ישיבת ועדה של הכנסת ה-25 מתאריך 04/02/2025

מתן רישיון רוקחות לעולים חדשים

פרוטוקול

 
פרוטוקול של ישיבת ועדה

הכנסת העשרים-וחמש

הכנסת



22
ועדת העלייה, הקליטה והתפוצות
04/02/2025


מושב שלישי



פרוטוקול מס' 261
מישיבת ועדת העלייה, הקליטה והתפוצות
יום שלישי, ו' בשבט התשפ"ה (04 בפברואר 2025), שעה 11:00
סדר היום
מתן רישיון רוקחות לעולים חדשים
ישיבת מעקב לישיבות שהתקיימו בנושא ב-16.12.2024, ב-23.12.2024 וב-29.1.2025
נכחו
חברי הוועדה: עודד פורר – היו"ר
מוזמנים
אריאלה אבן - מנהלת מחלקת רוקחות וטכנולוגיות, חטיבת המרכזים הרפואיים הממשלתיים, משרד הבריאות

אליהו מרום - סגן מנהל אגף הרוקחות, משרד הבריאות

רגדה חכים - סגנית מנהלת האגף לרישוי מקצועות הבריאות, משרד הבריאות

ד"ר אפרת אפללו - ראש מנהלת רופאים, משרד העלייה והקליטה

דנה גולדברג - מנהלת תחום בכיר הון אנושי, מערכת הבריאות, נציבות שירות המדינה

רעיה קזריאן - רכזת תוכניות תעסוקה, הסוכנות היהודית

ליזה אסתר שוביק - נציגת רוקחים עולים חדשים

דב ליפמן - חבר כנסת לשעבר, מנכ"ל 'יד לעולים'

גסטון אריאל סיידמן - חבר ועד, התאחדות עולי אמריקה הלטינית
משתתפים באמצעים מקוונים
ד"ר רולה מחול פרח - מנהלת שירותי רוקחות, המרכז הרפואי זיו

לימור איזנבוד - מנהלת שירותי רוקחות, ביה"ח רמב"ם

ד"ר הילה לרמן שיבק - מנהלת מדור רוקחות בתי חולים, שירותי בריאות כללית

מרק לוין - מנהל המחלקה לרוקחות ופרמקולוגיה, שירותי בריאות כללית

דניאל קוליאסניקוב - רוקח עולה חדש
מנהלת הוועדה
שלומית אבינח
רישום פרלמנטרי
נועם כהן, חבר תרגומים


רשימת הנוכחים על תואריהם מבוססת על המידע שהוזן במערכת המוזמנים הממוחשבת. ייתכנו אי-דיוקים והשמטות.



מתן רישיון רוקחות לעולים חדשים
היו"ר עודד פורר
בוקר טוב לכולם, היום 4 בפברואר 2025, ו' בשבט תשפ"ה, אני מתכבד לפתוח את ישיבת ועדת העלייה, הקליטה והתפוצות. אנחנו נמצאים כבר 487 יום מטבח 7 באוקטובר, חזרו חלק מהחטופים, אבל עדיין 79 חטופות וחטופים נמצאים בעזה. מבחינתנו, האירוע הזה, לצערי, עדיין נמשך. כולנו רוצים לראות את כולם כולל כולם חוזרים לכאן בהקדם.

קיימנו כבר שלושה דיונים לגבי המצוקה של הרוקחים העולים בהכרה וברישיונות שלהם, שניים בחודש דצמבר, אחד בחודש ינואר ושבוע שעבר. התברר כי למרות המחסור החמור ברוקחים בישראל,, המדינה לא קבעה יעד להעלאתם ולהעסקתם של רוקחים. בין השנים 2020-2024 עלו 287 רוקחים, מתוכם 122 עלו מרוסיה, ובתקופה הזאת הוגשו רק 155 בקשות לרישוי. לא הצלחנו לקבל הסבר לפער שרק כמחצית מהעולים הגישו בקשה לרישוי.

קיימת מחלוקת בין משרד הבריאות לרוקחים העולים לגבי אופן לימודיהם ברוסיה. טענת הרוקחים העולים שלמי שכתוב בתעודת הסיום שהלימודים התבצעו באופן פרונטלי למד באופן פרונטלי, ומי שלמד בהתכתבות יש שתי דיפלומות ואז אכן למדו בהתכתבות. בדיון הזה לא נעסוק במחלוקת בין הרוקחים העולים לבין משרד הבריאות, אלא נתמקד במקומות לסטאז' שלו זקוקים הרוקחים שלמדו בהתכתבות וסטודנטים שלא צברו ניסיון תעסוקתי.

אני רק אציין שזה לצערי לא רק אלה שלמדו בהתכתבות, אלא גם אלה שלמדו באופן פרונטלי, אבל משרד הבריאות לא מכיר בזה שהם למדו באופן פרונטלי. בדיונים הקודמים התברר כי הרוקחים מחויבים לבצע סטאז' רק בבתי חולים ממשלתיים ובבתי חולים של קופות החולים. הם אינם מורשים לעשות סטאז' בקהילה.

נכח רוקח בדיון הקודם שלטענתו למד באופן פרונטלי ובגלל המחלוקת עם משרד הבריאות הסכים להתחיל בסטאז' והיה אמור להתחיל בבית החולים בלינסון ב-1 בינואר. מספר ימים לפני הסטאז' נמסר לו שהוא לא יוכל להתחיל כי התקן עדיין תפוס. לפיכך, ביקשתי לקיים את הדיון הזה כדי להבין איך מתבצע איוש התקנים, מי מקצה את התקנים ומי מפקח על האיוש.

לקראת הדיון ביקשנו מידע, כמה סוגיות, גם ממשרד הבריאות. אחת, כמה מקומות לסטאז' לרוקחים קיימים בבתי החולים, ביקשנו לקבל פירוט לכל בית חולים. ביקשנו לדעת האם משרד הבריאות מפקח על איושם, על משך הסטאז' שמתבצע, כמה מקומות פנויים לסטאז', ומהו אופן הפרסום על המקומות הפנויים לסטאז'. הם מפורסמים באתר משרד הבריאות? הם מועברים למשרד הקליטה, למקומות אחרים? מה ההגדרה לתקן לסטאז'ר וכרוקח מבחינת שכר בבית חולים? אנחנו לא קיבלנו ממשרד הבריאות את הנתונים, נכון?
שלומית אבינח
קיבלנו את הנתונים של האיוש של התקנים.
היו"ר עודד פורר
אתמול קיבלנו. במקביל, בתי החולים ששייכים לכללית לא מסרו נתונים בטרם הדיון ועל איוש התקנים של הסטאז'רים. לא יודע איפה משרד הבריאות בעניין, אבל תכף נשמע. וקיימים פערים בשכר הסטאז'רים שמתקבל מבית חולים לבית חולים. כך למשל במרכז הרפואי בצפת הבנו שיש תקן לשלושה סטאז'רים ברוקחות, בפועל יש סטאז'ר אחד ושני תקנים פנויים כעת. במרכז הרפואי ברזילי מאושרים לנו כשלושה מתמחים נמסר ועוד מתמחה רביעי באישור מיוחד. יש כרגע שלושה מתמחים, כולם עולים חדשים, שניים מהם יסיימו עד אפריל ואחד יסיים עד יוני. אושרו בקשות לשלוש סטודנטיות מירושלים שביקשו לבוא להתמחות, יתחילו באפריל ויסיימו בסוף אוקטובר. לאחר מכן ישנן מספר בקשות התמחות מעולים שיטופלו בהמשך במידה ועדיין ירצו ויוכלו.

כל המתמחים הם תחת בקרה של משרד הבריאות, אין כרגע מקום פנוי. הפרסום בעיקר מפה לאוזן או שפונים אליהם לברר. לפי המרכז הרפואי ברזילי, עלות שכר לסטאז'ר נעה בין 9,500 ל-10,700. לפי הנתונים שקיבלנו ממשרד הבריאות, יש שישה תקנים לסטאז'ר רוקח כשרק שלושה מאוישים. בנתונים שלכם יש שישה תקנים. הם יודעים על שלושה ורביעי שהם ביקשו עליו אישור מיוחד. נצטרך לקבל הסבר לפערים האלה. במרכז הרפואי רמב"ם יש כיום סטאז'רית אחת לרוקחות, לא ברורה השאלה לגבי התקנים. לטענתם, אין תקינה לרוקחים סטאז'רים. לעומת זאת, בנתונים שקיבלנו ממשרד הבריאות יש שישה תקנים, שניים מהם הם ב-200% משרה. כרגע מאויש רק תקן אחד בסטאז'ר. אלה הנתונים ממשרד הבריאות.

במרץ הם אומרים שאמורים לסיים במשרד הבריאות מבחנים ואז אמורים להתקבל ארבעה סטאז'רים בתיאום עם משרד הבריאות. אין פרסום דרך רמב"ם, מקבלים ממשרד הבריאות הנחיית קליטה שמית ותקציבית, זאת גם המגבלה שלהם לקלוט. סטאז'ר ברמב"ם לעומת סטאז'ר בברזילי ירוויח 5,600 שקלים.

המרכז הרפואי איכילוב – אין תקנים לסטאז' ברוקחות, מעולם לא היו. עבור בית מרקחת זו עבודה ומעמסה כי יש ללמד את הסטאז'ר ותרומתו מינימלית וכל מה שהוא עושה צריך פיקוח צמוד. אין שום תגמול על הפעילות הזאת, לא לבית החולים ולא לצוות. למעשה, מבחינתנו, אומר בית החולים איכילוב, מדובר בפעילות התנדבותית. לדבריהם, הרוקח המחוזי מאשר כל סטאז'ר באופן פרטני ומפקח על הליך ההתמחות. לא יודעים על פרסום, המועמדים פונים אלינו, אנחנו מקבלים את מי שמתאים לנו. רוקח שמגיע לסטאז' בבית חולים ממשלתי מקבל אישור תקציבי ממשרד הבריאות ועל פיו יש מימון על ידי המשרד, אין עלות שכר לבית החולים. כך מבית החולים איכילוב. הוא מופיע פה בטבלה של משרד הבריאות? לא.
אריאלה אבן
כי הוא מוגדר עירוני בהעסקה.
היו"ר עודד פורר
שירותי בריאות כללית, הוא פה?
שלומית אבינח
בזום.
היו"ר עודד פורר
מרק לוין, מנהל המחלקה לרוקחות ופרמקולוגיה וד"ר הילה לרמן שיבק, מנהלת מדור רוקחות בבתי החולים. אתם יכולים להתייחס לבקשה שלנו לגבי תקנים לסטאז' לרוקחים בבתי החולים של קופת החולים?
ד"ר הילה לרמן שיבק
בוקר טוב. כן, אני רוצה רק לפתוח ולהגיד, חשוב לנו להבהיר שכארגון וכסקטור אנחנו רואים חשיבות עצומה בהכשרה של סטאז'רים ובהכשרה של דור העתיד של הרוקחות בישראל וכמובן שאנחנו מקווים מאוד שהסטאז'רים גם ישתלבו אצלנו בבתי החולים ובקהילה.

ועבור כללית וגם בקופות אחרות, כשאני אומרת כללית זה כמובן גם בתי חולים וגם קהילה, הקליטה היא על פי היצע וביקוש, כשיש התאמה בין המועמד לבין המעסיק במגוון המאפיינים, אפילו החל משעות העסקה ומיקום גיאוגרפי, ראיון קבלה וכדומה. כל מקרה אנחנו בוחנים פרטנית לגופו של עניין, וכשהכול מתקיים ומתאים אנחנו מתקדמים. האישור לקליטה כמובן מותנה גם באישור של הרוקח המחוזי של משרד הבריאות.

המשאבים שיש לנו לקליטה של סטאז'רים הם מאוד מוגבלים, אין תקינה ייעודית בבתי החולים לצורך כך. קיים מנגנון בחינה ברמה של הנהלת הקופה על פי המשאבים שקיימים ולפיו אנחנו מסייעים לבתי החולים לקלוט ולהעסיק סטאז'רים. בהסתכלות קופתית, אנחנו מדברים בשנה הקודמת לדוגמה בסדר גודל של שלושה-ארבעה סטאז'רים בשנה.
שלומית אבינח
בכל בית חולים?
היו"ר עודד פורר
בכל בית חולים?
ד"ר הילה לרמן שיבק
בכלל בתי החולים ביחד.
היו"ר עודד פורר
כמה בתי חולים יש לכללית?
ד"ר הילה לרמן שיבק
14.
היו"ר עודד פורר
זאת אומרת שרק בשלושה-ארבעה מבתי החולים יש סטאז'ר?
ד"ר הילה לרמן שיבק
אנחנו לא מקבלים משאבים מהרגולטור, זה הכול במימון של הקופה, מהמשאבים של הקופה, ובהתאם לזה, המשאבים מאוד מוגבלים, אנחנו קולטים בהתאם ליכולת.
היו"ר עודד פורר
כמה עובדים יש בבתי החולים של קופת חולים כללית?
ד"ר הילה לרמן שיבק
עובדים או רוקחים?
היו"ר עודד פורר
עובדים.
ד"ר הילה לרמן שיבק
אני לא בקיאה במספרים.
היו"ר עודד פורר
סדר גודל.
ד"ר הילה לרמן שיבק
אני יודעת להגיד על רוקחים, יש 160 רוקחים בבתי החולים.
היו"ר עודד פורר
בכל בתי החולים יש 160 רוקחים. זאת אומרת, אין לקופת חולים כללית משאבים כדי שיהיו עוד 10 סטאז'רים, שיהיה בכל בית חולים סטאז'ר, אם יש ארבעה.
ד"ר הילה לרמן שיבק
כל שנה מתקיים תהליך של בחינה מחדש וככל שיש אפשרות, אנחנו קולטים מועמדים נוספים, אבל זה בבחינה פרטנית בהתאם ליכולות, בהתאם למשאבים.
היו"ר עודד פורר
מה משפיע על המשאבים האלה? לא יודע, אני חושב פשוט על תקציב של בית חולים, בסוף עלות השכר של סטאז'ר כזה, אני מדבר על עלות שכר, נעה סביב 120,000 שקל בשנה.
אליהו מרום
חצי, זה שישה חודשים.
היו"ר עודד פורר
סליחה, 60,000 שקל. לא, ניקח אבל על שנה, זה 120,000 שקל. אני לא יודע, קשה לי לראות שבתי החולים לא עומדים במעמסה הזאת שגם מייצרת להם אופק תעסוקתי של אותם רוקחים.
ד"ר הילה לרמן שיבק
אני מציינת את העובדות, אני לא רוצה לדבר בשם כלל בתי החולים והשיקולים. אני מציינת את העובדות. זו היכולת כרגע, המשאבים שלנו, זו יכולת הקליטה. כאשר יש לנו יכולת לקלוט מועמדים נוספים, זה נבחן.
היו"ר עודד פורר
מה הפרמטרים מלבד התקציב שמשפיעים?
ד"ר הילה לרמן שיבק
קליטת כל מועמד זה כמובן מבחן בראיון קבלה ונבחנת ההתאמה שלו למוסד.
היו"ר עודד פורר
לא, אבל אני אומר, בית החולים לא רוצה סטאז'רים מבחינתו? הוא לא רוצה שיהיה לו סטאז'ר ברוקחות?
ד"ר הילה לרמן שיבק
בית החולים בוודאי שרוצים סטאז'רים, אבל הוא צריך בשביל זה תקציב. צריך תקנים, צריך תקציב.
היו"ר עודד פורר
זאת אומרת שלבית חולים, 120,000 שקל בשנה לסטאז'ר, זה משהו שהוא גדול עליהם.
ד"ר הילה לרמן שיבק
לעתים כן. שוב, לנו אין קבלת משאבים לצורך קליטה של סטאז'רים ממשרד הבריאות. המימון נעשה על ידי בתי החולים עצמם. בתי החולים קולטים במשאבים שלהם מגוון של כוח אדם, לרבות סטאז'רים לרוקחות ובהתאם ליכולת קליטה, קולטים.
היו"ר עודד פורר
כן, אני מנסה להבין אבל גם את סדרי העדיפויות בהיבט הזה של סטאז'רים מבחינת סטאז'ר אחד, אבל בסדר, תכף נשמע את ההתייחסות של משרד הבריאות. לימור אייזנבוד, בית החולים רמב"ם.
אריאלה אבן
אם תרצו התייחסות לגבי כלל בתי החולים הממשלתיים.
היו"ר עודד פורר
אנחנו נרצה, נשמע אותה ואז נרצה גם את ההתייחסות לגבי הפערים.
אריאלה אבן
אני מחטיבת בתי החולים.
לימור איזנבוד
אני כאן, לימור מרמב"ם.
היו"ר עודד פורר
מה שלומך? בוקר טוב. הבנו מהתשובה שלכם שאין לכם תקנים לרוקחות. זאת אומרת, יש כרגע רק סטאז'רית אחת. קיבלנו ממשרד הבריאות שיש לכם שישה תקנים, שניים מהם הם של 200% משרה.
לימור איזנבוד
קודם כול, אני לא יודעת על התקינה הזאת, אבל אני רק מציינת שב-1 במרץ אנחנו אמורים לקבל עוד ארבעה סטאז'רים, כך שהם יהיו בו זמנית חמישה סטאז'רים אצלנו. ואני רוצה לציין משהו בקשר לסטאז'רים העולים, שזה פרמטר חשוב. במכתב האישור שלהם ממשרד הבריאות לצורך ביצוע הסטאז', כתוב שם במפורש שהם צריכים לדעת את השפה העברית בצורה תקינה. ויש פה איזושהי מגבלה שגם אם מגיעים סטאז'רים שלמדו בחו"ל ומגיעים אלינו לראיון, ואנחנו מאוד בעד זה, כבר היו אצלנו כמה וכמה כאלה סטאז'רים, אנחנו לא יכולים לקבל אותם כי יש את המגבלה של השפה, הם מדברים עברית קלושה ביותר. ומכיוון שכל התקשורת אצלנו וכל תיקי המטופלים וכל ההתנהלות בבית המרקחת נעשית בעברית, יש פה מגבלה שלפעמים גם אם רוצים לקלוט, קשה לקלוט אותם.
היו"ר עודד פורר
כן. מעבר לזה, כשאת אומרת יהיו לנו ארבעה סטאז'רים חדשים, הם עולים או סטאז'רים אחרים?
לימור איזנבוד
הם סטאז'רים מירושלים, ארבעה סטאז'רים מירושלים. יש שני בתי ספר לרוקחות, בירושלים ובבאר שבע. הסטאז'רים מירושלים מגיעים בסביבות מרץ ואפריל, הסטאז'רים מבאר שבע בסביבות יולי, ואנחנו קולטים, בהרבה שנים יש אצלנו את ששת הסטאז'רים. לא שידעתי על התקינה הזאת, אבל זה בערך, אנחנו יכולים לקלוט מקסימום חמישה, שישה, אנחנו לא יכולים לקלוט יותר, אין לנו - - -
היו"ר עודד פורר
לא, בסדר, לפי הנתונים של משרד הבריאות יש לכם שישה סטאז'רים. אני פשוט מנסה לסייע פה למצב שבו עולים לא מצליחים למצוא מקום לסטאז'. אפילו שהם למדו לימודים שלא מחייבים אותם סטאז', משרד הבריאות מחייב אותם סטאז'. כבר אני אומר, גם אם מחייב אותם סטאז', השאלה אם יש להם איפה לעשות את הסטאז' הזה.
לימור איזנבוד
אני פשוט חוזרת ואומרת שיש פה מגבלה מאוד - - -
היו"ר עודד פורר
לגבי מגבלת העברית, תכף אנחנו נשאל את משרד הקליטה על קורס של עברית תעסוקתית לרוקחים.
לימור איזנבוד
בסדר גמור.
היו"ר עודד פורר
תודה. את רוצה להתייחס רגע לתקנים? בואי נשמע גם את בית החולים זיו.
אריאלה אבן
פשוט רציתי להסביר משהו עקרוני לפני, אולי זה יפתור איזושהי סוגיה. יש את התקנים שפתוחים, מה שרואים בשורות אלה תקנים פתוחים שנפתחים על ידי הנציבות וזה בשביל לקלוט את המתמחים ברמה הטכנית. כל מתמחה צריך לקבל הכשרה ראויה בבית החולים, ויש מגבלה של משאבי כוח אדם בבית החולים על מנת להכשיר את כלל הסטאז'רים בצורה נאותה. כך שגם אם פתוחים שישה תקנים, לצורך העניין בברזילי, מספר הרוקחים ברור שלא יכול להכשיר שישה אנשים בו זמנית. ואז אם מכשירים שלושה, ארבעה, זה נשמע מאוד מאוד סביר, ומכאן נובע הפער.
היו"ר עודד פורר
בשביל מה שישה תקנים? חסרים תקנים במקומות אחרים. הרי כשהנציבות מקצה תקן במקום אחד, היא לא מקצה במקום אחר.
דנה גולדברג
אני אשמח להתייחס לזה. אני דנה גולדברג, אני מנהלת תחום בכיר בנציבות שירות המדינה באגף מערכת הבריאות. אנחנו בנציבות שירות המדינה לא מקצים את התקנים, זה תחום שמואצל לבתי החולים ומתנהל באופן ישיר על ידם, לאחר שהם מקבלים אישורים ממשרד הבריאות הם פותחים את התקנים. מה שכן יכול להיות זה שבתי החולים, לאחר שהם קיבלו אישורים לפתיחת תקנים, יתכן שהם לא סגרו את התקנים. אבל אנחנו בנציבות לא מנהלים את התחום הזה.
היו"ר עודד פורר
אבל אתם כנציבות גם יודעים לצבוע תקנים לעולים בהקשר של - - -
דנה גולדברג
כן, בהחלט.
היו"ר עודד פורר
האם אתם צובעים תקנים של סטאז'רים לעולים?
דנה גולדברג
לא, תקנים של סטאז'רים מנוהלים באופן כללי, באופן מרוכז, על ידי משרד הבריאות.
היו"ר עודד פורר
למה אתם לא צובעים לעולים אם אנחנו רואים שעולים לא מצליחים להשיג מקום לסטאז'?
דנה גולדברג
זה בהחלט משהו שאפשר לבחון אותו, זה כיוון שיכול להיות בהחלט אפשרי, צריך לקיים בחינה. זה משהו שלא עלה.
היו"ר עודד פורר
הרי גם אתם מבחינת חקיקה צריכים לייצר איזשהו ייצוג הולם.
דנה גולדברג
נכון, יודעים לעמוד ביעדים.
היו"ר עודד פורר
אני לא בטוח שיש ייצוג הולם בסטאז'.
דנה גולדברג
נכון. זה בהחלט משהו שאפשר לבחון אותו ואנחנו נשמח לקיים בחינה עם משרד הבריאות כדי לראות באמת אם זה נדרש.
היו"ר עודד פורר
אוקיי. בואו נשמע את בית החולים זיו. מי נמצא איתנו מבית החולים זיו?
ד"ר רולה מחול פרח
שלום, ד"ר רולה, מנהלת הרוקחות בזיו. אני רוצה להגיד שבערך חודש לפני 7 באוקטובר אנחנו עזרנו לשתי עולות חדשות לקבל אישור מהרוקחות המחוזית לעשות סטאז' בזיו, אבל ב-7 באוקטובר הן פשוט ברחו ולא חזרו, ומאז אנחנו רוצים סטאז'רים. לאחרונה פנה אלינו סטאז'ר מירושלים וקלטנו אותו ונשארו שני מקומות. אנחנו מאוד מוצאים קושי בלגייס רוקחים בכלל וזו הזדמנות שנוכל לקבל סטאז'ר, עולים חדשים או כל סטאז'ר ואנחנו נתמוך בהם, נכיל אותם, נלמד אותם, ושישארו אצלנו גם, כך שיש לנו אינטרס לקבל ושיהיה גיוון כמה שיותר.
היו"ר עודד פורר
תודה רבה. אפשר לראות את הפער בהתייחסות בין בתי חולים בפריפריה לדעתי לעומת מרכז הארץ. אם אני אקח את התגובה הכתובה שקיבלנו מאיכילוב. אפרת, את יכולה להסביר לי לגבי קורס העברית וכל נושא העברית?
ד"ר אפרת אפללו
גם ציינתי בוועדה הקודמת, יש לנו קורסים של עברית מתקדמת למקצועות הבריאות ובמסגרת פעילות המנהלת אנחנו ננגיש את זה בצורה מסודרת, נדגיש את החשיבות במרחבים. אני אגיד שבוועדה הקודמת דיברנו על האפשרות ביחד עם משרד הבריאות לבחון את האפשרות של רוקחים שהשתתפו בקורסי עברית מתקדמת של משרד הקליטה וככה גם נעודד אותם. אנחנו נבחן את האפשרות שהם יוכלו לעשות את הסטאז' בקהילה. הדבר הזה הוא כרגע באיזשהו שיח מול משרד הבריאות וברגע שאנחנו נקבל את כל האישורים, בכלל אני מאמינה שעוד יותר. אנחנו נעשה דחיפה מהצד שלנו לרוקחים להגיע ללמוד, כי יכול להיות שבאמת הם לא מגיעים לקורסים של העברית המתקדמת. פעם אחת המשרד יעשה עבודה מול היועצים והמרחבים לעודד את הרוקחים להירשם לקורסי עברית מתקדמת ברגע שהם מסיימים את העברית הבסיסית, זה כמובן - - -
שלומית אבינח
באמצעות הוואוצ'ר? איך זה יהיה?
ד"ר אפרת אפללו
לא, עברית מתקדמת זה של משרד החינוך, 300 שעות, מעבר לבסיסית.
שלומית אבינח
איך זה הולך?
ד"ר אפרת אפללו
אנחנו מארגנים קבוצות. זאת אומרת, ברגע שיש עברית בסיסית, אנחנו נעשה עבודה מהצד שלנו שהיועצים ידרבנו את כל הרוקחים שנמצאים אצלם שסיימו עברית בסיסית להירשם לעברית מתקדמת, וזה נכון לכל מקצועות הבריאות. ומהצד השני, אנחנו גם נפנה לעולים ונגיד להם, תראו, יש פה את האפשרות וזה גם ישפר את המצב שלכם מול בתי החולים והקופות להשתלב בתעסוקה, כי העברית שלהם תשתפר.
שלומית אבינח
אני פשוט רוצה להיות פרקטית. אם את מכירה את העולים ויש לך את כבר את הרשימות, השאלה היא האם כדאי לחכות שמשרד הקליטה באמצעות יועצים או שאם ליזה תוכל להעביר רשימה, זה יוכל ללכת יותר מהר.
ד"ר אפרת אפללו
אין בעיה, בשמחה.
ליזה אסתר שוביק
לא, אבל על מה רשימה? כדי שהם יפנו לאולפן רפואי או למה?
שלומית אבינח
כן.
ליזה אסתר שוביק
אולפן רפואי, עכשיו יש בו מספר מקומות, כולל בזום. זה הכול אפשרי, אבל אין מידע. נגיד עכשיו אני פניתי לאולפן רפואי איפה שאני למדתי, היא נתנה לי קשרים בהרבה אולפנים במדינה, אמרה איפה מתחילות קבוצות, איפה יש קבוצות, יש לי את המידע הזה, אני יכולה.
שלומית אבינח
אולי את לא אמורה להעביר את המידע.
ד"ר אפרת אפללו
לא, אבל יש לנו את המידע, הוא קיים, אין פער. זאת אומרת, כרגע מבחינתי לא פנו אליי רוקחים ואמרו אנחנו רוצים להירשם ואין. יש קבוצות, יש לנו תוכנית עבודה עם משרד החינוך, תוכנית ל-2025. אנחנו נעשה מאמץ עוד יותר כדי להנגיש, אבל זה לא פער שקיים. לדעתי הם פשוט לא - - -
היו"ר עודד פורר
תראי, בסך הכול יש לכם סדר גודל של 150 רוקחים שממתינים לסטאז', אני מניח.
רגדה חכים
אולי 25-20.
היו"ר עודד פורר
יש 155 בקשות רישוי.
שלומית אבינח
של עולים.
היו"ר עודד פורר
לא יודע כמה אושרו.
ליזה אסתר שוביק
לא, יש כאלה שעדיין לא קיבלו תשובה, יש כאלה שקיבלו תשובה שבוע שעבר או שלפני שבועיים. כלומר, כל שבוע.
היו"ר עודד פורר
כמה רוקחים יש שממתינים לסטאז'?
ליזה אסתר שוביק
מה שיש ברשימה שלי - - -
היו"ר עודד פורר
אין לאף אחד רשימה, את היחידה שעושה רשימה כזו.
ליזה אסתר שוביק
אצלי זה 16, אבל זה אצלי, זו קבוצה שלי, אני לא ממשרד הבריאות, אני לא יודעת, זה מי שמכיר אותי אישית.
היו"ר עודד פורר
לכם אין במשרד הקליטה רשימה של ממתינים לסטאז', לא.

אני מנסה להבין. אני מסתכל על חמש השנים האחרונות, עלו 287 רוקחים, הגישו 155. אין לי את הנתון ממשרד הבריאות לכמה אישרו את הבקשה.
רגדה חכים
למה? אז נתתי לך את הנתונים, לא? העברתי לך.
שלומית אבינח
כן, אבל עדיין, אני יכולה להביא את הנתונים, אבל עדיין.
ליזה אסתר שוביק
יש חלק שכבר סיימו סטאז'.
רגדה חכים
כן, תראי שמה, דווקא כן יש.
שלומית אבינח
יש לי את הנתונים, אבל הפער.
היו"ר עודד פורר
ומה קורה עם כל אלה, אותם 132 שבכלל לא הגישו בקשה לרישיון? מישהו יצר איתם קשר, למה הם לא הגישו בקשה לרישיון?
ד"ר אפרת אפללו
אני אבדוק.

אני יכולה להגיד מה שעשינו עם רופאים, אבל יכול להיות שיש כאלה שלא - - -
היו"ר עודד פורר
אני מניח שמישהו שעלה לפה כרוקח רוצה לעבוד כרוקח.
שלומית אבינח
יש לי את הנתונים, אני תכף אביא אותם.
ד"ר אפרת אפללו
אנחנו עשינו עבודה דומה עם רופאים וראינו קודם כול שהיה מספר גבוה שלא נמצאים בארץ.
היו"ר עודד פורר
לא יודע כמה מהם נשארו בארץ, יכול להיות שעזבו את הארץ.
ד"ר אפרת אפללו
נכון, אני אוציא את הנתונים ואני אבדוק.
היו"ר עודד פורר
אם הם לא מצאו את התעסוקה ההולמת, יכול להיות שהם לא נשארו פה.
ליזה אסתר שוביק
אני מצאתי שניים שלא הצליחו למצוא מקום לסטאז' וחזרו. שאלתי, למה עזבתם? הם אמרו, לא הצלחנו להסתדר פשוט עם המקצוע.
ליזה אסתר שוביק
משרד הקליטה, אתם צריכים לפנות באופן יזום. אלה לא מספרים בלתי אפשריים.
ד"ר אפרת אפללו
נכון. זו המשימה הראשונה.
היו"ר עודד פורר
כל מרחב אומר: חברים, יש לכם, תלכו לקורס, תקבלו הטבה כזו או אחרת. עכשיו יש פה שני דברים שאפשר לעשות, אחד זה לשבץ אותם לסטאז' בבתי החולים, הם יכולים בזמן הסטאז' הזה גם לעשות את קורס העברית. שתיים, זה שמשרד הבריאות יאפשר הקלה לגבי סטאז' בקהילה למי שגם מסיים את קורס העברית הזה. הוא לא עולה כסף לעולים, זה הזמן. אני לא יודע באילו שעות הוא מתקיים, הוא מתקיים בשעות הערב?
ליזה אסתר שוביק
זהו, בדרך כלל זה חמש שעות, חמש פעמים בשבוע, אבל יש גם אולפני ערב בזום, יש גם אולפני ערב פרונטליים, זה קיים, אבל לא בכל עיר.
ד"ר אפרת אפללו
לא, אבל התנאי לקבלה בקהילה זה שהרוקח המחוזי של קופת החולים יפגוש אותו ויראה שהוא מסוגל לנהל שיחה.
רגדה חכים
אני חייבת לציין, קהילה בקופות חולים, כלומר, מכבי, מאוחדת ולא בכל בתי המרקחת הנידחים, מה שנקרא.
היו"ר עודד פורר
זה ברור. לא נידחים.
ליזה אסתר שוביק
לפחות את זה, זו כבר הרבה התקדמות. אני הייתי מאוד רוצה לקבל את הסטאז'רים, שתביני, אבל לפחות - - -
רגדה חכים
אבל, שוב, הבעיה, באמת, ליזה, אני חושבת שהמחסום הראשון הוא השפה. זה משהו שחבל, אנחנו באמת מתעכבים על זה, אני חושבת שבחצי שנה אתה כבר יכול באמת להיות עם עברית מצוינת שאתה יכול - - -
היו"ר עודד פורר
הפנייה צריכה להיות לא אליה, סליחה, היא צריכה להיות למשרד הקליטה.
רגדה חכים
אני מבינה.
היו"ר עודד פורר
העובדה שהחבר'ה האלה לא למדו עברית, זו האחריות של משרד הקליטה.
ליזה אסתר שוביק
אבל החוסר ברוקחים במדינה מאוד מאוד קשוח. רוב המעסיקים, לא משנה, אני לא מדברת עכשיו על המעסיק שלי, כן? גם קופות חולים. אני מעסיקה רוקחים גם בקופות חולים וגם בבתי מרקחת פרטיים, ואני מעסיקה אותם לפני שהם באים לארץ, לפני שהם מקבלים אזרחות. אנחנו עושים שיחות, הם באים מהמטוס, ממש מהמטוס, מתחילים יום למוחרת לעבוד. או שנגיד עוד חצי שנה הם מסיימים אולפן רגיל, הם הולכים אחר כך לקופות חולים. יש לי תעסוקה גם בכללית, גם במכבי, גם במאוחדת, אנחנו עושים המון את זה. ולא משנה להם שפה, לא משנה להם שפה. יש כל כך הרבה חוסר, הם מוכנים לקחת אותם מהמטוס.
אליהו מרום
אלי מרום, אגף הרוקחות. רוקח מוגדר כמטפל על פי חוק. מטפל חייב תקשורת פשוטה וברורה עם הצוות הרפואי ועם המטופלים. מה שאת ציינת, אני חושב שלא היה צריך להגיד את זה או למחוק את זה. לחשוב שיש מטופל שמקבל טיפול בלי שהמטפל שלו, הרוקח, יכול לקרוא את הרשומה הרפואית שלו, להסתכל בעלון לתכשיר ולהגיד שהוא מטפל, זאת אמירה אומללה. אני חושב שמה שאמר כבוד היושב ראש, קודם כול צריך לדאוג להכשיר אותם בעברית רפואית מתקדמת. זה יעזור לקליטה שלהם גם בתור אזרחים חדשים ורצויים במדינת ישראל וגם בתור מטפלים ראויים, בתור רוקחים. ואנחנו נעשה את כל המאמצים שייקלטו.
היו"ר עודד פורר
צריך לזכור, אלי, שמדובר על סטאז'רים, לא על רוקחים מוסמכים.
אליהו מרום
הוא עוזר של רוקח, הוא מוגדר בחוק. ההגדרה בחוק של סטאז'ר היא עוזר רוקח, יש לו את כל הסמכויות ולכן התעקשתי, ואני אזכיר, גם בדיון הראשון, בבית מרקחת בקהילה האינטראקציה היא מטפל-מטופל ישירות, בבית חולים אין לנו את זה, הוא מכין תרופות עבור המחלקה. ולכן, אם הוא עושה איזושהי טעות בגלל שהוא לא יודע מספיק טוב את השפה, יש עוד מטפל שעוצר אותו. אנחנו לא מעוניינים לסכן לא את רישיונו העתידי של אותו סטאז'ר כרוקח כי הוא עשה תקלה רפואית ובטח לא לסכן את המטופלים. ואני חושב שבזכותך, היושב ראש, העבודה המשותפת פה תביא גם עברית טובה יותר, גם יצרנו פה - - -
היו"ר עודד פורר
יש פה כרגע שלוש נקודות מרכזיות. הראשונה היא נושא העברית, שעליו אין מחלוקת, גם פתרנו את זה בפעילות אחרת של הוועדה מבחינת מניפת האפשרויות של לימוד העברית. אין דרישה לעברית תעסוקתית ברישיון רוקח, זאת אומרת, הם לא צריכים לעבור מבחן עברית כמו במקומות אחרים. אבל, אני אומר את זה לך, אפרת, מתפקידכם לדחוף אותם לקורסי העברית.

קורסי העברית, דווקא בגלל שאין מבחן, יש מניפה שלמה של פתרונות היום. יש את העברית התעסוקתית באולפנים התעסוקתיים הרפואיים של משרד החינוך, יש למי שעובד גם את האפשרויות באולפנים הפרטיים, יש את האפשרויות גם באולפנים הרשותיים. יש היום מניפת לימודי עברית יחסית רחבה שאפשר לתת להם, גם למי שעובד, כולל אולפני ערב, מה שלא היה לפני ההסכם שנחתם בהיבט של האולפנים. צריך לנצל את זה, אבל צריך לנצל את זה בדחיפה. מספרי הרוקחים שעלו הם לא כאלה שהמשרד לא יודע להתמודד איתם באופן ישיר, לא בלשלוח SMS, בלהרים טלפון. כל מחוז, שבו, יועצות הקליטה, יועצי הקליטה, ירימו טלפון, ישכנעו אותם להיכנס לתוך המסלול של קורס העברית, ומכאן כבר התהליך יהיה הרבה יותר קל.

בתוך ה-155, יש פה חלק שממתינים לסטאז', יש כאלה שזכאים להיבחן. הזכאות להיבחן היא אחרי סטאז'?
רגדה חכים
כן, כשהם סיימו סטאז', או שהם עמדו בקריטריונים כעולים.
ליזה אסתר שוביק
אני יכולה להוסיף?
היו"ר עודד פורר
כן. ומה זה פעיל?
רגדה חכים
שיש לו רישיון כבר, עם רישיון פעיל. קבוע גם, לא זמני. עוד משהו, מי שעולה או למד בחו"ל, גם אם עברו את הבחינה, מקבלים רישיון זמני. מי שעשה את הסטאז' בארץ מקבל רישיון קבוע. רישיון זמני זה לעסוק עוד פעם שנה תחת פיקוח. זה עוד יתרון למה גם חשוב לעשות את זה בארץ.
ליזה אסתר שוביק
חשוב לי לציין שברגע שאנחנו מדברים על עולה חדש שרק הגיע והוא מתחיל לעבוד בקופת חולים או בבתי מרקחת פרטיים, זה עוזר בית מרקחת. זה בן אדם שמקבל סחורה, לומד את התרופות, מתחיל לקרוא את העלונים. הוא מסייע נגיד להעביר חשבון, הוא מתחיל לעבוד, להכיר את התוכנה והכול. וגם שפה וגם הגשת מסמכים, זה לוקח זמן, כך שבזמן הזה בן אדם לומד, וגם מעסיקים מאפשרים נגיד ללמוד באולפן, גם באולפני בוקר, גם באולפני ערב. ואנחנו רואים, זה עובד וזה עובד טוב.

נגיד אני עליתי, היום תשע שנים שאני הגעתי לארץ בתוכנית מסע. אני סיימתי אולפן א' במסגרת תוכנית מסע ואני מה זה גאה בזה. אחרי זה כבר לא למדתי עברית, הלכתי ישר לאולפן הרפואי, ואז היה קורס הכנה למבחן רישוי, הוא היה בעברית, של הדסה, הוא התקיים בתל אביב. הוא היה בעברית, חמש פעמים בשבוע, חמש שעות, שלושה וחצי חודשים ברצף. זה היה כבר בעברית, לפני זה היינו אמורים לסיים אולפן של רוקחים, חודש וחצי. כל התהליך הזה לקח לי שנה עד שסיימתי את הקורס הזה בעברית של הדסה וקיבלתי את רישיון הרוקח, הכול לקח לי שנה.

איך עכשיו זה מתקיים? אין עכשיו אולפן מקצועי לרוקחים, עוד לא קיים. אבל זה לא קשה, זה לא שאי אפשר, שזו בעיה. יש אולפן רפואי.
היו"ר עודד פורר
אני לא חושב שיש פה מספרים בשביל אולפן לרוקחים. אין מספיק רוקחים.
ליזה אסתר שוביק
כן, זה היה בדרום תל אביב. זה הפסיק לפני שמונה-שבע שנים, משהו כזה, כבר אין אותו. אבל זה לא קשה. יש אולפן רפואי, נגיד בן אדם עכשיו בא לארץ, הוא מסיים אולפן א', הוא ממשיך לעבוד בבית מרקחת, וגם זה מאוד חשוב שהם יעבדו בבתי מרקחת בזמן הזה. למה? כי הם גם סופגים את השפה. הם ישיגו עברית, הם גם כל יום מתרגלים ומתרגלים. אחרי זה הם משיגים את המסמכים, במהלך הזמן, כל אחד עם שלו. מישהו מגיש את המסמכים אחרי חצי שנה, מישהו ישר, אני נגיד באותו יום הגשתי מסמכים למשרד הבריאות, ומקבלים את התשובה. זה גם לוקח זמן, כך שבן אדם לומד.

יש אולפן רפואי, ואחרי זה, אחרי שהם מקבלים את התשובה ממשרד הבריאות, הם הולכים או לסטאז' או למבחן. מי שהולך, יש לו הפנייה לאולפן, או למבחן רישוי, מה הוא עושה? הוא הולך לקורס הכנה למבחן רישוי, הוא קיים. הקורס הזה קיים נכון לעכשיו וזה קורס פרטי, הוא קיים ומשרד העלייה והקליטה עוזרים איתו. הוא קיים בשתי שפות, גם בעברית וגם ברוסית, וגם באנגלית דרך אגב. באנגלית אני לא חושבת שיש קבוצה, אבל אפשר להשיג את החומר בעברית. הקורס הזה קיים ועובד וזה אומר שאם מדובר בהקמת קורס להשלמת ידע, הוא קיים. אם אתם רוצים להוסיף לשם, אפשר.
היו"ר עודד פורר
בסדר, הבעיה היא לא הקורסים. השלב הראשון, אני אומר את זה עוד פעם, אפרת, הסיפור של העברית. השלב השני שאני רוצה לקבל עליו תשובה פה הוא האיוש של התקנים בבתי החולים הממשלתיים. יש תקנים, יש תקן. אני קצת מכיר ממשלה בהיבט הזה ולממשלה גם יש השפעה על קופות החולים, בכל הכבוד. אם הממשלה תבהיר גם לבתי החולים הממשלתיים וגם לבתי החולים של קופות החולים שהנושא הזה חשוב לממשלה, ימצאו תקנים. עם כל הכבוד לקופת חולים כללית, קשה לי להאמין שבית חולים שיש בו אלפי עובדים ורופאים, בבילינסון, בקפלן, במקומות אחרים, לא יודע להתמודד עם רוקח אחד סטאז'ר. לא סביר שיש בית חולים במדינת ישראל שאין בו אפילו סטאז'ר אחד שהוא עולה, אחד, לא מדבר על עשרה סטאז'רים, יכול להבין שאין.

וראיתם פה, אני חושב את הדוגמה הכי טובה של פער בין פריפריה למרכז. צפת אומרים, תביאו לנו, לא שאלו על זה ולא על זה, רק תביאו, רק שמישהו יבוא לצפת, או לנהריה אני מניח או למקומות אחרים.
ליזה אסתר שוביק
בנהריה גם אין מקום.
היו"ר עודד פורר
אבל משרד הבריאות חייב לתת פה את הדחיפה שלו. והנציבות, אני מצפה שבכל בית חולים יהיה צבוע תקן אחד לעולים.
אריאלה אבן
חשוב לי רק לומר, אם אפשר, שבתי החולים הממשלתיים, אני מנהלת הרוקחות של בתי החולים הממשלתיים, שמחים לקבל סטאז'רים. אנחנו קלטנו 34 מסיימי לימודים בהתכתבות, הנתונים אצלכם. שמחים כל הזמן לקבל, זו מבחינתנו העתודה לכוח אדם עתידי, ובאמת המגבלה היא הייתה השפה ברוב המקרים.
היו"ר עודד פורר
כן, אבל אני חושב, גם בהתייחס למה שאמר פה סגן מנהל אגף הרוקחות, בבית חולים, אם בא מישהו לעשות סטאז' ותוך כדי הסטאז' הוא לומד לימודי ערב באולפן כדי לשפר גם את העברית שלו, בבית חולים ממשלתי, הדבר הזה הוא - - -
אריאלה אבן
הסטאז'ר לא מתקבל לא בגלל עברית שהיא לא על בוריה, אלא בגלל שאין עברית מינימלית מתאימה.
היו"ר עודד פורר
בסדר, בדרך כלל אני לא חושב שזה איזשהו חסם פה.
אריאלה אבן
יש לנו מקרים.
ליזה אסתר שוביק
יש לי כמה סירובים מבתי חולים רשמיים שאפילו לא הרימו טלפון לדבר עם האדם. הם אמרו רשמית, אנחנו לא קולטים עולים חדשים כי אין לכם שפה, בבקשה תלמדו שפה. אפילו לא הרימו טלפון ולא הזמינו לפגישה, שום דבר, סירוב ישר.
אריאלה אבן
יש לנו את הפיזור של הסטאז'רים שהתקבלו אצלנו, זה קצת לא מסתדר. אבל אמרתי לך, נשמח לבדוק את זה.
רגדה חכים
לא אבל גם לדניאל שהיה - - -
אליהו מרום
יש לי בקשה, היושב ראש. בואו לא נדבר על מישהו ספציפי.
רגדה חכים
לא, אבל הוא היה פה פעמיים.
היו"ר עודד פורר
נמצא בישיבה. מדובר בעולה שעלה לירושלים, הגיע לכנסת כבר איזה שלוש או ארבע פעמים בשביל זה.
שלומית אבינח
הוא עלה בתוכנית מסע.
היו"ר עודד פורר
רק על ההתמדה מגיע לו פרס ממדינת ישראל. למרות כל הקשיים הבירוקרטיים.
שלומית אבינח
הוא לבד בארץ, בלי הורים ובלי משפחה.
היו"ר עודד פורר
ציינו עכשיו לדעתי 20 שנה לפטירתו של קישון, הוא היה יכול לכתוב יופי של סיפור על מה שהעולה הזה עובר בהומור החד שלו.
שלומית אבינח
וכן, פנו אליו מבית חולים ופסלו אותו בשיחת טלפון כי רמת העברית שלו לא גבוהה, הוא מודה בזה.
ליזה אסתר שוביק
איכילוב פסלו אותו. דיברו איתו ברוסית, לא עברו אפילו לעברית.
קריאה
לא. כי לא היה ניתן לעבור לעברית.
ליזה אסתר שוביק
לא, ישר דיברו איתו ברוסית.
היו"ר עודד פורר
מאיכילוב קיבלנו תשובה, לא קשור לאותו אדם. התשובה ששלח לי בית חולים איכילוב לא מקובלת בעליל מבית חולים במדינת ישראל. ועם כל הכבוד, ממשלתי, עירוני, קופת חולים, זאת מערכת הבריאות הציבורית, הם כולם שייכים למערכת הבריאות הציבורית והם חלק מהמדינה הזאת וזה לא מקובל בעליל. לא יכול להיות שבתי החולים מנותקים מהמשימה הזאת. אגב, כשלבתי החולים יש את האינטרס העליון לקלוט את העלייה. אם עכשיו אני אקח מבתי החולים את כל מי שעלה לישראל ב-25 השנים האחרונות ואני אגיד לו: אדוני היקר, אל תעבוד בבית חולים, אפשר לסגור את מערכת הבריאות.

ולכן, אני הייתי מצפה שהם יבינו שזה חלק מהמשימה שלהם. ללמד אותם, לחנוך אותם, לסייע להם, לקלוט אותם. אבל כן, משרד הקליטה חייב להשתתף בתהליך הזה. אני חושב שגם בית חולים, אם הוא יודע שמי שנכנס אצלו לסטאז' במקביל גם עובר לימודי עברית, נמצא בתהליך של לימודי עברית, יותר קל לו. גם הקליטה שלו בתוך הסטאז' תהיה מהירה יותר, כי זה לא רק מה שהוא חווה בבית החולים, הוא גם אחר הצוהריים עושה קורס עברית.
דנה גולדברג
לימור מרמב"ם מבקשת לומר משהו, אם אפשר.
היו"ר עודד פורר
בבקשה, לימור מרמב"ם. נשמע את לימור מרמב"ם ואז נשמע את דניאל.
לימור איזנבוד
רציתי לומר כזה דבר. אנחנו מתייחסים לתפקיד שלנו בתור מחנכים של דור העתיד של הרוקחות בצורה מאוד רצינית. יש לנו תוכנית סטאז' מובנית, אנחנו מלמדים אותם את כל הפנים של רוקחות בתי חולים מא' ועד ת', את הכול. כשסטאז'ר מגיע ואין לו אפילו עברית ברמת תקשורת מינימלית, אני לא מדברת שהם צריכים להיות עכשיו סופר-דופר וכמו דוברי שפת אם, אני לא מדברת על זה. כמעט כל סטאז'ר שפונה אלינו שהוא עולה חדש ומבקש להגיע לסטאז', כמעט כולם מגיעים אלינו לראיון ומטרת הראיון שאנחנו עושים היא אך ורק לבדוק האם אנחנו יכולים לתקשר איתם בעברית. אצלנו במהלך הסטאז' הם גם צריכים לתקשר עם הרוקחים האחרים, הם צריכים לתקשר עם צוות רפואי, הם צריכים לקרוא תיקים של חולים, זו מהות העבודה.
היו"ר עודד פורר
אבל אין פה מחלוקת על העברית. השאלה היא, ישנם בתי חולים שפשוט מורידים את המים על הבקשה עוד לפני שהם דיברו עם העולה וזה לא מקובל.
לימור איזנבוד
אצלנו זה ממש לא המצב. אנחנו ממש מזמינים את כולם ומה שאני רציתי להדגיש, שזה לא נפסל על זה שלא יודעים עברית ברמה גבוהה, זה נפסל על זה שלא יודעים עברית ברמה מינימלית, אני רוצה שתבינו את הדבר הזה.
היו"ר עודד פורר
ברור. דניאל, בבקשה.
דניאל קוליאסניקוב
סליחה, מה זה עברית מינימלית? כן, העברית שלי לא טובה, אבל אני יכול לדבר עם רוקח שיודע רק עברית וערבית כמו עם עובדים אחרים בסניף שלי. אחראי בבית מרקחת מאיכילוב התקשר אליי, הוא דיבר אליי ברוסית ואפילו לא ניסה לבדוק אם אני מבין ומה אני יכול, רק ברוסית. הוא אמר, אנחנו צריכים מי שיודע עברית יותר טוב. אבל מה זה עברית יותר טוב?
היו"ר עודד פורר
ברור. דניאל, תודה. אני חושב שגם ברור ממי ששומע אותו כאן שגם לדבר בוועדה בכנסת, גם צריך בשביל זה יכולת יותר גבוהה אפילו של שפה והוא עושה את זה מצוין, לא בפעם הראשונה כאן בוועדה. אני עדיין חושב שיכול להיות שהוא צריך קורס של עברית תעסוקתית ולשפר את העברית שלו, זה לא זה, אבל חבר'ה, בואו, יש פה משימה, צריך להתייחס למשימה הזאת כמשימה משותפת. אני חושב שברמב"ם יכול להיות שהיו שמחים לקלוט אותו. אני לא יודע אם הוא יסע לרמב"ם. איפה הוא גר?
ליזה אסתר שוביק
ברמת גן.

יש לי שניים מרמת גן.
קריאה
לזיו.
היו"ר עודד פורר
אני לא יודע, עוד פעם, בסביבה, אם הוא ירצה לעבור לצפת, גם זה אפשר.
ליזה אסתר שוביק
זהו, לעובד הקודם שלי שהוא עכשיו בבילינסון והוא ממשיך לעבוד בבילינסון, גם הציעו לו צפת, והוא אמר, לא, אני לא יכול לעזוב.
היו"ר עודד פורר
בסדר, יש כאלה שזה כן מתאים להם. אני יכול להגיד שיש הרבה מאוד הטבות אחרות שהעולים מקבלים אם הם מגיעים למקומות האלה, זה חלק מהאינטרס של המדינה. אבל אני אומר שוב, ואני אומר את זה לכם כמשרד הבריאות, התשובות של בתי החולים, תשובה כמו של בית חולים איכילוב לא מקובלת בעליל. "עבורנו זו מעמסה", לא, זו לא מעמסה, זה חלק מהמשימה שלכם.

נציבות שירות המדינה, נא לצבוע תקנים של סטאז'רים ממש ברמה של אחד לכמה. זאת אומרת, לא יכול להיות שיש בית חולים שלא מעסיק סטאז'ר עולה, לא יכול להיות. בעיניי זה לא סביר שאין כמעט סטאז'רים עולים בבתי החולים.
אליהו מרום
זה יכול לצאת בסוף לרועץ, כי אחת, הנציבות צובעת והיא לא מתקצבת, אתה מבין? זה צבוע ובית החולים לא יבחר לקחת ולממש. אני חושב שזה לא חייב להביא לתוצאה, או שלא יקלטו בוגרים אחרים שהם לא. אבל זה באמת דיון בנציבות איך לעשות את זה נכון.
דנה גולדברג
אני אשמח לבדוק את זה יותר לעומק, אבל באמת כמו שאלי אמר כאן, אנחנו לא הגורם שמתקצב את התקנים, בשונה מתקני מדינה. אלה תקנים שמשרד הבריאות מתקצב אותם ומנהל אותם ולכן אני באמת לא בטוחה שתהיה לזה השפעה, אבל אני בהחלט אבדוק את זה יותר לעומק.
אליהו מרום
עוד נתון אחד, כבוד היושב ראש. כל שנה מקבלים בישראל כ-400 רישיונות רוקחים חדשים. 200 הם בוגרי ישראל ו-200 הם בוגרי חו"ל.
היו"ר עודד פורר
אני לא יודע. בוגרים חו"ל, רובם לא עולים חדשים להערכתי.
אליהו מרום
אתה צודק, אתה צודק לחלוטין. לא, המספרים, למדנו מכם. מישהו אמר קודם, זרקתם מספר שיש כ-130 - - -
היו"ר עודד פורר
לדעתי, 150 שאתה סופר אותם כבוגרי חו"ל זה יהודה ושומרון.
אליהו מרום
אתה צודק לחלוטין. מישהו זרק פה קודם את המספר של כ-130 עולים חדשים, אני לא יודע למשך איזו תקופה.
רגדה חכים
חמש שנים, מה שהיה, מה שאמר.
היו"ר עודד פורר
אולי נמליץ לעולים לעבור ביהודה ושומרון.
אליהו מרום
לא, אנחנו שמחים לקלוט אותם מאיפה שהם באים.
היו"ר עודד פורר
מישהו רוצה להוסיף משהו לדיון?
גסטון אריאל סיידמן
כן, כבוד היושב ראש. רק רציתי לדעת האם יש איזו התקדמות בנושא של הפרונטלי ולא פרונטלי, כל זה.
היו"ר עודד פורר
על זה אנחנו נדון בשבוע הבא כי הם אמרו שהם לא יספיקו להיפגש עד יום שלישי. בשבוע הבא ביום שני אנחנו ניפגש.
גסטון אריאל סיידמן
בסדר, תודה.
היו"ר עודד פורר
מה לגבי הבדלי השכר שראינו כאן בין רמב"ם לברזילי
אליהו מרום
אין לי מושג.
אריאלה אבן
בגלל שהמשרד מתקצב, הנתונים - - -
אליהו מרום
לדעתי, יש פה עוד הבדל. אני חושב - - -
היו"ר עודד פורר
רמב"ם אומר שעלות השכר של סטאז'ר היא 5,600, וברזילי אומר בין 9,500 ל-10,700.
אליהו מרום
אני חושב שהם התבלבלו פה, שניהם, לא הבינו בדיוק אם זו עלות מעביד או עלות המשכורת נטו שהוא מקבל. כי היום שכר המינימום הוא בסביבות 40 שקל.
היו"ר עודד פורר
עדיין, אם אני אוסיף ל-6,000 שקל 30% של עלות מעביד, אני מגיע ל-7,800, אני לא מגיע לזה.
אליהו מרום
לפי דו"ח הממונה על השכר, עלות רוקח מתחיל במערכת הבריאות היא 7,800.
רגדה חכים
זה מה שהמשרד מתקצב, 7,000.
היו"ר עודד פורר
אם כך, עלות המעביד היא 7,800, היא עדיין לא 10,500-9,500.
אליהו מרום
יכול להיות שהם נותנים שם שעות נוספות.
ליזה אסתר שוביק
יש לי מקרה. נגיד בחור, הוא עלה לארץ, ישר התחיל לעבוד בכללית, מתי שהם עלו לארץ הם לא שכרו דירה, הם חשבו, בת הזוג שלו היא גם רוקחת, זה זוג רוקחים, הם חשבו איפה לגור. אנחנו בחרנו ברחובות, העסקנו אותם בקופת חולים כללית כעוזרי בית מרקחת בלי אולפן א'.
היו"ר עודד פורר
בקופה?
ליזה אסתר שוביק
בקופת חולים כללית. ואחרי זה הם שלחו אותם לסטאז'. הוא הלך לסטאז' דרך כללית ומה כללית אמרו? אין לנו תקציב, תחתום לנו בבקשה על חוזה של שלוש שנים, אחרי שתסיים את הסטאז' אתה מתחייב לעבוד בקופת החולים. או שאם אתה תתפטר קודם, 72,000 שקל קנס. אשתו, כן? אני מדברת על אשתו. אשתו עזבה את קופת החולים. למה? כי היא הייתה אמורה לעבור את הסטאז', הלכה לרעות. היא לא חייבת שום דבר לרעות, שקל היא לא חייבת לרעות.
אליהו מרום
אני חושב שהעלית פה סוגיה אחרת של חוקיות.
היו"ר עודד פורר
לא, אין פה בעיה של חוקי עבודה וגם אין לכם יכולת. בסוף, העולים נמצאים במצוקה מבחינת הצורך שלהם לעבוד ויש גופים שמנצלים את זה, בין אם זו קופת חולים כללית, בין אם אלה אחרים. אני אומר את זה עוד פעם, א', התשובות של כללית פה גם הן לא מקובלות עליי. אני רוצה לסכם את הדיון אם למישהו אין עוד מה להוסיף פה מעבר לזה.

אחת, תתגייסו בבקשה, תמצאו לבן אדם סטאז', זה לא יכול להיות. לא יכול להיות שבכל מערכת הרפואה הציבורית במדינת ישראל הבחור הזה לא יכול למצוא סטאז' כדי להתפרנס. אמרתי לכם, רק על ההגעה שלו לדיונים מגיעה לו תעודת הצטיינות בסיפור הזה. ולגבי עברית, אין, וכשהוא טוען שהוא למד פרונטלי, ולדעתי הוא למד פרונטלי, אבל, בואו, זה אירוע שנדבר עליו ביום שני.
ליזה אסתר שוביק
וסילה, הבחורה שהייתה פה בוועדה הקודמת, היא עברה ראיון בחיפה, הם רוצים לקבל אותה בחיפה, הבעיה שהיא גרה בחולון. והבעיה היא שהיא לא עולה חדשה, היא נשואה לישראלי, היא לא יכולה עכשיו דרך נתיב לעזוב את בעלה בחולון ולנסוע לגור בחיפה ולעבור סטאז' שם.
היו"ר עודד פורר
זה לא בסמכותי.
ליזה אסתר שוביק
לכל אחד יש את הסיפור שלו.
היו"ר עודד פורר
לגבי קורס ההכנה, אפרת.
ד"ר אפרת אפללו
אני מצטערת, פשוט קבענו את הפגישה שלנו עם נתיב ליום שני ועכשיו אמרת שהוועדה ביום שני, אני מקווה - - -
שלומית אבינח
לא, יום שלישי ב-11:00.
ד"ר אפרת אפללו
כבוד היושב ראש אמר כרגע שני, בגלל זה נלחצתי.
שלומית אבינח
לא, פורסם גם.
היו"ר עודד פורר
אני טעיתי.
היו"ר עודד פורר
לגבי קורס העברית, אני מבקש שיצא נוהל מסודר עם רשימות, למשרד הקליטה יש את הרשימות כולל מקצועות, כולל הכול. טלפון יזום מיועצי הקליטה לכל מי שעם רישיון ברוקחות לגבי הצורך בלימודי עברית והיכולת לנהל את זה תוך כדי. כנ"ל אני רוצה שתפנו לכל אלה שעלו ולא הגישו בקשה לרישיון. אני לא יודע אם יש לכם את היכולת להצליב את הנתונים, אבל אם אתם פונים לכל 285 האלה, אתם שואלים אותם, הגשתם בקשה, לא הגשתם בקשה. מי שלא הגיש, למה לא הגיש? שיהיה לנו מיפוי, נבין כמה מהם עזבו את הארץ. אני מניח אגב שחלקם עזבו, אין שאלה בכלל.

אני כן הייתי רוצה שתתקיים פגישה בין נציבות שירות המדינה לבין אגף הרוקחות. תמצאו את הדרך להגדיר שיהיה תיעדוף לעולים בקבלה. בתי החולים צריכים להבין שזאת המשימה שלהם. מעבר למשימה של הסטאז', לקבל סטאז'ר עולה זה פרס, הם קיבלו פרס, לא קיבלו עונש כמו שאמר בית החולים איכילוב. אני מבקש גם להוציא מכתב בעניין של התשובה של בית החולים איכילוב, להוציא מכתב למנהל בית החולים.

אני מקווה שיהיו לנו בשורות, אולי בשבוע הבא, שבאמת רוקחים עולים יורשו לעשות סטאז' בקהילות אם הם יעשו את קורס העברית המתקדמת ואיזשהו הליך כזה, בהחלט. בעניין של לימודי עברית אני מאוד, מאוד, מאוד תומך גם בהכוונה הזו. קחו בחשבון כן שצריך לייצר הקלות כאלה שיאפשרו להם לימודי ערב. אי אפשר לדרוש מעולה ללמוד חמש פעמים בשבוע חמש שעות עברית ולחשוב שהוא יתפרנס מהאוויר. אומנם יש פה אוויר קדוש בארץ הקודש, אבל זה לא מספיק.
שלומית אבינח
זה קשור למעוז?
היו"ר עודד פורר
זה קשור גם למעוז, כן. אלה אולפנים תעסוקתיים חלקם, של מעוז, של משרד החינוך. אני אומר עוד פעם, אני נגד מבחן, כי מבחן יחייב, עוד פעם, אני לא חושב שיש פה היקפים שמספיקים בשביל לעשות קורס ייעודי רק לנושא הזה. אבל כן יש היום דווקא מניפת פתרונות שחשוב שגם משרד הבריאות יכיר אותה. יש אולפנים רשותיים ברשויות מקומיות, יש אולפנים של משרד החינוך, יש אולפני ערב ויש אולפנים בוואוצ'רים.
ד"ר אפרת אפללו
יש אולפנים מקוונים גם.
היו"ר עודד פורר
ויש אולפנים מקוונים. יש פתרונות. ככל שנהיה גמישים בלקבל את הפתרונות האלה ולדחוף את העולים ללכת לאחד מהם, השיפור יהיה. אני בטוח שעולה כמו דניאל, כשיכנס לתוך אירוע כזה עם לימודי עברית, עם סטאז', בעוד חצי שנה נפגוש אותו במקום אחר לגמרי, גם בתחושה שלו, שהוא עושה את מה שהוא הוכשר לעשות.

תודה רבה, הישיבה נעולה.


הישיבה ננעלה בשעה 11:53.

קוד המקור של הנתונים