליך חזרה הביתה – לביתו שלו או למקום אחר – אבל הוא נמצא בקשר עם הרשת שלנו שפרוסה בכ-40 רשויות מקומיות באגפי הרווחה. שם יש לנו רכזי שיקום אסיר, שהם חלק מהרווחה ומהתחום במקום, אבל הם מתעסקים אך ורק באוכלוסיה שלנו. הם מקבלים את האסירים ועובדים איתם, מטפלים בהם ועוסקים גם במעגלים נוספים כמו המשפחה, אישה, ילדים וכדומה. כך שהעבודה היא לאו דווקא פרטנית, אלא יש גם קבוצות וגם עבודה מקצועית נוספת.
ברשויות האלה אנחנו משקיעים נתח גדול של כספים. אנחנו עובדים מול הרשות המקומית בתקצוב בהיקף של 50% כספי רשות מקומית ו-50% מימון שלנו.
דוד עירשי
¶
התקציב הכולל של הרשות הוא 14 מיליון שקל שנתי. זה כולל את כל מה שיש לנו במדינה מקרית-שמונה ועד אילת - -
דוד עירשי
¶
זה לא נותן מענה, אין לנו מספיק משאבים, והצרכים מתרבים. למשל, פתחנו השנה יחד עם גופים חיצוניים הוסטל מיוחד לאלימות במשפחה - דבר שהיה נחוץ ביותר לאור המצב בשב"ס. היה חייב להיות מענה לנושא האלימות במשפחה שבגללו יושבים בבתי-הסוהר 1,500-2,000 אסירים. כך שהרשות צריכה להתפתח כל הזמן ולהוסיף תכניות, כדי לענות על הבעיות האמיתיות שיש בחוץ, ולכן 14 מיליון שקל בהחלט לא מספקים אותנו.
לפני מספר שנים היו לנו 18-19 מיליון שקל, כלומר עכשיו שוב ירדנו בתקציב. אין לי כאן מצגת, אבל התקציב הולך וקטן כל הזמן, ואנחנו נאחזים בקושי רב במה שקיים כדי לשרוד. אבל אין לנו אפשרות להתרחב, ואין לנו אפשרות להרחיב. אנחנו באמת במצוקה כלכלית.
אריה זדה
¶
אני אריה זדה מבריאות הנפש במשרד הבריאות. משרד הבריאות עוסק בפן הרפואי של הסמים: גם בגמילה מסמים – שזו תקופה די קצרה של שבועיים או שבוע; אשפוז יום עם גמילה מסמים ואלכוהול. יש לנו היום בסך-הכול 50 מיטות בכל הארץ, כולל כ- 14 מיטות ממשלתיות. אבל, מבחינת השירותים, זה בסך-הכל זה 50 מיטות. באלכוהול יש לנו כ-20 מיטות.
אריה זדה
¶
לילדים ונוער יש לנו עוד 20 מיטות. זהו הטיפול הרפואי. יש לנו גם טיפול אחזקתי במרכזי המתדון והאדולן שנמצאים בארץ. בשנת 2003 הגענו ל-36 מיליון שקל, וזה פחות או יותר נתן לנו מענה לצרכים.
כיום כתוב שיש לנו 28 מיליון שקל, אבל בפועל התקציב שלנו הוא 21 מיליון שקל + עוד 5 מיליון שקלים שאגף התקציבים הוסיף לאחר מאמצים גדולים מאוד כדי לא להשאיר אותנו ככה. בשנה הבאה זה לא יהיה בבסיס התקציב, ותהיה לנו פעילות של כ- 30-32 מיליון שקל, אבל בפועל יש לנו 21 מיליון שקל. זה אומר שאנו נכנסים לגירעונות אדירים על חשבון חולי הנפש ועל חשבון עוד הרבה מאוד דברים.
יש לנו היום תרופות מהדור החדש, והן מאוד טובות, לדוגמה "סובוטקס". זה כדור שמכניסים אותו לפה במקום התרופה שצריך לשתות כל יום. התרופה הזאת עולה 3 שקלים ליום טיפול למטופל, לעומת מתדון שעולה 10 אגורות. אין לנו תקציב לפתח מרכזים כאלה. יש לנו מרכז בלוינסקי ובבאר-שבע וזהו. זה כל המענה שנותנים. זה אומר, שכדי לעמוד על הרגליים ולחזור למצב שהיה ב-2003 במרכזים קיימים – אינני מדבר על פיתוח - אנחנו צריכים לפחות עוד 10 מיליון שקל.
עכשיו ידבר אסף, שמרכז אצלנו את התקציב.
אסף ברוכשטיין
¶
מה שאריה זדה אומר נכון. בשנים האחרונות היו קיצוצים רוחביים במשרדי הממשלה, וגם התקציב הסמים שלנו קוצץ. הקיצוץ היה בשיעור של כ-4.8 מיליון שקל שאנחנו זקוקים להם כדי להגיע לרמה המינימלית כדי לתת שירות. השנה השגנו את זה ממקורות שלנו באישור האוצר. כלומר, אנו מתחילים את השנה במחסור של 4.8 מיליון שקל, חוץ מפיתוח השירותים של התרופות "סובוטקס" וכו'.
אריה זדה
¶
זה אומר שנלקחים מקורות על חשבון חולי הנפש בארץ לצורכי הסמים. יש לנו בסך-הכל 20 מיליון שקל לטפל בכל הצרכים. לא רק יש בסך-הכול 50 מיטות לילדים ונוער, יש לנו בסך-הכול אשפוזית בליפתא בירושלים שבה יש כ- 20 מיטות. זה כל המענה שאנו נותנים.
אסף ברוכשטיין
¶
אנחנו הוספנו 4.8 מיליון שקל ממקורות של בריאות הנפש כדי להשלים ל-33 מיליון שקל שזה המינימום שאנו צריכים.
איתן גורני
¶
יש שתי בעיות יסוד בנושא משרד הבריאות, וחבל שהעמיתים שלי לא הצביעו עליהן; ראשית, נושא הסמים לא נכלל בסל הבריאות שנותנות קופות-החולים. למרות זעקות השבר שלנו כל השנים, לא נכנסים למשא ומתן עם קופות-החולים שתיקחנה את זה על עצמן. לכן כל הטיפול בנפגעי הסמים נופל על משרד הבריאות.
שנית, סל התרופות. נציג האוצר יגיד שזה עניין של משרד הבריאות מה הוא מכניס ומה הוא לא מכניס. עובדה שהתרופות האלה שהן באמת יותר יקרות מהתרופות שאנחנו נותנים היום ושאנחנו רוצים להכניס – כי הן הרבה יותר טובות – הן לא בסל התרופות. לכן אם משרד הבריאות או מישהו אחר לא מממן את קניית התרופות, אין מי שיממן.
דבר שלישי. ברצוני לשאול אותך כנציג התקציבים: בדרישות הנוספות לאלכוהול דרשנו יחד עם הנציגים של משרד הבריאות תוספת מסוימת של מיטות לאשפוז של נפגעי סמים.
איתן גורני
¶
אני יודע שהיה מכרז וזכו. אבל ביקשנו תוספת, והתוספת הייתה על דעת אנשים ממשרד הבריאות. פתאום אמר לנו משרד ראש הממשלה שהחשבות של משרד הבריאות מתנגדת למתן תוספת מיטות לצורכי נגמלים מאלכוהול. אני רץ במעגל של שוטים, כי הגורמים המקצועיים שלכם אומרים לי שעל דעת המשרד הדרישות שדרשנו יחד נכונות, ואומר לי משרד ראש הממשלה: "גורמי התקצוב במשרד הבריאות בכלל לא עומד מאחורי הדרישות האלה". לכן אני מבקש שתיקח את זה חזרה למשרד, ותעזרו לי לפתור את הבעיה. אם תגידו שלא צריך - נמחק את זה. לדעתי, צריך.
מאיר בינג
¶
אתייחס לרשות. התקציבים בשנים האחרונות בהחלט עברו קיצוצים רוחביים בכל משרדי הממשלה, ובתקציב המעבר של 2006 היו 10% קיצוץ. ברוב המשרדים התקציבים המופנים לסמים לא קוצצו, והם יעמדו בשנה הבאה בסדר-גודל דומה לתקציבים של השנה. רפרפתי בחוברת והקשבתי לאנשים, ונראה שבסדרי העדיפויות שלהם בתקציב המשרדים הקצו לזה את המשאבים בתיאום עם משרד האוצר.
בשנה שעברה היה כאן דיון ונטען שהתקציב הוא לא בבסיס התקציב, ושבתקציב על שינוייו ניתן תגבור, וזה מונע מהם לעשות תכנון ארוך טווח ולארגן תכניות. לעומת שנים קודמות בשנה הבאה בסיס התקציב גדל בצורה ניכרת. כלומר, הוא עלה מ-11 מיליון שקל ל-20 מיליון שקל.
מאיר בינג
¶
בתקציב 2006, אם בינואר הולכים לפי 1/12, מקבלים 20 מיליון שקל. אם הכנסת לא מאשרת את התקציב, זה כבר נושא אחר לחלוטין; אז באמת יש 1/12 מתקציב 2005. אבל אם ב-2007 התקציב לא יאושר וילכו לפי 1/12 מתקציב 2006, התוספת תהיה כבר בבסיס.
מאיר בינג
¶
בהנחה שהתקציב לא יעבור, באמת ימשיכו עם תקציב ממשלתי של 2005 שבו זה לא נמצא בבסיס. יש ועדת חריגים באגף החשב הכללי, וניתן לפנות אליהם ולבקש שיתייחסו לנושא. זה נמצא בידיים שלהם.
מאיר בינג
¶
בסדר. תפנו לאילן כהן, מנכ"ל משרד ראש הממשלה, ושהוא יפנה.
הבעיה הזאת שהייתה מרכז הדיון בשנה שעברה, נפתרה. ב-2006 בסיס התקציב גדול יותר. ברגע שהתקציב יאושר - -
איתן גורני
¶
אינני בא אליך בטענה, זה במשא ומתן עם המנכ"ל. אם רוצים שנוכל לממש את הטיפול בבעיות האלכוהול מעבר לעצם החוק, צריך להוסיף את הנתח שביקשנו להוסיף לכל המשרדים ולא לרשות למלחמה בסמים.
היו"ר יאיר פרץ
¶
ברצוני לעבור להצעת הסיכום. לא הופתעתי, כאשר נכנסתי לישיבה הראשונה, וידעתי לאיזה מגרש אני נכנס; ראיתי את הנתונים בספר התקציב, וראיתי שיש פער רציני מאוד בין המציאות וההתמודדות היומיומית עם הבעיה הכאובה הזאת של סמים לבין הראייה של האוצר דרך החור של הגרוש. הייתי יושב-ראש ועדת העבודה והרווחה, ואני מכיר את הדברים מקרוב. אני לא מאשים מישהו מהאוצר, אתם עושים את עבודתכם. האוצר מנסה לצמצם בכל מיני דרכים, כאשר הבעיה לצערי הולכת וגוברת.
המלחמה בסמים היא, לדעתי, אחת הבעיות הגדולות ביותר אחרי בעיית הטרור. היא בעיה לא פחותה מהמלחמה בטרור. זה מכלה כל חלקה טובה. לצערי הרב, הרבה בתים טובים נופלים לדבר הזה. מי כמוכם יודע, אנשים שעובדים יום-יום ורואים את הסבל של המשפחה ושל הסביבה.
אשר על כן, אני מבקש לרכז אצל מנכ"ל הרשות את כל הדרישות הריאליות. אני מתכוון לזמן פגישה עם שר האוצר ועם ראש הממשלה כדי לדון לגופו של עניין ולא לחכות להצעת בסיס התקציב כי התקציב יאושר, להערכתי, רק בעוד 8-9 חודשים כשתסתיים השנה. אתה אמרת היום שזה 1/12 מתוך תקציב 2005, מה יעזור לאותה רשות או לאותו משרד שבסוף שנת הכספים הוא יקבל עוד סכום כסף? זה לא יפתור את הבעיה.
אריה פרבר
¶
האשמה היא לא היום. האשמה היא בשנה שעברה כשהבסיס קטן, ולכן אנחנו סובלים השנה. על זה בוכה הנביא.
איתן גורני
¶
אילו שמעו לנו והיו מוסיפים לנו את ה-9 או 10 מיליון בשנה שעברה לבסיס התקציב, לא היינו מגיעים למצב הזה.
היו"ר יאיר פרץ
¶
אני מבקש שכל משרד יעביר בהקדם האפשרי למנכ"ל הרשות את התקציב לעומת הצרכים. אנו נבחן את הדברים האלה.
היו"ר יאיר פרץ
¶
נכון. אלה דברים סבירים מאוד ביחס לתקציבים שהמדינה משקיעה.
לא היו צריכים להוריד את המע"מ ל-16.5%. 17% היה פותר את כל מדינת ישראל. אני בטוח שכל אזרח במדינת ישראל היה מוכן לתת תרומה של חצי אחוז הזה של המע"מ למלחמה בסמים. לכן גם למשרד האוצר אני יכול להגיד מאיפה אפשר לקחת את הכסף הזה.
לכן אני מבקש לרכז את הנתונים. אנו נזמן פגישה דחופה אצל שר האוצר עם משרד ראש הממשלה, ונוכל ביחד להביא לישיבה הבאה את הצעת התקציב המתוקנת, כדי שנוכל לצאת לדרך לעבודה. אני מודה לכם.
הישיבה ננעלה בשעה 11:50.